Причины плечелопаточного периартрита. Медикаментозное и народное лечение периартрита. Народные методы лечения

Периартритом называют заболевание, которое характеризуется воспалением околосуставных тканей крупных суставов (капсула, связки сустава, окружающие его мышцы и сухожилия). Заболевание встречается чаще всего у людей среднего и пожилого возраста.

Плечелопаточным периартритом называют воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава, встречается он очень часто. Одинаково подвержены этому заболеванию и мужчины, и женщины. Начинается болезнь чаще всего после удара по плечу, травмы, падения на плечо или на вытянутую руку. Развитию заболевания может способствовать перенесение операции по удалению молочной железы у женщин, некоторые болезни внутренних органов.

Плечелопаточный периартрит: симптомы

Заболевание может протекать в нескольких формах. Если у больного плечелопаточным периартритом, симптомы будут болевые ощущения в суставе плеча на протяжении долго времени при движении руками, то это может указывать на определенную форму хронического развития болезни.

Существует легкая форма заболевания, или простой периартрит плечевого сустава, основные симптомы этой формы заболевания перечислим ниже.

Простая форма:

  • слабые боли в плече, которые появляются только при определенных движениях рукой;
  • чувствуется ограничение движения в суставе, при котором невозможно завести руку далеко за спину или вытянуть вверх, дотронутся до позвоночника костяшками пальцев;
  • сильной болью сопровождаются попытки поднять руку вверх или вращать выпрямленной рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление; при этом без преодоления сопротивления, болевой синдром отсутствует.

Без правильного лечения простая форма болезни может перейти в острый плечевой периартрит. Это происходит в среднем в 60% случаев, чаще всего после дополнительной перегрузки или травмы. Иногда эта форма заболевания возникает сама по себе. Основные симптомы острой формы заболевания:

  • внезапная боль в плече, отдающая в руку и шею, которая постоянно нарастает;
  • усиление боли ночью;
  • вращение рукой вокруг оси или через сторону вверх очень затруднено, практически невозможно, при этом движение руки вперед почти безболезненно;
  • больному легче всего согнутую в локте руку держать прижатой к груди;
  • отмечается небольшая припухлость на передней поверхности плеча;
  • иногда бывает небольшое повышение температуры тела;
  • больной страдает бессонницей, ухудшается общее состояния организма.

Острая форма заболевания продолжается несколько недель, после комплексного лечения и лечебной гимнастики боль уменьшается, частично восстанавливаются движения плечом.

Заболевание переходит примерно в половине случаев в хроническую форму. Симптомы хронической формы болезни следующие:

  • умеренные боли в плече, не вызывающие большого дискомфорта;
  • периодически, при вращении или неудачных движениях рукой, в больном плече возникает острая боль;
  • в ночное время, особенно под утро, ощущается ломота в плечах, которая приводит к бессоннице больного.

Хроническая форма заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда она проходит сама по себе. Но у третей части больных эта форма болезни может перейти в капсулит («замороженное плечо») или, как его еще называют, анкилозирующий периартрит.

Лечением плечелопаточного периартрита занимается врач хирург или невропатолог. Современные методы лечения позволяют со временем полностью избавится от заболевания сустава практически любой формы. Наиболее трудно поддается терапии анкилозирующая степень заболевания.

Лечение этого заболевания нужно начать как можно раньше, не допуская ее усложнения. В первую очередь, врач по возможности должен устранить причину, которая вызвала развитие болезни, например, если заболевание развилось вследствие смещения межпозвонковых суставов, назначают мануальную терапию, которая устранит такое смещение. Если нарушено кровообращение в плече, вследствие операции на молочной железе или инфаркта миокарда, проводят лечение ангиопротективными препаратами, которые улучшают кровообращение.

Начинают лечение сухожилий плеча с приема противовоспалительных нестероидных препаратов. При легкой форме болезни их может быть вполне достаточно. Также если болезнь находится не в острой форме, применяют компрессы с бишофитом или димексидом. Хорошо себя зарекомендовала в лечении периартрита лазеротерапия.

Обнаружив у пациента плечевой периартрит, врачи часто назначают курс из двух-трех околосуставных инъекций гормональных кортикостероидных препаратов. При этом в околосуставную синовиальную сумку или в место поражения сухожилия вводится смесь гормонов с анестетиком. Специалисты отмечают, что эта процедура помогает около 80% пациентам.

Многие врачи называют одним из наиболее эффективных методов лечения периартрита плечевого сустава постизомезитрическую релаксацию, или ПИР . До 90% пациентов с разной формой этого заболевания можно вылечить за 12-15 лечебных сеансов. Можно значительно ускорить процесс лечения, если комбинировать ПИР с лечебным массажем, лазером, мануальной терапией. Успешному лечению, также способствует проведение курса ПИР через два-три дня после околосуставной инъекции кортикостероидных гормональных препаратов.

Очень часто для лечения данного заболевания применяют гирудотерапию. Прикладываемые к области поражения пиявки, выделяют вещества, которые улучшают микроциркуляцию. Это способствует более быстрому выздоровлению. Иногда у больных возникает аллергия на гирудотерапию. В этом случае отменяют такое лечение.

Заболевание в легкой или хронической стадии неплохо поддается лечению народными средствами. Даже, если назначено медикаментозное лечение, физиотерапия, народные средства помогут скорейшему выздоровлению. Для лечения периартрита народными средствами применяют лекарственные растения. Их настаивают, делают отвары, компрессы. Рассмотрим некоторые рецепты народной медицины, используемые для лечения данного заболевания.

  1. Десять грамм измельченного сухого листья крапивы заливают кипятком. Греют на водяной бане пятнадцать минут. Принимать одну столовую ложку настоя три-четыре раза в день.
  2. Одну столовую ложку измельченной травы зверобоя заливают стаканом кипятка. Настаивают тридцать минут. Употребляют настой по столовой ложке четыре раза в день.
  3. Измельчают пять грамм смородины, заливают стаканом кипятка. Настаивают тридцать минут. Употребляют полстакана два раза в день.
  4. Пятьдесят грамм календулы заливают половиной литра водки. Настаивают пятнадцать суток. Настойкой растирают больной сустав.
  5. Измельчают корень столового хрена. Кашицу нагревают и заворачивают в марлю. Такой компресс прикладывают к области больного плеча.

Плечелопаточный периартрит комплекс упражнений

Заболевание хорошо поддается лечению и профилактике при помощи лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при периартрите плечелопаточном имеет своей целью уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности пораженного сустава, улучшение эластичности капсулы, увеличение прочности мышц манжеты вращающего устройства.

Очень важно начинать делать упражнения только после консультации специалиста, при этом их начинают выполнять только после прохождения курса физиопроцедур, позволяющих снять боль.

Приведем примерный комплекс упражнений, применяемый при лечении данного заболевания.

  1. Сидя на стуле, ладони кладут на талию, локти разводят в стороны. Плавно и медленно выполняют движение плечами сначала вперед, потом назад. Повторяют пять-шесть раз.
  2. Сидя на стуле, ладони кладут на талию, локти разводят в стороны. Плавно и очень медленно совершают круговые движения плечами – одну минуту вперед и одну минуту назад.
  3. Сидя на стуле, необходимо положить кисть пораженной руки на противоположное плечо, локоть прижать к телу. Здоровой рукой обхватить локоть пораженной руки. Мягко и плавно тянуть локоть больной руки вверх.

Следите, чтобы локоть больной руки не отрывался от тела, а скользил по груди. Ладонь больной руки должна огибать здоровое плечо. Локоть больной руки подтягивают до ощущения напряжения мышц, не допуская появление боли. В таком положении задержитесь 10-15 секунд. После на вдохе напрягите пораженную руку в течении 7-10 секунд. Затем больную руку расслабьте, здоровой рукой ведите локоть больной руки вверх до ощущения напряжения мышц.

Видео упражнений при периартрите:

Периартрит - частая патология в ортопедии и травматологии. Заболевание носит воспалительный характер и затрагивает периферические части сустава, а также связочный аппарат и сухожилия. Симптоматика периартрита очень характерна и узнаваема среди ортопедической патологии. Воспаление периферических тканей и связочного аппарата может затронуть колено, плечо, локоть, голеностопное, плечелопаточное и тазобедренное соединения. В зависимости от локализации проблемы различаются симптомы заболевания. Для того, чтобы дифференцировать болезнь от других состояний, необходимо знать характерные проявления. Некоторые признаки ортопедических заболеваний могут быть общими для разных болезней. Если вы заметили у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

Классификация: основные виды заболевания

Вид зависит от механизма развития заболевания и его стадии.

Периартрит бывает:

  • первичный. Заболевание развивается непосредственно в структурах пораженного сустава, под действием повреждающих факторов;
  • вторичный. Патологический процесс развивается на фоне основного заболевания, которое есть в организме.

Болезнь протекает в две стадии:

  • острый периартрит;
  • хроническое поражение сустава.

Каждый вид заболевания имеет характерные симптомы. На основе этих проявлений и после проведения дополнительной диагностики врач ставит точный диагноз.

В зависимости от локализации различают такие виды :

Самая распространенная локализация данного заболевания. Чаще всего она связана с нагрузкой на мышцы плеча, шейным остеохондрозом или патологией межпозвоночных дисков. Болезнь могут спровоцировать удары, полученные травмы.

Изолированно поражает сухожилия и капсулу плечевого сустава. Спровоцировать такой вид может падение на прямую руку или удар.

  • Локтевой

В этом случае поражаются связки и сухожилия мышц предплечья, пальцев, кисти. Может сопровождать микротравмы этой области и встречается при некоторых видах спорта.

Воспаление распространяется на связки и сухожилия коленного участка. Возникает при сильных нагрузках и травмах. Часто встречается у женщин после 45 лет.

  • Тазобедренный

Поражает периферические ткани и связки тазобедренного соединения. Серьезное заболевание, которое может привести к инвалидизации при отсутствии лечения. Часто встречается у пожилых людей и может привести к инвалидизации.

  • Голеностопный

Встречается не так часто, однако обладает яркими клиническими проявлениями. Этой болезнью страдают люди с лишним весом, спортсмены.

Чаще всего, болезнь поражает те суставы, которые отличаются наибольшей подвижностью. Это создает такие физиологические условия, при которых скорее возникает воспаление. А постоянные попытки возобновить движение в суставе только ухудшают состояние.

Клинические проявления

Так как заболевание имеет воспалительных характер, основные проявления будут соответствующими:

  • болевой синдром;
  • напряжение мышечной ткани, её уплотнение в области участка болезни;
  • местное покраснение кожи над проекцией сустава;
  • кожа над суставом становится теплой;
  • ограничение функции;
  • отек мягких тканей недалеко от воспаления.

Каждый сустав состоит из суставных поверхностей, связок, суставной капсулы и жидкости. Воспаление меняет каждую из этих структур. Сустав перестает качественно выполнять свою функцию. Боль может иррадиировать в окружающие участки. В зависимости от направления движений в суставе, наблюдается ограничение определенных функций.

Я устал повторять! Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно уберите из рациона...

В некоторых случаях, боли возникают при движении, а иногда - беспокоят пациента все время. Пациент с болезненностью в суставе старается найти такое положение конечности которое облегчит состояние. Это также является симптомом. В целом, признаки болезни зависят от локализации проблемы и её характера.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Симптомы при поражении плечелопаточного сустава зависят от его типа. Простая форма заболевания сопровождается болью слабой интенсивности и ограничением движений в оси сустава. Становится трудно поднять руку, человек не может завести её за спину. Боль усиливается после попыток сделать движение рукой. Если на симптомы не реагировать, болезнь приобретает острую форму. Острая форма имеет яркую клиническую картину.

Он сопровождается такими проявлениями:

  • интенсивная боль в области плечевого сустава;
  • иррадиация боли в руку или шею;
  • слабость мышц руки;
  • невозможно вращать рукой;
  • отек мягких тканей;
  • субфебрильное значение температуры тела;
  • боли в руке которые не дают уснуть и беспокоят в ночное время.

Такие симптомы могут тревожить пациента около недели. Если проявления сохраняются в течении нескольких недель, значит болезнь перешла в хроническую форму. Лечить хроническую болезнь намного труднее, периодически возникают обострения, постепенно ухудшая состояние сустава.

Симптомы хронического типа - тупая ноющая боль, которая может возникнуть после неудачного движения руки. Пациенты жалуются на ломоту и тянущие боли, плохой сон и слабость.

Ухудшение общего состояния снижает работоспособность человека, он становится беспокойным, нервным. Лечить такое заболевание очень трудно и гораздо легче пройти курс лечения при острой стадии.

Проявления плечевого периартрита во многом перекликаются с симптомами плечелопаточного. Пациента также беспокоят боли в руке и шее, резко ограничиваются движения верхней конечности, беспокоит отек и локально повышенная температура. Из особенностей - облегчение состояния при приведении руки к грудной клетке. Этот характерный симптом - “визитная карточка” болезни. Человек как бы “нянчит” руку, придерживая её возле груди. В остальном, течение болезни при острой и хронической стадии очень похоже на предыдущее описание. для постановки правильного диагноза применяются дополнительные методы исследования.

Симптомы локтевого периартрита

Локтевой периартрит сопровождается следующими симптомами:

  • боль в участке вокруг локтя;
  • нарушение сгибания и разгибания руки в локтевом суставе;
  • напряжение мышц около локтевого сгиба;
  • отек мягких тканей;
  • при ощупывании локтевого участка можно обнаружить уплотнения под кожей;
  • затруднение движений руки.

Симптомы болезни усиливаются после неудачных движений в локте, попыток разогнуть руку. Кожа над суставом становится красной и теплой. В некоторых случаях незначительно повышается температура тела.

Ортопед: "Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона...

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится...

Боли часто возникают после падения, травмы. Симптомы могут беспокоить длительное время, что свидетельствует о том, что болезнь стала хронической. Это приводит к длительному ограничению функции, слабости мышц. Болезнь начинает развиваться по так называемому “порочному кругу”, в котором одни патологические процессы тянут за собой появление других. Своевременное лечение - лучшая профилактика хронизации состояния.

Симптомы коленного периартрита

Симптомы заболевания в данном случае наблюдаются непосредственно в пораженном участке.

Симптоматика состоит из таких проявлений:

  • постоянная боль в участке колена;
  • внутренняя поверхность сустава становится красной, наблюдается отёк данной области;
  • усиление боли в колене при движении;
  • человеку становится трудно подниматься по ступеням;
  • невозможность закинуть ногу на ногу;
  • болезненность при длительном положении стоя.

Кроме местных симптомов наблюдаются общие признаки заболевания: слабость, утомляемость и повышение температуры. Человек может стать беспокойным и раздражительным. Это значительно ухудшает качество жизни, приводит к проблемам с настроением и сном. Обратите внимание на то, что в положении сидя боль не беспокоит. Когда сустав не выполняет свою функцию и конечность не двигается, симптомы периартрита исчезают и появляются лишь при возобновлении движений.

Коленный периартрит поражает связки и суставные полости. При продолжительном течении болезни и отсутствии лечения эти анатомические структуры могут менять свою анатомию и физиологию, что сделает болезнь хронической, а соответственно - неизлечимой. Профилактика такой ситуации - качественное лечение на ранней стадии болезни.

Симптомы тазобедренного периартрита

Клиническая картина данного заболевания разнообразна и перекликается с признаками других заболеваний. Основной признак тазобедренного периартрита - трудности с первыми шагами в начале движения. При ходьбе неприятные симптомы несколько отступают и человек чувствует облегчение.

К остальным симптомам относятся:

  • местное напряжение мышц, которое может распространятся на колено и паховую область;
  • кожа над участком становится теплой на ощупь, наблюдается покраснение;
  • отек, который переходит с бедра на нижнюю конечность;
  • появление уплотнений в области сустава;
  • усиление боли при надавливании на сустав.

При отсутствии лечения в участках сустава появляются кальцификаты - замещение здоровой ткани грубоволокнистыми эламентами. Это нарушает функцию на длительное время и делает болезнь хронической.

Симптомы голеностопного периартрита

Проявления голеностопного периартрита беспокоят пациента все время, так как именно этот анатомический участок испытывает постоянную нагрузку. Патология встречается нечасто, ею страдают люди с лишним весом и спортсмены. Оосбенно подвержены риску те, кто занимается бегом, разными видами прыжков. Постоянный дискомфорт и болезненность ограничивают даже простые движения в суставе и ухудшают состояние конечности.

Сами симптомы:

  • боль в суставе;
  • увеличение интенсивности боли при ходьбе и движениях;
  • наблюдается отечность тканей, которые окружают сустав;
  • формирование пяточной шпоры;
  • напряжение икроножных мышц;
  • уплотнения в области суставов.

Ухудшается походка, она становится более шаткой и медленной. Человеку становится трудно подняться на цыпочки, подниматься по лестнице. Эти признаки встречаются и при других патологиях, поэтому для уточнения диагноза необходимо пройти ряд исследований. Если болезнь прогрессирует - человек может потерять возможность нормально двигаться.

Заключение

Симптомы периартрита редко бывают специфическими. они встречаются и при других патологиях суставов, сухожилий и мышц. Для того, чтобы установить диагноз, врач использует различные методы диагностики, ведь от этого зависит качество лечения. Задача пациента - своевременное обращение к врачу. нельзя игнорировать проявления болезни. Промедление является опасным, ведь сустав может утратить функцию.

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения заболевания, необходимо:

  • уделять внимание физической подготовке;
  • не забывать о том, что тренировка должна укреплять мышцы и суставы, а не перегружать их;
  • равномерно распределять нагрузку на разные суставы;
  • если определенный сустав длительное время подвергался нагрузке, необходимо дать ему отдых;
  • следить за общим здоровьем организма, вовремя лечить заболевания, которые могут спровоцировать болезнь;
  • важно снизить риск травматизации;
  • следить за питанием, стараться сделать его сбалансированным и полноценным.

Знать необходимо тем, кто сталкивался с болью в суставах или имеет повышенный риск возникновения периартрита. Так он сможет направиться на консультацию к ортопеду-травматологу в короткий срок и начать лечение на ранней стадии, когда оно является наиболее эффективным.

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка...

Периартрит — это поражение околосуставных тканей, а именно воспаление сухожилий, суставных капсул, синовиальных сумок, связок и пр . Название этому заболеванию было присвоено в конце 19 века французским медиком Симоном Дюпле. Наиболее распространенной формой болезни является .

Описание заболевания

информация для прочтения

Говоря научным языком, периартрит — это дегенеративное поражение сухожилий и околосуставных мягких тканей. Патология начинает развиваться в месте крепления сухожилий к кости и сопровождается воспалением серозных сумок и связок .

Плечелопаточный периартрит — часто встречаемая форма заболевания. Основная причина поражения сухожилий плечевого сустава заключается в том, что связки и сухожилия в этой области постоянно находятся «под напряжением», это связано с отведением плеча назад и его ротацией.

Периартриту чаще всего подвержены крупные суставы, однако воспаление мягкотканных структур может развиться в любом другом суставе, которому периодически или постоянно причиняется вред в виде физической нагрузки или травматизации .

В медицине периартрит делят на следующие группы:

  1. . Околосуставные ткани воспаляются на внутренней стороне колена.
  2. Периартрит голеностопного сустава . При поражении суставов голени и стопы необходимо полное обездвиживание конечности. Околосуставное воспаление тканей в нижней части ноги приносит пациенту сильную боль, так как нагрузка на ноги гораздо более сильная и ощутимая в сравнении с верхними конечностями.
  3. Периартрит локтевого сустава . Поражаются сухожилия мышц-разгибателей кисти и пальцев в местах их крепления к кости.
  4. Периартрит пальцев рук . Недуг поражает межфаланговые суставы рук. Главная причина воспаления — переохлаждение конечностей, перманентная нагрузка.
  5. Периартрит тазобедренного сустава .
  6. Лопаточный периартрит, или синдром Дюпле , — самая распространенная форма заболевания. Причины развития болезни — нарушение метаболизма, шейный остеохондроз, травмы суставов и др.

Предпосылки к развитию периартрита

Причин появления такого заболевания, как периартрит, огромное количество. Чаще им болеют женщины после 40 лет .

Факторы, предрасполагающие к развитию болезни:

  • врожденные недостатки суставов верхнего плечевого пояса;
  • постоянное переохлаждение;
  • психоневрологические нарушения;
  • наличие таких болезней, как ишиас, артроз и др.;
  • проблемы с сердцем (инфаркт миокарда, коронарная болезнь и др.);
  • микротравмы сухожилий или перегрузка суставов;
  • повышенные и однообразные физические нагрузки;
  • инфекционные болезни печени хронического характера;
  • нарушение обмена веществ;
  • болезни периферических сосудов и др.

Примечание. Плечелопаточный посттравматический периартрит, или синдром Дюпле, часто встречается у спортсменов и строителей.

Формы заболевания и основные симптомы

Медики выделяют три формы заболевания:

  1. Простая форма . Данная стадия развития болезни характеризуется слабой болью при движении конечности. Простая форма течения плечелоктевого периартрита протекает без ярко выраженных симптомов. Зачастую боль проходит сама собой.
  2. Острый периартрит является осложнением «недолеченного» периартрита простой формы . Боль в области суставов появляется быстро и внезапно, болевые ощущения нарастают к концу дня. У пациента наблюдается повышение температуры, пораженный сустав отекает и опухает.
  3. Хроническое течение периартрита . Данная форма развивается у пациентов, которые перенесли острый периартрит. Больные жалуются на суставную боль при движении. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, хроническая форма периартрита может привести к неблагоприятным последствиям — развитию анкилозирующего периартрита, капсулита и др.

Диагностические методы

Для установки диагноза «периартрит» требуется первичный осмотр пациента и сбор анамнеза. Для каждой стадии заболевания необходимы особенные методы диагностики. Например, при простой форме периартрита доктор оценивает наличие ограничения ротации и движения конечности, признаков Эргазона и Дауборна, рентгенологическое сужение щели и др.

Острая форма периартрита отличается от простой пронзительной диффузной болью и резким ограничением двигательной активности пораженного сустава. У пациента наблюдается отечность и припухлость конечностей. При хроническом течении заболевания больной жалуется на умеренные боли той же локализации, наблюдаются симптомы «механической блокады».

Зачастую диагноз «периартрит» устанавливают после исключения у пациента таких заболеваний, как артрит и артроз . Больной обязательно сдает общий и клинический анализ крови, проходит ультразвуковое и рентгенологическое исследование суставов.

Как лечить?

Лечение периартрита в первую очередь направлено на устранение симптоматики заболевания. Пациентам назначается прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Помогают справиться с воспалением при периартрите таблетки Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак и др.

Следующим шагом в лечении данного недуга является разгрузка пораженного сухожилия. Чтобы добиться состояния покоя больного сустава, зачастую пациенту назначают полную иммобилизацию конечности. При простой форме периартрита эффективно помогают деревянные или проволочные шины, поддерживающие повязки. В запущенных случаях пациенту могут назначить ношение съемной гипсовой лонгеты. Как показывает практика, даже несколько дней обездвиживания конечности помогают быстро справиться с недугом .

При упорных болях пациентам назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Уколы при периартрите повторяют через 5-10 дней до уменьшения болевых ощущений.

Улучшают кровообращение и снижают болевые ощущения физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными в борьбе с периартритом являются синусоидальные токи, фонофорез, ультразвук и др.

Лечебная гимнастика и регулярные физические упражнения не менее эффективны в борьбе с заболеванием. Пациентам с периартритом показано проведение точечного массажа, сеансы иглоукалывания, мануальная терапия и др.

В дополнение к традиционному комплексу лечения больным рекомендуется использовать народные средства, однако делать это нужно только с разрешения врача . Хорошо помогают при периартрите настои из корня лопуха, черной смородины, крапивы, компрессы и растирания.

Важно! Если все вышеперечисленные консервативные методы лечения периартрита не помогают, пациенту назначают хирургическое лечение.

Прогноз периартрита обычно благоприятный, но следует помнить, что терапия при данном виде заболевания должна быть настойчивой и длительной.

Наиболее распространенным воспалительным заболеванием суставов является периартрит, лечение которого вызывает много дискуссий среди ведущих ортопедов мира. Боли в суставах – это основная причина обращения к врачу людей пожилого возраста. В настоящее время категория лиц, обращающихся к медикам по причине воспаления околосуставных тканей, становится моложе с каждым годом.

Это заболевание вносит в жизнь человека не только дискомфорт, но и приносит много страданий и боли. При несвоевременном обращении к специалисту болезнь может не только ограничить работоспособность человека, но и значительно ухудшить его возможность передвигаться.

Читайте также:

Причины периартрита

Периартрит относится к категории тяжелых заболеваний, особенно при неправильном и несвоевременном назначении терапии. Он поражает сухожилия, капсулу сустава, мышцы и связки, окружающие сустав.

Самыми распространенными причинами этого недуга может быть:

  • пожилой возраст – 60 лет и более;
  • частые переохлаждения организма;
  • осложнения после инфекционных заболеваний;
  • сопутствующие болезни;
  • врожденные патологии опорно-двигательной системы;
  • проблемы в работе эндокринной и сосудистой систем.

Первичной причиной посттравматического периартрита, которая провоцирует воспалительный процесс, могут быть микротравмы мышц. Это относится к людям, которые занимаются тяжелым физическим трудом, и спортсменам.

Основными симптомами данного воспаления являются ноющие, постоянно возрастающие при движении боли, отечность в области пораженного сустава, ограниченные возможности в передвижении. Кроме того, болевые ощущения появляются и во время врачебной диагностики, когда врач прощупывает уплотнения и узелки. Впоследствии могут появиться дополнительные симптомы, характеризующие тот или иной вид периартрита.

Виды заболевания

При знакомстве с больным врачи проводят физикальную диагностику, которая состоит из тщательного изучения истории болезни и осмотра пораженных суставов. При необходимости проводятся такие исследования, как рентгенография, артрограмма, УЗИ или МРТ.

В некоторых случаях определить точный диагноз заболевания бывает сложно, так как некоторые болезни имеют схожие симптомы. Чтобы не совершить ошибку, врачи проводят дифференциальную диагностику для исключения болезней с подобной симптоматикой.

Периартрит имеет острую и хроническую форму протекания, может быть первичным или вторичным.

Вторичный периартрит развивается на фоне уже существующей патологии. На основании имеющихся поражений врачи выделяют следующие виды заболевания:

  1. Периартрит стопы.
  2. Недуг локтевого сустава и пальцев рук.
  3. Лопаточный периартрит.
  4. Периартрит сумки гусиной лапки.
  5. Периартрит голеностопного сустава.
  6. Недуг тазобедренного сустава.
  7. Периартрит лучезапястного сустава.

При постановке диагноза периартрита голеностопного сустава или стопы, а также тазобедренного сустава врачи рекомендуют ограничивать передвижение.

Одним из самых болезненных видов данного заболевания является поражение стопы. Оно возникает в результате сильного натяжения сухожилий, что провоцирует воспаление сухожилий в мышцах подошвы. В результате возникают костные шпоры. Воспалительный процесс, который появляется вследствие этого, вызывает сильнейшую боль при наступлении на пятку. Наблюдается припухлость или утолщение, которое происходит из-за воспаления синовиальной сумки.

При периартрите стопы врачами назначается лекарственная терапия с обязательным подключением физиотерапевтических мероприятий. Данное заболевание характерно для спортсменов и людей с большим весом, поэтому часто лечение периартрита начинают с диетических рекомендаций, чтобы уменьшить нагрузку на стопу. Подобная симптоматика и способы лечения присущи и заболеваниям голеностопного сустава. При выявлении данного типа заболевания лечить его необходимо комплексно. На период проведения лечебных мероприятий больному обеспечивают полную иммобилизацию сустава. При отсутствии противопоказаний рекомендуется делать точечный массаж.

Гораздо реже возникает периартрит тазобедренного сустава. Для него характерны боли, которые при движении могут утихать, появление ощущения скованности в пораженном суставе, припухлость тазобедренного сустава, повышенная температура, покраснения. Чаще всего боль проявляется при длительном сидении, стоянии или ходьбе. Лечение этого вида периартрита является комплексным, с применением лекарственной терапии и вспомогательных методов лечения. Эффективны лечебные процедуры, ЛФК, массаж.

При запущенной форме болезни проводится операция, которая представляет собой протезирование тазобедренного сустава. Это крайняя мера. При медикаментозном лечении в самом начале больному приписывают нестероидные противовоспалительные препараты и внутрисуставные инъекции.

Периартрит локтевого сустава возникает по причине воспалительного процесса, характеризующегося изменениями сухожилий в местах разгибания кисти пальцев рук и мышц предплечья. Когда происходит натяжение мышц, а также при движениях больших пальцев руки больной испытывает боль. Характерна припухлость у основания большого пальца. Боли и припухлости могут наблюдаться и в межфаланговых сочленениях.

Эффект при лечении локтевого периартрита оказывают препараты “Диклофенак”, “Ортофен”, “Вольтарен” и др. Стоит обратить внимание на противопоказания и четко выполнять все предписания, указанные в инструкции.

Наиболее частым явлением признан лучезапястный периартрит. Данному заболеванию более всего подвержены люди, которые в процессе работы напрягают мышцы руки. Характерным симптомом при данной болезни является боль в месте, где находится отросток лучевой кости. Болевые ощущения нарастают при вращении и разгибании руки. Очевидна припухлость под запястьем, а иногда между дистальной складкой ладони у основания пальца.

Лечение лучезапястного периартрита медикаментозное, при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. После тщательных анализов врачи могут назначить блокады с глюкокортикоидными гормонами. На схему лечения очень влияют причины болезни, поэтому их установить в самом начале терапии с целью ликвидации очага воспаления.

Узелковый периартрит

Одним из самых опасных проявлений периартрита считается узелковый периартрит, при котором происходит поражение артерий и вен с воспалением и омертвением сосудистой сетки. Болезнь отражается на работе почек и нервной системы, постепенно поражая и пищеварительный тракт.

Болезнь быстро начинается, проявляется в повышении температуры тела, болезненности суставов и мышц в области живота. На теле появляются высыпания и покраснения в районе пораженного участка. Поражение сосудов приводит к повышению артериального давления, что, в свою очередь, провоцирует приступы стенокардии и может привести к инфаркту миокарда. В суставах образуются узелки, это отличает данную форму болезни от других проявлений периартрита. При длительном течении заболевания возможны расстройства неврологического характера, есть вероятность закупорки сосудов, насыщающих головной мозг, и инсульта.

Болезнь имеет длительный период лечения, на протяжении которого назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, а также препараты, нормализующие кровообращение. Терапия проходит под наблюдением у специалиста, который по мере появления новых симптомов назначает дополнительные препараты и процедуры.

Посттравматический периартрит

Ни одна травма, перенесенная человеком, не проходит для него бесследно, так как при этом затрагиваются нервы и сосуды. Это приводит к ухудшению кровообращения суставных тканей и снижению тонуса мышц. В итоге возникает заболевание сустава.

Посттравматический периартрит появляется в случае травм, которые были запущены и должным образом не лечились. В результате происходит нарушение целостности кровеносных сосудов и сустав не получает должного количества питательных веществ.

Пораженный сустав со временем начинает деформироваться, ограничивается его подвижность. В лечении данного вида периартрита врачами ставятся две основные задачи: убрать болевые симптомы и улучшить двигательную функцию пораженных участков. Это заболевание требует комплексного и разнопланового лечения. Большой эффект больные получают от применения хондропротекторов, которые добывают из животных хрящей. Не последнюю роль в лечении отводят диетам и физиотерапии.

При недостаточных результатах консервативного лечения проводят оперативное вмешательство. Ни в коем случае нельзя проводить самолечение. При длительном течении заболевания и неэффективности лечения больной может получить инвалидность.

Посттравматический периартрит возникает из-за невозможности сустава после полученной травмы справляться с привычными нагрузками в полной мере. Данный процесс может привести к разрушению сустава.

Народная терапия

Несмотря на серьезность заболеваний суставов, все чаще для их лечения больные прибегают к народным методам. Существует много способов лечения недуга народными средствами. К ним относится не только употребление целебных настоев и отваров. Хороший эффект больные получают от ванночек для ног, растирок на основе природных компонентов.

Большое опасение при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов, приписываемых при суставных болях, иногда вызывают побочные эффекты. Особо опасно их принимать больным с язвой желудка и склонным к аллергии на их компоненты. Рекомендации народной медицины не имеют побочных эффектов, так как они описаны в определенной дозировке. Главное – четко придерживаться рецептуры.

Ванночки для ног: 10 шт. осота с корнем, 5 шт. листьев хрена, листьев сирени, 2 шт. травы белокопытня, 5 шт. растений лютика полевого запарить в 1 л воды. Вода должна остыть до терпимой температуры, парить ноги в ней нужно 15-20 минут.

Очень популярна при проблемах с суставами сирень. Настойка сирени: одну треть трехлитровой банки заполнить соцветиями сирени, залить 1 ст. спирта, настаивать две недели. Отжать цветки, добавить 300 мл сока тертой редьки и 200 г меда, еще сутки настоять. Втирать по мере необходимости при сильных болях.

Боли в суставах поможет убрать такой рецепт: заварить в 2 л воды листья хрена, звездчатку, лебеду и крапиву в равных пропорциях. Затем добавить по 1 пачке корня лопуха, девясила, коры дуба, ромашки, багульника, череды и шалфея. Снять с плиты, добавить 2 ст. соли, горчицы, половину бутылки экстракта хвойного жидкого. Дать выстояться до горячего состояния, парить ноги на ночь, после чего их нужно утеплить. Настой не портится в течение 5 дней. Затем готовят новый и парят ноги до исчезновения системных болей.

Одуванчик полевой засыпать в 1 литровую банку, утрамбовать, залить спиртом или 0,5 л водки. Настаивать 14 дней. Растирать колени на ночь при болях в суставах и ярко выраженном варикозе.

Хорошим средством для выведения солей, которые являются большой проблемой при суставных болях и отечности пальцев рук, являются чаи, приготовленные из высушенных листьев земляники, крыжовника, малины, груши, яблони и всего, что есть в саду. Это недорогой, но очень эффективный способ.

Во всех случаях, когда человеку ставят диагноз периартрит, лечение должно быть комплексным. Ведь эта патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями мышечных сухожилий. Возникают они в месте прикрепления к кости. Сильные боли, отечность окружающих тканей, ограничение объема движений могут возникать в любом крупном сочленении. Избавиться от этих неприятных симптомов можно только вовремя начав полноценное лечение.

Название периартрит носит несколько заболеваний с идентичной симптоматикой. Патологические изменения возникают в области сочленений, на которые приходятся максимальные нагрузки. Это касается , тазобедренного, локтевого, коленного суставов.

При этом основные элементы самого сустава не страдают. Нарушение целостности и воспаление возникает в окружающих структурах, особенно часто в сухожилиях близлежащих мышц. Также страдают следующие структурные элементы:

  • суставная капсула;
  • бурса (синовиальная сумка);
  • околосуставные мышцы.

Отвечая на вопросы о том, что такое периартрит, почему он возникает, казалось бы, на фоне полного здоровья, специалисты подчеркивают, что проблема заключается не в инфекции. Причина дегенеративных изменений и последующего за ними воспаления – влияние негативных факторов преимущественно механического характера.

В результате длительных интенсивных нагрузок ткани, окружающие сустав, не успевают восстанавливаться, в них начинаются дегенеративные и воспалительные процессы. В тех случаях, когда острый периартрит не выявлен вовремя и лечение не проводилось, наступает рубцевание поврежденных участков.

Это негативно отражается на функциональных возможностях. Значительно сокращается амплитуда движений, постепенно сустав практически полностью утрачивает свою функциональность. Консервативное лечение периартрита в столь запущенных случаях неэффективно. Помогают только хирургические методы.

Чаще других сталкиваются с такой проблемой, как периартрит, спортсмены из-за повышенных длительных нагрузок во время тренировок и соревнований. У них часто возникает посттравматический периарит. Страдают от него также люди, чья работа связана с однотипными движениями руками. К наиболее распространенным факторам, способствующим возникновению патологии, относятся следующие моменты:

  • средний и преклонный возраст;
  • частые переохлаждения организма;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, спондилез, остеохондроз);
  • эндокринологические болезни и нарушения обмена веществ.

Удары по суставной области, в том числе при падениях, чреваты повреждениями периартикулярных тканей. Постепенно в них развиваются патологические изменения, которые часто становятся причиной посттравматического периартрита.

Симптомы болезни

Хроническая патология формируется постепенно. Вначале периодически возникающие и слабо выраженные признаки не слишком беспокоят человека. В этом и заключается опасность - без своевременного обращения к врачу и правильно проведенной терапии возрастает риск развития необратимых изменений, которые иногда приводят к инвалидности.

Чтобы не упустить драгоценное время, необходимо знать основные признаки периартрита:

  • боли ноющего характера, усиливающиеся при незначительной двигательной нагрузке;
  • мышечное напряжение в пораженной области;
  • отечность тканей вокруг сустава, затрудняющая движения в нем.

Во время осмотра травматолог часто обнаруживает небольшие уплотнения, при нажатии на которые пациент чувствует боль. В зависимости от того, какие именно сочленения пострадали, симптомы могут иметь также другие, специфические, проявления.

Периартрит локтевого сустава

Это заболевание часто называют локтевым бурситом, эпикондилитом латеральной или медиальной локализации. Характерным признаком является боль в локтевом суставе, мышцах предплечья. Отечность возникает со стороны задней локтевой поверхности. Во время сгибания-разгибания руки в локте возникает ощущение дискомфорта, сопровождаемого хрустом. Объем активных движений в суставе постепенно ограничивается - сначала из-за сильной боли, а позже по причине развития рубцовых изменений в окружающих сухожильно-мышечных структурах.

Периартрит тазобедренного сустава

Патология проявляется болезненностью в бедре, возникающей при движениях. Неприятные ощущения распространяются по задней и наружной поверхности бедра вниз - на колено, голень. При движении в области сустава бедра ощущаются щелчки. Постепенно формируется выраженное ограничение отведения бедра в сторону.

Схожие симптомы возникают при патологии коленного сустава. Однако, боль затрагивает в основном внутреннюю поверхность коленного сустава. Намного реже во врачебной практике встречается такая патология, как периартрит голеностопного сустава.

Чаще всего данное заболевание поражает плечелопаточный сустав у спортсменов.

Как лечить периартрит

Терапевтические методы, способствующие снятию симптомов при периартрите, определяются доктором после тщательного обследования пациента. Даже опытный травматолог на основании жалоб и тщательного осмотра пациента не всегда может уверенно выставить диагноз периартрита. Необходимо провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, имеющими очень похожие симптомы – бурситами, тендинитами, коксартрозами (у пожилых людей).

Поэтому назначается дополнительная лабораторная диагностика. Также необходимо инструментальное обследование пораженного сустава, которое включает следующие методы:

  • рентгенография;
  • компьютерная либо магнитно-резонансная томография.

Комплексную терапию необходимо начинать сразу после постановки диагноза, желательно на ранних стадиях заболевания. Лечение может быть как хирургическим, так и консервативным – все зависит от стадии и особенностей течения болезни. Оперативное вмешательство необходимо при запущенных стадиях патологии, когда на сухожилиях образовались спайки, а внутри суставного сочленения определяются кальцификаты.

Приступая к консервативному лечению, доктор рекомендует исключить нагрузки на пораженный сустав, а иногда и полностью обездвижить его на некоторое время (2-3 недели). Может быть использовано тугое бинтование, такие приспособления, как , . Охранительный режим позволяет восстановиться пострадавшим тканям мышц и сухожилий.

Медикаментозная терапия

Чтобы снять боль и воспаление, применяются нестероидные противовоспалительные средства. Чаще всего назначают следующие препараты:

  • Наклофен;
  • Диклофенак;
  • Ацеклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Прироксикам.

Иногда применение подобных препаратов не дает ожидаемого эффекта, боли сохраняются. Тогда специалист может назначить блокады с применением глюкокортикостероидных гормональных средств (Кеналог, Дипроспан). Часто достаточно 1 инъекции, чтобы пациент надолго забыл о боли и воспалении сустава. Но иногда требуется от 3 до 5 процедур.

Физиотерапия – важная часть комплексного лечения

Физиотерапевтические методы – обязательная часть комплексной терапии периартритов. Их применение дает возможность остановить развитие дегенерации суставных структур и мышечных сухожилий. Правильно назначенная физиотерапия ускоряет избавление от болей, облегчает восстановление физиологической подвижности в суставе. Наиболее часто при периартрите используются следующие методы:

  • криотерапия;
  • лазерное лечение;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • лечебные ванны с радоном, сероводородом;
  • грязевые и парафиновые аппликации.

При периартрите обязательно . Комплекс упражнений, направленный на улучшение подвижности в суставе, подбирается в индивидуальном порядке инструктором по лечебной физкультуре или лечащим специалистом. Его нужно выполнять не только в процессе лечения и реабилитации, но и в качестве профилактики рецидивов заболевания.


Хороший эффект при периартрите оказывает точечный массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия. Эти методы улучшают состояние тканей пораженных суставов, обменные процессы в них, снимают воспаление, позволяют забыть о боли. Классический массаж при периартрите не рекомендуется. Легкое растирание делать можно, обходя воспаленный участок.

Народные средства, применяемые по согласованию с врачом

В комплексе со специфическим лечением, назначенным специалистом, по согласовании с ним можно применять и народные методы терапии – компрессы, травяные чаи. Первые улучшают состояние пораженных околосуставных тканей, нормализуют микроциркуляцию в них, снимают боль и воспаление. Травяные сборы повышают сопротивляемость организма, оказывают общеукрепляющее действие.

Можно применять для растирания больного сустава отвар из взятых в равных частях корней одуванчика, почек березы, мяты, кориандра. Средство нужно использовать 3 раза ежедневно. Внутрь рекомендуется принимать чай из крапивы, ягод черной смородины.

Компресс из ромашки и донника

По 2 столовых ложи сухого сырья необходимо залить 150 мл кипятка. Настоять в течение одного часа, хорошо укутав емкость. Затем процедить. Для компресса использовать полученную травяную кашицу. Ее нужно наложить на больное место, накрыть марлей, компрессной бумагой или полиэтиленовой пленкой. Больной сустав нужно обмотать шерстяной тканью, чтобы сохранялось тепло. Длительность компресса не менее 2 часов.

Соляной компресс

На 300 мл воды нужно взять 30 г каменной соли, приготовить раствор. Смочить небольшой отрез марли или хлопковой ткани, отжать. Приложить к больному участку, прикрыть полиэтиленовой пленкой и укутать теплой пеленкой. Оставить на 1-1,5 часа.

Профилактика заболевания

Избежать возникновения патологии возможно, если соблюдать правильный двигательный режим, избегать перегрузки суставов длительной однообразной работой. Следует избегать ударов и падений, при которых можно травмировать суставы. При наличии хронических заболеваний необходимо своевременно заниматься их лечением и профилактикой рецидивов.

Людям, страдающим лишним весом, ортопеды советуют тщательно следить за питанием и вести активный образ жизни. После потери лишних килограммов снижается нагрузка на суставы и риск развития их патологии.

Тем, кто уже сталкивался с такой неприятностью, как периартрит, стоит регулярно проходить курс профилактической физиотерапии и заниматься лечебной физкультурой, а также придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора.

Заключение

Возникновение периартрита сопровождается болезненными ощущениями и ухудшением подвижности суставов. Независимо от того, развился он вследствие нарушения обмена веществ, был вызван особенностями работы или возник после травмы, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту за помощью. При такой патологии лечение должно быть своевременным. Только тогда есть возможность избежать возникновения тяжелых осложнений, которые иногда приводят к инвалидности.

Похожие публикации