Полип прямой кишки код по мкб 10. Полип сигмовидной кишки. По морфологической структуре

Полипы прямой кишки - доброкачественные опухоли, что крепятся ножками к слизистой оболочке органа. Чаще всего симптомы их развития отсутствуют. Такие образования считаются предраковыми, так как отсутствие лечения может их преобразить в рак. Это достаточно частая патология.

Как правило, явные симптомы развития доброкачественных опухолей в кишечнике отсутствуют.

Виды

Полипы прямой кишки могут формироваться группами или одиночно. Они поражают человека, независимо от пола, возраста. Нередко они могут появляться у ребенка. Женщины менее склонны к полипам, чем представители мужского пола. В международной классификации болезней их можно найти по коду МКБ-10, K62.1 Полип прямой кишки.

Полипы образовываются из тканей эпителия, внутренняя часть новообразования может сформироваться из любой ткани. По этому фактору происходит классификация полипов на следующие виды:

фиброзный полип - состоит из соединительных тканей;
фиброзные образования чаще всего поражают воспаленные участки слизистых оболочек, они реже становятся злокачественными, но чаще других подвержены воспалительным процессам;
аденоматозный - наиболее часто перерождается в рак, это предраковые новообразования;
ворсинчатый - также опасный, как предраковый;
железисто-ворсинчатый;
слизисто-кистозный (ювенильный).

Существуют также гиперпластические полипы. Они маленькие. Гиперпластическое новообразование чаще всего возникает на фоне других болезней. Гиперпластический полип - достаточно редкое заболевание.

Для железистых новообразований свойственна дисплазия. Дисплазии разделяют на:

слабую;
умеренную;
значительную.

Дисплазия характеризует изменения в структуре эпителия. Он выглядит при этом по-разному. Также выделяют такие виды:

диффузные - когда они поражают весь толстый кишечник, что вызывает проблемы со стулом;
псевдополипоз - когда полипы вырастают из-за сильного воспалительного процесса, при терапии которого они тоже пропадают.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие полипов в прямой кишке могут разные факторы. Причин их образования много. Среди них:

кишечная инфекция (например, дизентерия);
воспаления в кишках (особенно язвенный колит);
анальные трещины;
наследственность, чем объясняется заболевание у детей;
геморрой;
хронический запор;
расстройства пищеварения;
курение;
дивертикулярная болезнь;
сидячий образ жизни;
возраст;
плохая экологическая ситуация;
алкоголизм;
патологии сосудов;
нарушение режима питания и баланса белков, жиров и углеводов, преобладание животной пищи в рационе.

Точные причины, что вызывают полипы прямой кишки, установить не удалось.

Симптомы

Полипы прямой кишки (код МКБ-10, K62.1) могут расти бессимптомно длительное время. В этот период их увидеть можно только случайно при эндоскопии или проктологическом исследовании. Их внешнее проявление может произойти из-за механической травмы или воспаления. Первые признаки, связанные с полипами прямого кишечника:

кровотечение;
болезненная дефекация;
частый стул;
наличие в каловых массах слизи или кровянистых примесей алого или красного цвета;
озноб;
ощущение, что в анальном проходе что-то есть при крупных новообразованиях;
запоры или поносы;
боли в брюшной полости;
обострения других заболеваний органов пищеварения;
если образование растет на тонкой ножке, оно может выпадать в анальное отверстие.

Симптомы полипов и их проявление зависят от величины и количества новообразований. Они опасны редкими проявлениями, так как могут преобразоваться в онкологию незаметно для больного.

Диагностика

Выявление полипа на ранней стадии практически всегда приводит к полному излечению. Схема проведения диагностических процедур проктологом:

Сбор анамнеза.
Пальцевое исследование анального прохода. Его проводят для того, чтоб: осмотреть состояние сфинктера, проходимость прямой кишки, состояние слизистых оболочек, их эластичности; обнаружить полипы; посмотреть, нет ли патологических выделений; определить, в каком направлении проводить дальше исследования; исключить другие патологические процессы (геморрой, анальные трещины, простатит и т. д.).
Лабораторные исследования: общий анализ крови; биохимия; анализ кала (копрограмма); анализ кала на скрытую кровь. Анализы не могут показать наличие или отсутствие образований, но они могут быть информативными для определения генезиса полипов, что играет большую роль в назначении терапии.
Компьютерная томография - дорогой, но наиболее информативный в данном случае метод диагностических процедур.
Ректоманоскопия - метод, с помощью которого можно посмотреть, в каком состоянии находятся внутренние стенки кишечника.
Колоноскопия.
Ирригоскопия - диагностическая рентгенологическая процедура, при которой применяют контрастное вещество.
Биопсия и гистологическое исследование биопата.
Магнитно-резонансная томография.

Важным этапом в диагностировании полипа является дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить другие патологические процессы, местом локализации которых является прямая кишка, например, миома, липома, ангиома, актиномикоз, болезнь Крона и т. д.

Лечение

При полипах медикаментозное лечение бессильно. Их всегда необходимо удалять. Препаратов с доказанной эффективностью не существует. Иногда полезно пользоваться народными средствами.

Народная медицина

Иногда при готовке к хирургическому вмешательству или для профилактики полипов рекомендуют народные средства. Нужно учитывать, что вылечить болезнь народными средствами невозможно.

Чистотел

Чаще всего используется сок растения или отвары и настои из него. Оно имеет противовоспалительное, бактерицидное, регенерирующее и обезболивающее действие. При полипах советуют делать клизмы отваром чистотела.

Рецепт отвара: 5 г сухого растения необходимо запарить стаканом кипятка и поварить 30 мин. на водяной бане. Отвар необходимо охладить и использовать в спринцовке. Клизмы чистотелом рекомендуется делать курсом в 10 дней, потом сделать перерыв на 3 суток и повторить.

Полезно употребление сока растения параллельно. Начиная от 1 капли в сутки и пока доза не дойдет до 15 и потом уменьшать дозу до 1 капли. Все лечение займет 30 дней.

Хвоя

2 ст. л. еловой хвои необходимо залить стаканом кипятка и парить 30 минут, процедить. Нужно пить отвар в течение 3 суток, потом сделать недельный перерыв и повторить.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

. V. 2016

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

K55-K64 Другие болезни кишечника

Мезентериальные:

атеросклероз
сосудистая недостаточность

K55.2 Ангиодисплазия ободочной кишки

ишемическое сужение кишечника (K55.1)

непроходимость двенадцатиперстной кишки (K31.5)

послеоперaционнaя непроходимость кишечника (K91.3)

стеноз прямой кишки или зaднего проходa (K62.4)

с грыжей (K40-K46) K56.0 Паралитический илеус

кишечника
толстой кишки
тонкой кишки

Исключено: илеус, вызвaнный желчным кaмнем (K55.3)

обструктивный илеус БДУ (K56.6)

Зaкрытие просветa:

толстой кишки
каловыми массами

K56.5 Спайки кишечника с непроходимостью Перитонеaльные спайки с кишечной непроходимостью K56.6 Другая и неуточнённая кишечная непроходимость Энтеростеноз

Обструктивный илеус БДУ

Толстой или тонкой кишки:

закупорка
стеноз толстой
сужение

Исключено: другая и неуточненная кишечная непроходимость новорожденных, классифицированная в рубриках P76.8, P76.9

Включено: тонкой или толстой кишки:

Дивертикулярнaя болезнь толстой кишки с перитонитом Исключено: дивертикулярнaя болезнь и тонкой, и толстой кишки с прободением и aбсцессом (K57.4)

Дивертикулярнaя болезнь толстой кишки БДУ Исключено: дивертикулярнaя болезнь и тонкой, и толстой кишки без прободения или aбсцессa (K57.5)

функционaльные рaсстройствa желудка (K31)

нaрушение всaсывaния в кишечнике (K90.-)

психогенные кишечные рaсстройствa (F45.3) K59.0 Запор

Рaсширение толстой кишки

При необходимости идентифицировaть токсичный aгент используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX).

Исключено: мегaколон при:

болезни Шaгaсa (B57.3)
инфекции Clostridium difficile (A04.7)
врождённый (aгaнглионaрный) (Q43.1)
болезни Гиршпрунгa (Q43.1)

K59.4 Спазм анального сфинктера Проктaлгия преходящaя K59.8 Другие уточнённые функциональные кишечные нарушения Атония ободочной кишки K59.9 Функциональное нарушение кишечника неуточнённое

K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки

Периректaльный aбсцесс Исключено: ишиоректaльный aбсцесс (K61.3)

Абсцесс ишиоректaльной ямки K61.4 Интрасфинктерный абсцесс

Выпaдение слизистой оболочки прямой кишки K62.4 Стеноз заднего прохода и прямой кишки Стриктурa зaднего проходa (сфинктерa) K62.5 Кровотечение из заднего прохода и прямой кишки

в сочетании с язвенным колитом (K51.-)

Проктит БДУ K62.9 Болезнь заднего прохода и прямой кишки неуточнённая

K63 Другие болезни кишечника

полипоз толстой кишки (D12.6)

Первая стадия геморроя

Геморрой (кровоточащий) без выпадения за пределы заднепроходного канала

K64.1 Геморрой второй степени Вторая стадия геморроя

Геморрой (кровоточащий) выпадающий при натуживании, но втягивающийся обратно самостоятельно K64.2 Геморрой третей степени Третья стадия геморроя

Геморрой (кровоточащий) выпадающий при натуживании, но вправляющийся обратно руками

K64.3 Геморрой четвёртой степени Четвёртая стадия геморроя

Геморрой (кровоточащий), выпадающий, и не вправляющийся обратно руками K64.4 Остаточные геморроидальные кожные метки Кожные метки анальные K64.5 Перианальный венозный тромбоз Гематома перианальная K64.8 Уточненный геморрой другой

Что такое полипы толстой кишки и как их лечить

Многие пациенты недооценивают опасность полипов в толстой кишке и делают это совершенно зря. Поначалу новообразование действительно может не доставлять никаких неудобств. Однако, когда на стенках толстой кишки нередко образуется аденоматозный полип, то это можно рассматривать как состояние, предшествующее раку кишечника.

Полипы встречаются примерно у 10% населения. В возрасте после 50 лет число людей с ними может превышать 40%. Изучение этих новообразований – одна из основных проблем колопроктологии. Ведь именно из доброкачественного образования впоследствии может развиться раковая опухоль.

Типы полипов толстой кишки

Классифицировать типы данного заболевания можно несколькими разными способами. Парижская классификация полипов толстой кишки делит их следующим образом:

Поражения слизистой и подслизистой оболочки, когда новообразования находятся неглубоко, и возвышаются над поверхностью более чем на 2,5 мм:

широкое основание;
на тонкой ножке;
комбинированный тип.

Поражение серозной и мышечной ткани, когда новообразования врастают глубже и возвышаются над поверхностью менее чем на 2,5 мм:

слегка возвышающиеся;
абсолютно плоские;
слегка вдавленные;
с язвенным поражением.

Возможна и другая классификация. Помимо аденоматозной формы выделают также гамартомный, воспалительный и гиперпластический полип толстой кишки, а что это такое, можно подробнее узнать по коду полипа толстой кишки в МКБ 10: K63.5 или D12.

Также благодаря существованию медицинской классификации можно узнать, что это такое – железистый полип толстой кишки. Вкратце лишь скажем, что указанные формы, в отличие от аденоматозной, редко приводят к раку, но по-прежнему являются потенциально опасным заболеванием кишечника.

Симптомы

Симптомы полипов в толстой кишке проявляются далеко не сразу. Редко кто обращает внимание на их существование, пока новообразования не становятся причиной развития кишечной непроходимости из-за формирования преграды для каловых масс в виде наростов на стенках кишечника.

Помимо кишечной непроходимости среди симптомов можно наблюдать выделения крови и слизи вместе с фекалиями, а также повышение температуры тела из-за прогрессирования воспалительных процессов в кишечнике. Часто это наблюдается при полипе ректосигмоидного отдела толстой кишки.

Также могут наблюдаться периодические ноющие боли в животе, которые проявляются в виде приступов. Нередко встречается и ощущение постороннего тела в подвздошной области и внизу живота. Ещё одним признаком может стать нарушение перистальтики кишечника в виде неконтролируемых запоров или поносов.

Важно понимать, что указанные симптомы полипоза толстой кишки не являются уникальными для этого заболевания и вполне могут свидетельствовать о других болезнях кишечника, таких как геморрой, парапроктит и, собственно, рак. Поэтому крайне важно вовремя обратиться к доктору за консультацией.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев полипы можно и нужно удалять с помощью хирургического вмешательства. Операция по удалению полипов в толстой кишке проводится лишь после тщательной диагностики и изучения специфики болезни у конкретного пациента.

Нередко возникает вопрос, что это такое – гиперплазиогенный полип толстой кишки? Так нередко называют уже упомянутый гиперпластический тип заболевания. Морфологическая картина полипа толстой кишки гиперпластического типа зачастую требует эндоскопического удаления, что для полипов толстой кишки является наиболее приемлемым и менее травматичным методом лечения.

Лечение полипов в толстой кишке (см. фото симптомов) народными средствами может осуществляться как вспомогательная мера и является допустимым лишь с разрешения лечащего врача. Основные методы народной медицины, применяемые в данном случае, таковы:

применение отвара чистотела, календулы и тысячелистника для микроклизм;
употребление напитка из отвара ягод калины, нередко в сочетании с мёдом;
употребление напитка из отвара тысячелистника, зверобоя, чаги и хрена с мёдом;
молоко с прополисом и сливочным маслом между приёмами пищи;
тампоны с облепиховым маслом;
ванночки для заднего прохода с добавлением противовоспалительных трав и цветов;
употребление в пищу настойки на основе ещё не сформировавшихся грецких орехов.

Тем не менее, основным способом лечения данного заболевания является именно хирургическое вмешательство. Можно найти немалое число отзывов о том, как удаляют полипы в толстой кишке, и как впоследствии проходит восстановительный период.

Питание после удаления полипов толстой кишки должно быть разработано и назначено лечащим врачом. Крайне важно следовать рекомендациям доктора до полного излечения от последствий хирургического вмешательства. Как правило, после проведения операции назначается диета, где запрещено есть жирное мясо, грибы, любую острую и жареную пищу, а также пить кофе.

Заключение

В заключение следует сказать о диете, которой необходимо придерживать после успешного проведения операции. Как правило, в каждом конкретном случае есть свои особенности, однако общие рекомендации всегда одинаковы.

Диета после удаления полипов толстой кишки должна быть сбалансированной и строгой. Питаться следует не менее 5 раз в день маленькими порциями, желательно отказаться от соли, а все блюда должны быть сварены или приготовлены на пару. Не будет лишним тщательно измельчить пищу для уменьшения нагрузки на пищеварительный тракт.

Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.

Почему возникают полипы толстой кишки и как избавиться от них

Причины

Точные причины, по которым образуются полипы толстого кишечника, медицинская наука назвать не может. Рассматриваются разные причины, в том числе плохая наследственность. Считается, что полипы толстой кишки возникают обычно у людей зрелого возраста. Но иногда они уже обнаруживаются у детей в возрасте до 10 лет. В этом случае врачи обычно говорят про семейный фактор. Этот семейный фактор свидетельствует о том, что имеется семейная генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Поэтому, полипы могут быть у многих членов одной семьи, что даёт врачу возможность сделать вывод именно о наследственных семейных причинах этой проблемы. В этом случает, если родители ребёнка знают о такой семейной предрасположенности, необходимо провести его обследование еще до достижения 10-летнего возраста.

Также возможной причиной, которая вызывает полипоз толстой кишки, считаются различные воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте. Эти воспалительные процессы могут иметь различную природу и характер. Они могут быть вызваны запорами, перенесенными болезнями, например, дизентерией. Считают, что способствуют развитию полипов (по МКБ-10 код К62.1) частые запоры.

Появляются полипы толстой кишки при неправильном питании, когда употребляется много жирной, острой, жареной или копченой пищи. При курении и злоупотреблении алкоголем.

Малоподвижный образ жизни, особенно когда много времени проводится в душных малопроветриваемых помещениях, также считается способствующим фактором.

Симптомы

Симптомы при полипах в толстом кишечнике зависят от вида, размеров и количества этих полипов. Различают следующие виды образований: ювенильные, гиперпластические, железистые или аденоматозные, ворсинчатые и диффузные полипы кишечника.

Чаще всего в медицинской практике встречаются гиперпластические и аденоматозные полипы, для которых характерны свои симптомы. Гиперпластические бывают небольших размеров до четырех миллиметров конусообразной формы. Обычно проявляются как утолщение слизистой оболочки толстой кишки и очень редко преобразуются в раковую форму. Симптомы такого заболевания почти не проявляются.

Аденоматозные полипы имеют две формы: в виде гриба на ножке и с широким основанием. Могут достигать размеров в несколько сантиметров. С увеличением размера полипа возрастает риск его развития в раковую опухоль. Если аденоматозный полип в форме гриба на ножке образовался в анальном канале (код К62.0 по МКБ-10), то могут наблюдаться такие симптомы.

Может произойти выпадение полипа из анального отверстия. При этом он может ущемиться анальным сфинктером, что привет к появлению острой боли и кровотечению. В этом случае (код К62.0 по МКБ-10) поможет только оперативное лечение, которое проводится через анальное отверстие. Обычно такие операции не требуют госпитализации, и больной в тот же день может вернуться домой.

Несмотря на некоторые отличия (в зависимости от вида полипов), наблюдаются такие общие симптомы: боль в брюшине и в пояснице, диарея или, наоборот, запоры, признаки слизи и крови в каловых массах, выделение крови из анального отверстия. Также могут быть повышенная температура и изменение цвета кожных покровов. При проявлении всех этих симптомов, следует обратиться к врачу.

Видео «Очистка кишечника от полипов»

Диагностика

Перед назначением лечения должна быть проведена диагностика. Существует несколько видов диагностики при полипах в толстой кишке. Остановимся на некоторых из них:

пальцевая, при которой врач – проктолог исследует ближайшие 10 сантиметров прямой кишки;
анализ каловых масс, который позволяет определить наличие крови, невидимое глазу;
колоноскопия – способ диагностики, который с помощью эндоскопа введенного в кишку, позволяет исследовать её значительный участок на наличие полипов и других образований;
ирригоскопия – это вид рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества. Этот способ позволяет выявить полипы больше одного сантиметра;
биопсия – способ позволяющий выявить природу новообразования: доброкачественное или злокачественное. Проба биологического материала на биопсию берется обычно во время колоноскопии;
иногда возможно прохождение исследования с помощью компьютерной или магнито-резонансной томографии. Этот способ диагностики позволяет хорошо выявить наличие полипов, но не даёт информации о характере заболевания.

Лечение

Традиционная медицина предусматривает только хирургическое лечение полипов. Оно позволяет избежать онкологических осложнений. Часто это лечение проводится через анальное отверстие, как в случае с полипами в анальном канале (код К62.0 по МКБ-10). К таким способам лечения относится трансанальное иссечение. Анальный проход расширяется, а полип усекается скальпелем или ножницами.

Электрокоагуляция – также проводится через анальное отверстие. Но удаление полипа производится специальной петлей, через которую пропускается ток. Это позволяет одновременно прижечь рану, что способствует быстрому заживлению. Существуют и другие способы лечения полипов через анальное отверстие.

При колотомии лечение осуществляется посредством разреза брюшной полости. Применяется в том случае, если удаление полипов через анальное отверстие не представляется возможным. После удаления новообразования проводится его гистологическое исследование. Если оно указывает на онкологическую природу образования, то это служит поводом для повторной операции для более радикального лечения.

Кроме традиционных хирургических методов лечения существуют и народные. Однако считается, что они не могут полностью избавить от проблемы и являются только вспомогательными средствами, способными замедлить развитие заболевания. К таким народным методам лечения относится постановка клизм отваром чистотела. Отвар вводится в задний проход три раза, в течение которых больной меняет свое положение, поочередно ложась на спину, левый, и правый бок. Длится такое лечение десять дней. После трёхдневного перерыва повторяется.

Видео «Как предупредить рак кишечника»

Данное заболевание доставляет массу неудобств, поэтому важно знать не только как его вылечить, но и предотвратить.

Полип толстой кишки: симптомы и лечение

Полип толстой кишки - основные симптомы:

Боль в животе
Головокружение
Слизь в кале
Тошнота
Рвота
Кровь в кале
Понос
Отрыжка
Боль при дефекации
Неприятный запах изо рта
Запор
Субфебрильная температура
Изжога
Бледность кожи
Зуд в области анального отверстия
Нарушение процесса дефекации

Полип толстой кишки (син. доброкачественные опухоли толстого кишечника, полипоз толстого кишечника, колоректальный полип) представляет собой небольшое образование на тонкой или толстой ножке, которое состоит из железистой ткани этого органа. Такие опухоли могут быть единичными или множественными. Также стоит учитывать, что некоторые типы полипов могут трансформироваться в злокачественное новообразование.

Причины возникновения полипов в настоящее время остаются не до конца известными гастроэнтерологам. Однако считается, что в качестве провоцирующих факторов могут выступать генетическая предрасположенность, неправильное питание, хронические заболевания ЖКТ и лишняя масса тела.

Спецификой такого заболевания выступает то, что оно может протекать совершенно бессимптомно. Лишь иногда у пациентов возникают жалобы на появление примесей крови в каловых массах, боль во время дефекации, а также на чередование запоров и диареи.

Выявить наличие полипов можно только при помощи инструментальных процедур, которые не только обнаруживают такие образования, но и могут провести их дифференциацию от злокачественных опухолей. На первый план в диагностировании выходит эндоскопическая биопсия полипа.

После подтверждения диагноза единственным вариантом лечения выступает хирургическое удаление полипов в толстой кишке, что также может проводиться при помощи малоинвазивных операбельных процедур.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра подобная патология имеет собственное значение. Таким образом, код по МКБ-10 будет К63.5.

Этиология

В настоящее время точный механизм формирования и провокаторы возникновения полипов в толстом кишечнике остаются до конца неизвестными. Однако клиницисты предполагают, что в качестве предрасполагающих факторов могут выступать:

неправильное питание, а именно те ситуации, когда основу меню составляют жирные и острые блюда. Спровоцировать возникновение доброкачественных наростов также может недостаток в рационе клетчатки, дефицит витаминов и других полезных для организма микроэлементов;
присутствие в истории болезни хронических болезней со стороны органов пищеварительной системы. Поскольку полипы не развиваются из здоровых тканей, очевидно, что им предшествуют иные заболевания. Самыми частыми пусковыми механизмами гастроэнтерологи считают неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, дискинезию и язву толстого кишечника;
подверженность организма запорам, которые очень часто принимают хроническую форму;
нерациональное применение медикаментов, например, антибактериальных средств;
малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда, что повышает риск развития иных болезней ЖКТ, которые, в свою очередь, могут спровоцировать единичные или множественные полипы толстой кишки;
многолетнее злоупотребление вредными привычками.

Кроме этого, клиницисты уверены, что не последнее место в развитии такой патологии занимает генетическая предрасположенность. Зная это, человек может сам предупредить появление у себя полипов. Для этого нужно правильно питаться, вести здоровый образ жизни и регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Стоит отметить, что основную группу риска составляют лица старше 50 лет. Любые виды полипов диагностируются в равной степени у представителей обоих полов.

Классификация

По своей численности бывают такие типы полипов толстой кишки:

одиночные – происходит образование одной опухоли, которая может достигать значительных размеров;
множественные – характеризуется присутствием нескольких очагов болезни в разных отделах этого органа, в частности, в области печеночного изгиба. Примечательным является то, что при течении некоторых заболеваний ЖКТ количество полипов может достигать нескольких сотен.

Дополнительно выделяют диффузный семейный полипоз, когда в патологический процесс вовлекается весь железистый слой толстого кишечника. Такое расстройство передается по наследству. При этом опухоли быстро растут, а их численность может достигать тысячи.

Основные формы такого заболевания включают в себя:

аденоматозный полип – такая разновидность наиболее часто перерождается в злокачественную опухоль. В таких случаях говорят про предраковое состояние (дисплазия), что требует немедленного проведения операции;
воспалительный полип является ответом на острое воспаление;
гамартомный полип образуется из нормальной ткани кишечника, но для этого должно присутствовать неполноценное развитие одного из тканевых элементов;
зубчатый полип – это промежуточная форма между аденоматозным и гиперпластическим образованием;
метапластический или гиперпластический полип толстой кишки считается самой распространенной разновидностью и очень часто достигает больших размеров.

Классификация полипов толстой кишки аденоматозного характера:

тубулярный полип – это образование с гладкой и плотной поверхностью, обладающее розовым оттенком;
папиллярный или ворсинчатый полип имеет большое количество ветвеподобных наростов (макропрепарат), распространяющихся по всей поверхности новообразования. Также имеет красный цвет, с легкостью травмируется и кровоточит. Отличается большими размерами и склонностью к возникновению язв. Диагностируется в 15% случаев среди всех опухолей и нередко носит злокачественный характер;
лимфоидный полип;
тубулярно-ворсинчатые полипы.

Также существует кистозно-гранулирующий или ювенильный полип толстой кишки, что считается аномалией развития и диагностируется у детей или в подростковом возрасте. Полип такого типа зачастую одиночный, небольших размеров и не склонен к малигнизации.

Помимо этого, данные образования могут отличаться по своему внешнему виду, отчего бывают:

Такая доброкачественная опухоль может разделяться по S. Kudo значениями присутствия взаимосвязи между размерами полипа и степенью его озлокачествления:

В некоторых случаях обнаруживаются псевдополипы – это разрастание слизистой оболочки толстого кишечника.

Примечательно то, что у одного человека может быть обнаружено несколько типов полипов толстой кишки.

Симптоматика

В подавляющем большинстве ситуаций у полипов в толстой кишке симптомы полностью отсутствуют, на фоне чего они выявляются случайно при прохождении профилактического осмотра у гастроэнтеролога или во время инструментального обследования во время диагностирования совершенно другого заболевания.

На степень выраженности клинических проявлений оказывают влияние такие факторы, как численность и объемы описываемого новообразования. Таким образом, основные признаки болезни представлены:

болевыми ощущениями, локализующимися в боковых отделах передней стенки брюшной полости. Болезненность склонна к усилению во время опорожнения кишечника. Зачастую боли бывают распирающими, ноющими или схваткообразными;
нарушением акта дефекации, а именно чередованием запоров и диареи;
головокружениями;
бледностью кожных покровов;
тошнотой, приводящей к рвотным позывам;
изжогой и отрыжкой;
неприятным запахом из ротовой полости;
появлением вкраплений крови или слизи в испражнениях, что часто приводит к появлению зуда в зоне анального отверстия;
незначительным возрастанием температурных показателей до 37-37.5 градусов.

Вышеуказанная симптоматика является неспецифичной, а это означает, что она характерна для множества иных патологий ЖКТ. Именно из-за этого при возникновении первых признаков необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

Диагностика

Обнаружить полип ректосигмоидного отдела толстой кишки или любой иной локализации в этом органе можно только при помощи инструментальных процедур. Однако процесс диагностирования должен носить комплексный подход.

Таким образом, первичная диагностика включает в себя следующие мероприятия, проводимые гастроэнтерологом:

ознакомление с историей болезни для выявления хронических заболеваний ЖКТ;
сбор и анализ жизненного анамнеза. Клиницисту следует сообщить о пищевых пристрастиях, образе жизни и приеме каких-либо медикаментов;
тщательный физикальный осмотр больного;
ректальное пальцевое исследование прямой кишки;
детальный опрос пациента на предмет времени первого появления и интенсивности выраженности симптоматики.

Среди лабораторных тестов стоит выделить:

общеклинический анализ крови;
микроскопические изучения каловых масс.

Наиболее информативными в такой ситуации выступают следующие инструментальные процедуры:

ФГДС;
ультрасонография брюшины;
рентгенография кишечника с применением контрастного вещества;
ректороманоскопия;
колоноскопия полипы толстой кишки сможет распознать только тогда, когда они расположены вблизи анального отверстия;
биопсия;
КТ и МРТ.

Лечение

При полипах в толстой кишке лечение осуществляется только хирургическим путем, а способы неоперабельной терапии применяются после операции. На сегодняшний день применяют несколько методик удаления такого доброкачественного новообразования:

эндоскопическая процедура наиболее часто применяется при опухолях небольших размеров. Удаляют полипы трансректальным способом, то есть через анальное отверстие. При этом также иссекается строма и окружающие образование ткани;
тотальное удаление толстого кишечника. Показаниями к этому выступают множественные крупные полипы, диффузный полипоз или возникновение подозрений на рак, а также дисплазия.

В послеоперационном периоде применяют такие консервативные методики терапии:

прием медикаментов для купирования клинических признаков;
использование мазей или свечей для местного использования, что нужно при раздражении кожи вокруг ануса;
диета после удаления полипов. Перечень разрешенных и запрещенных компонентов блюд, примерное меню и рекомендации касательно приготовления еды предоставляет только лечащий врач или диетолог в индивидуальном порядке для каждого пациента;
применение народных рецептов. Лечение народными средствами направлено на приготовление в домашних условиях целебных напитков на основе различных лекарственных трав и растений.

В качестве профилактики осложнений (рак и дисплазия) или для раннего выявления возможных рецидивов пациентам стоит раз в 3 года проходить такую процедуру, как колоноскопия.

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мер, предупреждающих то, что сформируется полип толстой кишки, не разработано. Однако людям необходимо обязательно придерживаться таких рекомендаций:

полный отказ от вредных привычек;
ведение активного образа жизни;
составление и соблюдение сбалансированного рациона;
своевременное выявление и лечение любых болезней ЖКТ;
прием медикаментов только по предписанию лечащего врача;
регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении и обязательное посещение гастроэнтеролога.

Пролиферирующий аденоматозный полип толстой кишки (как и любой другой тип опухоли) легко поддается лечению, отчего зачастую имеет благоприятный прогноз. При помощи соблюдения вышеуказанных несложных правил можно избежать рецидивов болезни и трансформации доброкачественного образования в злокачественное.

Если Вы считаете, что у вас Полип толстой кишки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гастроэнтеролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Бульбит двенадцатипёрстной кишки – воспалительный процесс слизистой оболочки органа, а именно её бульбарного отдела. Это происходит из-за того, что в луковицу данного органа попадает содержимое желудка и происходит заражение хеликобактериями. Основными симптомами болезни являются болевые ощущения в месте проекции кишки, интенсивность которых различна. При несвоевременном лечении такого воспаления, могут появиться осложнения, которые несут вред для здоровья человека и устраняются только при помощи оперативного врачебного вмешательства.

Дискинезия кишечника – представляет собой довольно распространённое расстройство, при котором этот орган не подвергается органическим поражениям, но страдает его двигательная функция. Основополагающим фактором возникновения недуга считается продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений. Именно по этой причине лечением пациентов с подобным диагнозом занимаются гастроэнтерологи и психологи.

Гастрит с повышенной кислотностью (син. гиперацидный гастрит) - выражается в развитии дистрофически-воспалительного процесса, с локализацией в слизистой желудка, который приводит к атрофии клеток и неправильному функционированию этого органа. Наиболее часто возникновение патологии обуславливается влиянием болезнетворных бактерий, в частности Хеликобактер пилори. Однако в качестве провоцирующих факторов также стоит выделить нерациональное питание и протекание иных недугов органов пищеварительной системы.

Гастроэнтероколит (пищевая токсикоинфекция) - заболевание воспалительного характера, приводящее к поражению желудочно-кишечного тракта, локализованному преимущественно в тонком или толстом кишечнике. Он представляет большую опасность, вызываемую возможным обезвоживанием организма при отсутствии достаточного контроля. Характеризуется стремительным началом и быстрым течением. Как правило, на 3–4 сутки при соблюдении рекомендаций врача, а также назначении адекватного лечения, симптомы болезни отступают.

Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Полип толстой кишки код по МКБ 10 – ознакомление с распространенной проблемой

Полип – это весьма распространенная проблема, так как она встречается у почти сорока процентов людей, старше 50 лет. Многие совершенно напрасно игнорируют эту патологию, так как она может приводить к серьезным последствиям. Полип толстой кишки код по МКБ 10 представляет собой заболевание, которое обязательно требует особого внимания и своевременного лечения.

Что это такое

Полип представляет собой мясистый нарост различных размеров (преимущественно небольших), который появляется на внутренней поверхности слизистой оболочки кишечника. Это новообразование, которое в большинстве случаев не доставляет больному никаких неудобств. Следовательно, его диагностируют, как правило, случайно, например, во время ректального исследования прямой кишки.

Полипы в кишечнике

Но со временем патология развивается, трансформируясь в так называемый аденоматозный полип. Это уже состояние, которое теоретически может предшествовать развитию онкологических процессов, то есть, раку.

Как избавиться от геморроя без помощи докторов, в домашних условиях?!

нормализовался стул
прекратились боли, жжение и неприятные ощущения
рассасались узлы и пришли в тонус вены
жизнь заиграла новыми красками и эта проблема больше вас никогда не побеспокоила

Об этом нам расскажет Елена Малышева. Эту проблему запускать нельзя, иначе она может перерасти в онкологию, но можно и нужно лечить! с помощью своевременного курса лечения и только проверенными средствами.

На сегодняшний день полипы толстой кишки диагностируются у 10 процентов взрослого населения. Прослеживается четкая связь между распространенностью патологии и возрастом человека. Как уже говорилось выше, у людей старшего возраста количество случаев образования полипов в кишечнике увеличивается в несколько раз.

Эта патология является предметом особого внимания со стороны специалистов. Дело в том, что она представляет собой новообразование, пусть и доброкачественное, следовательно, представляет реальную угрозу для здоровья и жизни пациента. Это связано с тем, что доброкачественные образования нередко малигнизируются, то есть, трансформируются в злокачественные.

Классификация

Полип толстого кишечника код по МКБ 10 классифицируется на несколько разновидностей. При разделении патологии на группы учитываются особенности строения, формы, расположения полипа, и многие другие важные факторы.

Наиболее распространенной классификацией является следующая:

Такая форма заболевания гораздо опаснее. Как правило, присутствуют выраженные симптомы. Поражение тканей кишечника может привести к значительному нарушению его функциональности, а также развитию онкологических процессов.

Существует еще одна классификация, но она менее распространена, чем вышеописанная. В данном случае она включает в себя такие формы, как:

Детально узнать, что представляет собой тот или иной тип заболевания, можно с помощью кода в МКБ – это D12 и К63.5. Следует отметить, что все вышеперечисленные формы, за исключением аденоматозной, крайне редко приводят к развитию рака. Тем не менее, это все равно достаточно опасные патологии для желудочно-кишечного тракта.

Причины и симптоматика

На данный момент медицине не известны точные причины появления полипов толстой кишки. Поэтому основными провоцирующими факторами считаются различные заболевания, поражающие кишечник:

Все это провоцирует повреждение соединительной ткани, вследствие чего эпителий кишки стареет быстрее. На фоне этого и появляются полипы. Достоверно известно, что если вылечить присутствующее заболевание, то наросты исчезнут сами по себе.

Что касается детей, то полипы в столь раннем возрасте проявляются из-за генетической предрасположенности, а также наличия врожденных патологий желудочно-кишечного тракта.

Довольно долго болезнь может не давать о себе знать

Симптоматика, как уже говорилось выше, может длительное время не присутствовать. Это существенно усложняет диагностирование проблемы на раннем этапе развития заболевания. Конкретно для толстой кишки симптомов не так уж и много. Это резко контрастирует с наростами в прямой кишке, где пациент наблюдает сильную диарею с примесями крови слизи, а также выделение фрагментов полипов, ущемленных анальным сфинктером.

Основными симптомами данного заболевания принято считать частые позывы к дефекации, различные проблемы с пищеварением и, что самое важное, кишечную непроходимость. Она возникает на фоне постепенного разрастания полипа, который элементарно перекрывает просвет кишечника. Из-за этого существенно усложняется естественное движение каловых масс. При прогрессировании воспалительного процесса у пациента может наблюдаться повышение температуры.

Ну и, конечно же, боль. Болевой синдром при полипах выражен незначительно. У пациента наблюдаются приступообразные боли ноющего характера. Иногда можно ощущать присутствие инородного предмета в брюшной полости, особенно внизу живота. Вследствие того, что нарушается перистальтика кишечника, возможны частые диареи и запоры, которые нелогично для человека сменяют друг друга.

Ноющие боли внизу живота, запоры и диарея

Нужно понимать, что все вышеперечисленные симптомы не являются уникальными для данного заболевания. Они могут свидетельствовать и о других патологиях, причем гораздо более серьезных. Поэтому при наличии негативных симптомов, обязательно нужно обратиться к врачу. Уже он будет разбираться в том, что же привело к появлению такой симптоматики.

Лечение

Полип толстой кишки МКБ 10 обязательно нужно лечить. Современная медицина предлагает как консервативное лечение, так и традиционное хирургическое вмешательство. Терапия с помощью медикаментозных средств актуальна только на ранних стадиях развития нароста. Исходя из того, что выявить его в еще таком состоянии достаточно сложно, нет ничего странного в том, что в большинстве случаев прибегают именно к операции.

Бояться пациентам нечего. Современные методики хирургии направлены на то, чтобы минимизировать травматизацию тканей тела, а также уменьшить и облегчить послеоперационный период. Резать весь живот вам никто не будет. На сегодняшний день наиболее распространенным способом хирургического решения вопроса является эндоскопическое удаление. Оно заключается в том, что полип иссекается и прижигается с помощью специального инструмента, который вводится непосредственно в кишку.

Тем не менее, нужно понимать, что назначение той или иной операции зависит от специфики заболевания. Специалисты обращают внимание на тип полипа, его размеры, местоположение, глубину поражения тканей кишечника и т.д. Немаловажным фактором является и текущее состояние здоровья больного. Только после проведения тщательной диагностики можно будет говорить о том, какой тип хирургического вмешательства будет наиболее эффективным и наименее опасным для пациента.

Народные средства

Естественно, существуют и народные рецепты, с помощью которых якобы можно избавиться от полипов в толстой кишке. Здесь сразу нужно отметить, что никакого чудесного излечения не будет – мясные наросты не рассосутся, не отпадут и не исчезнут. В любом случае, вам понадобится профессиональная помощь врачей.

Однако это не значит, что народная медицина при таком заболевании является бесполезной. Некоторые рецепты направлены на то, чтобы значительно облегчить состояние больного, особенно если патология прогрессирует. Благодаря несложным средствам, которые можно приготовить в домашних условиях, нормализуется пищеварительный процесс, человеку становится намного легче посещать туалет.

Вот наиболее популярные средства, относящиеся к народной медицине:

отвар чистотела, тысячелистника и календулы – используется для микроклизм;
молоко, смешанное с прополисом и сливочным маслом – принимается в периоды между приемами основной пищи;
отвар из ягод калины (можно добавлять мед) – полезный для пищеварения напиток;
отвар из тысячелистника, зверобоя, меда и хрена – нормализует пищеварительный процесс, уменьшает вероятность диареи;
тампоны, смоченные в облепиховом масле – они вводятся непосредственно в задний проход, то есть, в кишку;
настойка на основе молодых орехов;
противовоспалительные травы и цветы – из них готовят ванночки для аноректальной области.

Лечение народными средствами ни в коем случае не должно быть основным. Это исключительно вспомогательная мера, которая может быть частью основной терапии. Не рекомендуется использовать даже самые безопасные рецепты без предварительного согласования со своим лечащим врачом.

Полип толстой кишки – распространенное и неприятное заболевание, которое может приводить к серьезным последствиям. Именно поэтому на него нужно обращать особое внимание, и вовремя удалить.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ГЕМОРРОЯ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

Раздрожение и жжение в заднем проходе
Некомфортные ощущения в сидячем положении
Проблемы со стулом и многое другое.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Проктолога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ГЕМОРРОЯ. Читать статью…

Популярные
Последние

Видео

Популярные
Последние

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Многие пациенты недооценивают опасность полипов в толстой кишке и делают это совершенно зря. Поначалу действительно может не доставлять никаких неудобств. Однако, когда на стенках толстой кишки нередко образуется аденоматозный полип, то это можно рассматривать как состояние, предшествующее раку кишечника.

Встречаются примерно у 10% населения. В возрасте после 50 лет число людей с ними может превышать 40%. Изучение этих новообразований – одна из основных проблем колопроктологии. Ведь именно из доброкачественного образования впоследствии может развиться раковая опухоль.

Поражения слизистой и подслизистой оболочки , когда новообразования находятся неглубоко, и возвышаются над поверхностью более чем на 2,5 мм:

широкое основание;
на тонкой ножке;
комбинированный тип.

Полипы могут разрастаться и стать причиной непроходимости кишечника

Поражение серозной и мышечной ткани, когда новообразования врастают глубже и возвышаются над поверхностью менее чем на 2,5 мм:

слегка возвышающиеся;
абсолютно плоские;
слегка вдавленные;
с язвенным поражением.

Возможна и другая классификация. Помимо аденоматозной формы выделают также гамартомный, воспалительный и гиперпластический полип толстой кишки, а что это такое, можно подробнее узнать по коду полипа толстой кишки в МКБ 10: K63.5 или D12.

Также благодаря существованию медицинской классификации можно узнать, что это такое – железистый полип толстой кишки. Вкратце лишь скажем, что указанные формы, в отличие от аденоматозной, редко приводят к , но по-прежнему являются потенциально опасным заболеванием кишечника.

Симптомы

Симптомы полипов в толстой кишке проявляются далеко не сразу. Редко кто обращает внимание на их существование, пока новообразования не становятся причиной развития кишечной непроходимости из-за формирования преграды для каловых масс в виде наростов на стенках кишечника.

Помимо кишечной непроходимости среди симптомов можно наблюдать выделения крови и слизи вместе с фекалиями, а также повышение температуры тела из-за прогрессирования воспалительных процессов в кишечнике. Часто это наблюдается при полипе ректосигмоидного отдела толстой кишки.

Удаление полипов происходит довольно быстро

Также могут наблюдаться периодические ноющие боли в животе , которые проявляются в виде приступов. Нередко встречается и ощущение постороннего тела в подвздошной области и внизу живота. Ещё одним признаком может стать нарушение перистальтики кишечника в виде неконтролируемых запоров или поносов.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев полипы можно и с помощью хирургического вмешательства. Операция по удалению полипов в толстой кишке проводится лишь после тщательной диагностики и изучения специфики болезни у конкретного пациента.

Лечение полипов в толстой кишке (см. фото симптомов) народными средствами может осуществляться как вспомогательная мера и является допустимым лишь с разрешения лечащего врача. Основные методы народной медицины, применяемые в данном случае, таковы:

применение отвара чистотела, календулы и тысячелистника для микроклизм;
употребление напитка из отвара ягод калины, нередко в сочетании с мёдом;
употребление напитка из отвара тысячелистника, зверобоя, чаги и хрена с мёдом;
молоко с прополисом и сливочным маслом между приёмами пищи;
тампоны с облепиховым маслом;
ванночки для заднего прохода с добавлением противовоспалительных трав и цветов;
употребление в пищу настойки на основе ещё не сформировавшихся грецких орехов.

Операция проводится в оборудованном помещении с использованием специальных инструментов

Тем не менее, основным способом лечения данного заболевания является именно хирургическое вмешательство. Можно найти немалое число отзывов о том, как удаляют полипы в толстой кишке, и как впоследствии проходит восстановительный период.

Питание после удаления полипов толстой кишки должно быть разработано и назначено лечащим врачом. Крайне важно следовать рекомендациям доктора до полного излечения от последствий хирургического вмешательства. Как правило, после проведения операции назначается , где запрещено есть жирное мясо, грибы, любую острую и жареную пищу, а также пить кофе.

Заключение

Полипы — частая клиническая ситуация. Их локализация может происходить по всему организму. Излюбленным анатомическим отделом является кишечник и его сегменты. Чаще патология обнаруживается у пациентов старше 45 лет, однако с каждым годом отмечается тенденция к диагностике кишечного полипоза у молодых людей младше 35 лет. К сожалению, полипные очаги в кишечнике не диагностируются на стадии их формирования из-за отсутствия явной клинической картины. Лишь по мере нарастания или малигнизации опухоли пациенты могут заметить характерные симптомы.

Полипы в кишечнике — результат разрастания слизистого эпителия с определённой структурой (основание, ножка и тело), преимущественно, доброкачественного характера. Тело нароста — скопление железистых клеток, устремляющееся своим ростом внутрь полости органа.

Код по МКБ-10 — K 62.0 (разрастания слизистых анального просвета) и K 62.0 (прямокишечные наросты).

Сколько полипов может быть в кишечнике?

Полипы могут быть единичными и множественными (рассеянными, групповыми). В случае с множественными имеет место развитие кишечного полипоза.

И единичные, и множественные патологические наросты могут локализоваться в различных сегментах кишечника. Однако, редко встречается скопление патологических разрастаний в каком-то одном отделе.

Количество очагов разрастаний кишечника никак не определяет клинические проявления и симптоматику у пациентов, но влияет на тактику последующего лечения и ведения больных.

Размеры

Полипы могут иметь совсем небольшие размеры менее 0,4 мм и достигать в диаметре нескольких см. Патологоанатомически полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, преимущественно, аденоматозного типа (железистой структуры). Наросты достаточно мягкие, рыхлые, легко рвутся.

Критерий онкологической опасности зависит от размера новообразования. Чем он больше, тем выше риски малигнизации клеток опухоли. Несмотря на это, известны случаи, когда раковой трансформации подвергались мельчайшие ворсинки стромы или тела нароста.

Важно ! Большие объёмы опухоли в различных отделах кишечника:

влияют на симптоматические проявления,

мешают нормальному пищеварению,

отхождению каловых масс.

Где могут быть новообразования?

В зависимости от локализации пациенты испытывают самые разные , что нередко затрудняет предварительную диагностику заболевания.

Клиницисты выделяют несколько основных особенностей развития наростов в зависимости от их сосредоточения :

Толстая кишка . Одно из излюбленных мест локализации патологических наростов. Большинство клинических случаев приходится на ювенильные полипы или сформированные в подростковом возрасте пациента. Основные теории появления — воспалительная и наследственная.
обычно доброкачественные, но почти у 4% всех пациентов диагностировалась предраковая стадия. До 30% толстокишечных разрастаний слизистых локализуются в селезеночном или печеночном сегменте, по восходящему кишечному просвету, а также в поперечном отделе ободочной кишки. Почти 70% приходится на ткани слизистых оболочек сигмовидной, нисходящей прямой кишки.
Прямая кишка . Частой причиной полипоза кишечника является разрастание слизистой прямой кишки и околоректального пространства. Онкологическая статистика неутешительна — на 7 случаев из 10 приходится образование рака прямой кишки. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику с геморроидальной болезнью.
Двенадцатиперстная кишка . Редкий клинический случай и локализация. Симптомы очень слабые, «заглушаются» активной стадией гастрита, язвенной болезни, дуоденита, непроходимостью кишечника, а также другими воспалительными заболеваниями органов эпигастрии.
Полипы двенадцатиперстной кишки относят к кислотно-обусловленным, потому что в 80% случаев формируются как вторичный патологический процесс, осложнение гастрита.
Ещё более редкая локализация — сфинктральный отдел двенадцатиперстной кишки. Такие полипы известны как желче-обусловленные.
Тонкий кишечник . Диагностика полипов такой локализации крайне редкая. Обычно соседствуют с желудочными или толстокишечными полипами. Возраст и пол пациента обычно не имеет важного диагностического значения, так как появляться они могут в любом возрасте. У женщин такие полипы появляются намного чаще. Симптомы полипов в кишечнике у женщин .

Обычно полипозные структуры любой локализации не имеют особенной симптоматической картины, однако, только в случае небольшого размера.

Если разрастания слизистой увеличиваются в объёме или количественно, то можно почувствоваться первые нарушения :

расстройство стула,
наличие слизи или крови в каловых массах,
ощущение тяжести.

Основные виды

Полипозные очаги классифицируются не только по локализации, но и по структурным особенностям, строению, гистологии, онкологическим рискам.

Выделяют следующие типы кишечных полипных очагов :

Аденоматозные . Крупные виды наростов на толстой ножке часто сочетаются с полипами разных отделах желудка. Структура тела разрастания плотная, поверхность новообразования сглаженная, равномерного оттенка. По цвету не отличается от слизистых стенок органа. Риски малигнизации пропорциональны объёму полипозного очага. Что такое аденоматозный полип в желудке .
Ворсинчатые . Новообразование напоминает шишку, которое имеет широкое основание — строму. Опухоль рыхлая по структуре, подвергается травматизации, кровоточивости. Малигнизироваться могут как ткани опухоли, так и ворсинки.
Фиброзные . Основная локализация — нижняя треть прямой кишки, почти около анального сфинктера. Нарост формируется из геморроидального узла, структура соответствует соединительнотканной.
Псевдополип . Новообразование отдаленно напоминает полип. Природа возникновения — воспалительный процесс. Нередко псевдополипы самоампутируются после медикаментозного лечения.
Комбинированный . Сочетание фрагментов структуры, свойственных для всех существующих типов патологического разрастания слизистых оболочек кишечника.

Обратите внимание ! Все полипы имеют чёткую структуру: тело, ножку и основание-строму. Полип на ножке (длинной или короткой) представляет опасность не только в отношении раковых трансформаций. Длинные полипозные структуры могут ущемляться сфинктерами отделов кишечника, перекручиваться.

Ножка нароста состоит из толстых сосудов, поэтому любое их повреждение влечёт за собой внутренние кровотечения. При перекруте ткани кишечника могут некротизироваться. Озлокачествлению больше подвергаются полипы без ножки, когда основание является продолжением тела нароста.

Могут ли наросты сами оторваться и исчезнуть?

Иногда у пациентов после очередного обследования полипозные очаги не обнаруживаются. За это время они попросту исчезают.

Полипы в кишечнике могут самоампутироваться при соблюдении нескольких основных факторов :

Единичные полипы на ножке;
Нарост небольшого размера;
Локализация полипов в прямой или толстой кишке.

Патологические разрастания могут самоустраняться в случае их повреждения, учитывая низкую прочность полипа.

Травмирующим фактором могут выступать :

диагностические манипуляции,
запоры и затруднение в продвижении каловых масс,
беременность и роды,
геморрой.

Тактика лечения

Основное лечение — хирургическая операция. Если полипы не беспокоят интенсивной симптоматикой, то врачи выбирают выжидательную тактику с регулярным обследованием организма.

Выделяют следующие направления в лечении :

Метод оперативной электрокоагуляции . Оперативный доступ обеспечивается через эндоскоп. После полип подсекается петлей и удаляется. Далее при помощи электрода прижигается ранка.
Полостная операция . Подходит при серьёзных полипозных новообразованиях больших размеров, а также при онкологических рисках или существующей малигнизации.
Резекция кишечника . Применяется при раковой трансформации клеток и подразумевает удаление части поражённого кишечника.

Нередко хирурги сочетают сразу несколько хирургических методов воздействия на патогенные очаги для достижения высоких терапевтических результатов.

Медикаментозная терапия назначается до и после операции. В первом случае лекарственное лечение носит подготовительный характер, во втором предназначено для ускорения восстановительного периода. можно использовать только после консультации у лечащего врача.

Появление неприятных симптомов, связанных с работой кишечника, — прямой повод обратиться за консультацией к проктологу. Именно очный приём позволяет специалисту выявить первые симптомы новообразований в кишечнике.

При наследственной предрасположенности риск полипозного заболевания кишечника сохраняется на протяжении всей жизни. Даже при успешности манипуляции, риски рецидивов сохраняются. Для предупреждения развития колоректального рака необходимо регулярно обследоваться, посещать врачебные консультации, соблюдать активный и здоровый образ жизни.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

В медицинской практике часто происходят случаи, когда у пациента, обратившегося за помощью в связи с каким-либо заболеванием ЖКТ, в ходе обследования диагностируют полип прямой кишки. Сразу возникает масса вопросов: что это такое, почему образовалось и как с этим бороться. Попробуем разобраться.

Возникающие боли в области аноректальной зоны очень схожи с симптомами геморроя, поэтому очень часто обе патологии путают между собой и принимают одно за другое. В чём разница между двумя заболеваниями и

В первую очередь, у таких проявлений, как геморрой и полип, разная этиология: если геморрой развивается вследствие пережатия вен и сосудов прямой кишки, то полип – это доброкачественное образование, которое возникает из клеток слизистой оболочки. И то, и другое заболевание сопровождается такими симптомами, как зуд, боль, незначительное кровотечение и ощущение в зоне ануса инородного тела. Чтобы не ошибиться в диагнозе, нужно обязательно посетить врача-проктолога, который оценит имеющуюся клиническую картину и сделает верное заключение.

Всё коварство полипов прямой кишки состоит в том, что первые симптомы, заставляющие человека беспокоиться и бить тревогу, возникают тогда, когда патология уже развилась в полной мере. Незначительные полипы могут годами не проявлять себя, при этом разрастаясь и увеличиваясь в размерах.

И только спустя определённое время начинаются следующие признаки наличия заболевания:

чувство дискомфорта в аноректальной зоне;
выделение слизи или крови при дефекации;
нарушения стула, характеризующиеся появлением поноса или запора;
ощущение мешающего тела (обычно это наблюдается при большом полипе), частичное
выпадение его из ануса.

Все эти признаки являются важным поводом обратиться за медицинской помощью.

Как выглядит, фото

К патологическому возникновению полипов прямой кишки приводит гипертрофированное деление и разрастание клеток слизистой оболочки кишечника. Поскольку новообразования появляются на стенках слизистой из её же ткани, цвет полипов преимущественно розового цвета, однако оттенок может меняться в зависимости от количества сосудов или наличия воспалительного процесса. Так, встречаются наросты красного, бордового и даже жёлто-серого цвета.

Различна и форма образований: выделяют полипы шаровидные, овальные, грибовидные, ворсинчатые, сосочкообразные. Все эти наросты крепятся к стенкам кишечника при помощи тонкой ножки или широкого основания и встречаются, как правило, либо одиночно, либо целыми группами.

Размер полипов может быть незначительным – 2-4 мм, а может достигать и более внушительных параметров – 7 см.

В зависимости от преобладания образующей ткани различается и структура наростов: она бывает как мягкая, так и плотная, а поверхностный слой полипов может быть как гладким, так и неровным с наличием специфических бугров.

Что такое полипы

Разбираясь в вопросе определения полипов, следует, прежде всего, отметить, что это образования, имеющие доброкачественную природу, но способные со временем перерождаться в злокачественные опухоли. Полипы в целом представляют собой мясистые наросты на стенках полых органов, которые крепятся к ним при помощи специфических ножек или пластинчатых оснований.

Чаще всего данная патология встречается у людей, возраст которых превышает 45-50 лет. При этом из 10 % больных, страдающих полипозом, 1 % приходится на перерождение полипа в онкологию, и особенно высока эта вероятность в том случае, если полипы, обнаруженные в прямой кишке, множественные. В связи с такой далеко не позитивной статистикой проктологи рекомендуют зрелой возрастной категории проходить диагностическое обследование, с целью раннего выявления нежелательной патологии.

На сегодняшний день этиология заболевания остаётся недостаточно ясной, что не позволяет назвать точных причин возникновения разрастаний. Предполагается, что в основе данных новообразований имеется наследственный фактор, то есть генетическая предрасположенность. Так, согласно статистическим данным, развитие полипоза наблюдается в 10 раз чаще у тех людей, чьи родственники страдали таким же заболеванием.

Однако существует ещё несколько теорий, рассматривающих и другие предпосылки для появления патологических наростов:

нарушения в формировании кишечника в период внутриутробного развития;
воспалительные процессы, происходящие в кишечнике, такие как колит, энтерит, сальмонеллёз, ротавирус: даже полное устранение этих инфекций не застраховывает от нарушений эпителия кишечника и образований в подобных местах полипозных образований;
нерегулярное питание, частое ;
неблагоприятная экологическая среда, а также пассивный сидячий образ жизни, вызывающий застой крови и провоцирующий отёчность тканей.

Интересный факт приводит статистика, гласящая о том, что полипоз кишечника чаще всего выявляется у жителей США и Канады, это наводит на мысль об особенностях питания людей данных стран, а именно об их пристрастии к фастфуду. Кроме того, излишняя любовь к газированным напиткам и консервированным продуктам, а также к продуктам, содержащим огромное количество животных жиров, приводит к хроническим запорам, влекущим за собой развитие патологии. Поэтому фактор употребления некачественной пищи следует выделить в отдельный пункт .

Классифиция

Классифицировать полипы можно по нескольким параметрам: по форме, структуре, а также по численности.

В зависимости от количества выделяют следующие наросты:

одиночные;
множественные, располагающиеся группами;
диффузные, не поддающиеся счёту.

По внешнему виду и очертаниям полипы бывают:

шаровидными;
овальными;
грибообразными;
сосочкообразными.

Гистологическое строение также может быть разным, поэтому принято выделять соответствующие подтипы:

Железистые полипы, или аденомы, которые появляются в результате неправильного деления клеток эпителия, стремительно разрастаются и перекрывают кишечный проход. Как правило, полипы такого рода имеют розоватый оттенок и плотную структуру, их размер колеблется от 20 до 30 мм. Данные образования редко сопровождаются кровотечением, однако потенциальный риск состоит в том, что именно аденоматозные полипы способны со временем переродиться в раковую опухоль.
Ворсинчатые полипы, образующиеся из клеток самого эпителия кишечника. Характеризуются специфическим внешним видом, напоминающим округлые бархатистые ворсинки розовато-красного цвета. Данные образования опасны развитием дополнительной ветвящейся опухоли. Развиваясь из эпителиальных клеток кишечника, рыхлые ворсинчатые полипы могут достигать длины 10-15 см и перекрывать тем самым кишечный проход. Сопутствующий симптом – обильное выделение слизи, вызывающей жидкий стул и небольшие кровотечения. Часто поносы сменяются запором в связи с возникшей непроходимостью кишечника.
Гиперпластические – небольшие полипы размером около 5 мм, имеющие форму конуса и состоящие из мягких тканей. Как правило, этот вид не сопровождается какими-либо характерными симптомами и не трансформируется в злокачественную опухоль.
Железисто-ворсинчатые образования, совмещающие в себе и плотную, и рыхлую структуру и протекающие бессимптомно.

Признаки образований

Распознать патологию только лишь по характерным для неё признакам очень сложно, поскольку симптомы данного образования очень схожи с проявлениями других заболеваний. Поэтому при возникновении неприятных ощущений в аноректальной зоне, беспокоящей боли, нужно немедленно обратиться за помощью к проктологу и не заниматься самолечением.

Полипозу свойственен ряд симптомов, которые начинают проявлять себя на этапе бурного разрастания полипов.

Как правило, клиническая картина характеризуется следующими факторами:

чувство дискомфорта в области заднего прохода: этот симптом, сопровождающийся распирающими болями, лишь в том случае, когда полипы становятся очень большими и начинают давить на стенки кишечника;
запор, вздутие и болезненность живота как следствие разрастания полипов, создающих условия кишечной непроходимости;
неоднородный стул, характеризующийся и запором, и диареей;
наличие слизи и крови в каловых массах.

Кровь в стуле, заметная невооружённым взглядом, – это достаточно серьёзный повод для беспокойства. Дело в том, что данный фактор может свидетельствовать не только о защемлении образовавшегося полипа, но даже о развитии некроза. Чрезмерное количество слизи и скапливание её в заднепроходных пазухах тоже неблагоприятное явление, которое способно вызвать дополнительную инфекцию и образование гноя.

Как правило, патология может сопровождаться разной вариацией симптомов, что обусловлено гистологией данных образований.

Диагностика

Точный диагноз на основе имеющихся клинических проявлений позволит установить ряд определённых исследований.

Пальпация области заднего прохода, благодаря которой можно прощупать прямую кишку на расстоянии 10 см и оценить состояние её слизистой оболочки, выявить полипы и исключить наличие геморроидальных узлов. Ректальное пальцевое исследование даёт возможность определить дальнейший вид диагностирования.
Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, а также копрограмма, которая может определить наличие скрытой крови в кале и частичек непереваренной пищи.
Ирригоскопия – такой исследования, при котором в кишечник вводится специальное контрастное вещество, хорошо визуализирующееся под действием рентгенологического излучения и позволяющее, таким образом, хорошо рассмотреть все стенки кишечной полости. Проведение подобной процедуры подразумевает подготовку, для которой необходимо промывание кишечника при помощи клизмы и принятие накануне слабительного средства. Кроме того, за несколько дней до исследования не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие газообразование: бобовые, капусту и кофе.

Ректороманоскопия – процедура, проводящаяся при помощи ректоскопа и позволяющая визуализировать стенки кишечника на протяжении 30 см. У данного исследования есть ряд противопоказаний: трещины анального отверстия, ректальное кровотечение, сужение просвета кишки. Этот вид диагностирования также предполагает предварительную подготовку: очистительную клизму и выполнение процедуры натощак.
Колоноскопия подобна ректороманоскопии, однако выполняется в том случае, если нужно посмотреть не только отдел прямой кишки, но и весь кишечник в целом.
Эндоскопическая биопсия, с помощью которой выявляется характер обнаруженных образований. Обычно забор кусочка ткани осуществляется во время колоноскопии или ректороманоскопии специальным прибором – эндоскопом. В результате изучения цитологии определяется доброкачественность или злокачественность полипа.
Компьютерная томография – пожалуй, самый щадящий способ диагностики кишечника, для выполнения которого не требуется проникновение в исследуемый орган.

Код по МКБ 10

Медицинский сборник «Международная классификация болезней» содержит в себе коды всех заболеваний и патологий, в том числе и полипа прямой кишки. Информацию о нём можно найти в разделе, который именуется как «Болезни органов пищеварения» (К00-К93), и далее в пункте «Другие болезни заднего прохода и прямой кишки» с присвоенным кодовым обозначением К62.1.

Лечение без оперативного вмешательства

К сожалению, не располагает в своём арсенале такими медикаментами, применение которых позволило бы раз и навсегда избавиться от полипов прямой кишки. На сегодняшний день существует только один эффективный способ устранения неприятных образований – это хирургическое вмешательство, которое проводится либо запланировано, либо в процессе диагностического исследования.

Вместе с тем доктор может предложить препараты, которые помогут снять симптомы заболевания. Так, устранить газообразование в кишечнике можно при помощи различных симетиконов, а избавиться от болезненных ощущений помогут спазмолитики.

Полип прямой кишки с изъязвлением ‒ что это?

В некоторых случаях полипы прямой кишки перерождаются в рак.

Этой трансформации способствует ряд факторов:

наследственность;
хроническое воспаление или сопутствующая инфекция;
травмирующая эндоскопия или удар, который может спровоцировать образование опухоли на месте полипа.

Самым грозным признаком развития нежелательного процесса являются кровотечения из заднего прохода, а также прожилки крови и слизи в стуле. Эти симптомы вызывают полипы, имеющие изъязвления. Как правило, это ворсинчатые образования, структура которых состоит из огромного количества кровеносных сосудов. В 40 % случаев полипы данного типа проходят путь от изъязвления до некротизации, влекущей за собой возникновение раковой опухоли.

Избавиться от полипозных отростков можно только посредством хирургического вмешательства. Современная медицина предлагает ряд способов, устраняющих патологические образования, при этом пути решения проблемы зависят от структуры полипов, их расположения и количества.

. Такой вид операции применим в том случае, если полип имеет размер от 10 до 30 мм и располагается в кишке на расстоянии от 10 см, начиная от входа, до 30 см. Процедура требует обязательной подготовки, которая включает воздержание от пищи за 12 часов до манипуляций и очищение кишечника при помощи клизмы, а также выпитых накануне слабительных средств. Суть операции такова: во время исследования полип захватывается диатермической петлёй и коагулируется при помощи тока высокой частоты, после чего выводится наружу. Образования до 3 мм могут быть устранены при помощи фульгурации, во время которой отростки сжигаются при одном касании прибора.
Трансанальное иссечение применяется для удаления ворсинчатых и аденоматозных полипов, располагающихся недалеко от анального отверстия. при условии предварительного очищения кишечника, перед началом оперативных действий больному вводится обезболивающая инъекция. Полип, крепящийся к стенке при помощи ножки, перерезается у самого основания, а вот широкопластинчатые образования иссекаются, после чего пациенту накладывают швы во избежание кровотечения.
Трансанальная эндоскопическая микрохирургия – современный метод удаления полипозных отростков. Выполняется с использованием проктоскопа, обдувающего стенки кишечника и подсвечивающего их. Данный способ позволяет избавиться от полипов в любом из отделов кишечника, предотвращает возникновение кровотечения посредством коагуляции и даёт возможность резекцировать отрастания не частично, а целиком.
Удаление лазером (прижигание или иссечение) осуществляется только в случае небольшого размера полипов. Процедура предполагает очистительную подготовку и использование местной анестезии. Во время лазерного прижигания полипы непросто удаляются, но и запаиваются кровеносные сосуды, что предотвращает возможное кровотечение. Кроме того, под воздействием высокой температуры происходит обеззараживание обработанной зоны, что устраняет риск дальнейшего возникновения инфекции. Ещё одно важное преимущество – время, которое требуется на удаление полипов посредством лазера, минимальное – как правило, это не более 15-20 минут.
Электроэксцизия – удаление отростков при помощи электропетли. Набрасывая специальную петлю на новообразование и затягивая её, врач подаёт сигнал тока, после чего происходит разрушение полипозной ткани и срезание полипа.
Резекция прямой кишки – довольно радикальный подход к избавлению от образований, требующий общий наркоз. Обычно применяется в том случае, если отростки трансформировались в злокачественную опухоль. Полипы удаляются вместе с тем участком кишки, к которому они крепятся, при этом размер иссечённого участка напрямую зависит от размера выявленной опухоли. При проникновении раковых клеток в прилегающие ткани удаляется вся прямая кишка, а при обнаружении метастазов вместе с органом вырезаются близлежащие лимфатические узлы. Спустя год после операции проводится контрольная колоноскопия.

Послеоперационный период

Любая проведённая операция в отделе прямой кишки имеет благоприятный прогноз в случае своевременного выявления патологических образований, выраженных полипами. Поскольку после оперативного вмешательства всегда есть вероятность повторного возникновения полипозных отростков, больному необходимо пройти контрольную колоноскопию, которая позволит установить или исключить нежелательный рецидив.

В послеоперационный период нужно придерживаться следующих рекомендаций:

соблюдать щадящую диету, предполагающую продукты растительного происхождения;
отказаться от курения и употребления спиртных напитков, в особенности пива;
ограничить физические нагрузки;
подключить профилактические меры, используя рецепты народной медицины.

Людям, ранее имевшим проблемы, связанные с образованием полипов в прямой кишке, посещать проктолога необходимо 1 раз в год.

Лечение народными средствами

Доказано, что такие образования, как полипы, можно устранить единственным эффективным способом – посредством оперативных действий. Однако народная медицина всё же предлагает ряд рецептов, использование которых хоть и не устранит проблему, но поможет в целях профилактики.

Клизма с чистотелом. В народе чистотел называют бородавочником за его способность бороться с кожными заболеваниями. Растение обладает бактерицидным и ранозаживляющим действием, поэтому клизмы на его основе окажут только положительный эффект. Отвар готовится следующим образом: 200 мл кипятка заливается чайная и настаивается в течение получаса. Выполнять клизмы нужно в положении на правом и левом боку поочерёдно. рекомендуемый курс — 20 дней со срединным перерывом в 3 дня.
Сок чистотела, который нужно принимать постепенно, плавно увеличивая дозировку, поскольку данное растение ядовитое. Начинать рекомендуется с одной капли в день, каждый раз прибавляя ещё по одной и доводя до объёма 15 таких капель. Следующие 15 дней дозировку нужно уменьшать в обратном порядке. Таким образом, курс лечения займёт ровно месяц.
Еловый настой, для приготовления которого необходимо залить 200 мл горячей воды 20 гр хвойных иголок. После процеживания отвар небольшими порциями принимается на протяжении всего дня. Курс состоит из шести дней: три дня приёма — шесть дней перерыв – три дня приёма.
Сок из листьев лопуха, получить который можно при отжатии свежих листьев растения, пропущенных через мясорубку. Необходимо начинать с двухдневного приёма по чайной ложке 2 раза в день, после чего дозировка увеличивается и сок принимается в течение следующих трёх дней по 5 мл 3 раза в день. Такие чередования рекомендуется осуществлять в течение месяца.
Яично-тыквенная смесь также помогает бороться с полипами. Получить её можно при помощи перемешивания семи яичных желтков, половины литра подсолнечного масла и перемолотых тыквенных семечек (достаточно шести столовых ложек). Кашицу необходимо проварить в течение 20 минут, а затем принимать натощак по 5 г в день в течение недели. Курс можно чередовать, сочетая неделю приёма с неделей перерыва.
Калиновый чай – снижает риск перерождения полипов в злокачественную опухоль. Рекомендуется принимать 2-4 раза в день.
Прополис и в пропорции 1:10. Растопленную в стакане молока смесь нужно принимать 3 раза в день между приёмами пищи.

Профилактика

Грамотные профилактические меры не только препятствуют перерождению полипов в злокачественную опухоль, но и не допускают появления этих образований в целом.

Вот несколько важных пунктов:

правильное питание: ограничение животных жиров, употребление овощей ( , тыква, свекла, кабачки);
отказ от вредных привычек;
активный образ жизни;
периодическое обследование органов ЖКТ.

Важно помнить, что своевременное обращение к врачу при появлении первых неприятных ощущений и настораживающих симптомов – это лучшая мера предосторожности, которая позволит избежать возникновения полипов и перерождения их в грозное заболевание – раковую опухоль прямой кишки.