Кетонал хорошо обезболивает. Кетонал ® капсулы. Форма выпуска и состав

Кетонал является противовоспалительным лекарством, которое выписывают взрослым при артрите, подагре и остеоартрозе. Можно ли применять его в детском возрасте?

Форма выпуска и состав

Кетонал выпускают в нескольких лекарственных формах, но у всех вариантов такого препарата одинаковое активное вещество, называемое кетопрофеном. Лекарство представлено:

Таблетками в пленочной оболочке. Одна упаковка включает 20 круглых голубых таблеток. Дозировка кетопрофена в одной таблетке составляет 100 либо 150 мг.
Ректальными суппозиториями. Такие белые свечи продаются по 12 штук в упаковке и содержат по 100 мг кетопрофена в одном суппозитории.
5% кремом. Это практически белая однородная масса в тюбиках по 30 или 50 г. Концентрация активного вещества в таком Кетонале составляет 50 мг/1 г.
2,5% гелем. В одном тюбике этого лекарства помещено 50 или 100 г бесцветной прозрачной массы. В 1 грамме препарата содержится 25 мг кетопрофена.
Капсулами в бело-голубой оболочке. Они продаются во флаконах по 25 штук и содержат по 50 мг действующего компонента в каждой капсуле. Также выпускают препарат Кетонал Дуо по 150 мг кетопрофена в 1 капсуле.
Раствором для уколов. Такой препарат вводят как в мышцы, так и внутривенно. Он выпускается в ампулах по 2 мл желтоватого или бесцветного раствора. В 1 мл лекарства содержится 50 мг кетопрофена, а одна коробка вмещает 10-25 ампул.

Свечи, гель и крем является безрецептурными средствами, а остальные формы Кетонала продаются по рецепту. Срок годности геля и раствора для инъекций составляет 3 года, а других форм – 5 лет.

С какого возраста назначают?

Все формы Кетонала противопоказаны детям младше 15 лет.

Как действует и когда применяется

Кетопрофен оказывает выраженное противовоспалительное действие. Он способен устранять боли и уменьшать отечность. Это обуславливает его частое применение при патологиях опорно-двигательной системы, например, при артрите, бурсите или тендините. Кроме того, Кетонал назначается при болях в мышцах, невралгиях, растяжениях, ушибах , разрывах связок и других травмах. Суппозитории могут применяться при головных болях, послеоперационных болях или болевом синдроме, вызванном онкопроцессом.

Противопоказания

Местные формы не применяют при открытых ранах на коже, мокнущем дерматите или экземе.

Побочные действия

Лечение Кетоналом может провоцировать тошноту, сухость во рту, аллергическую сыпь, поражение печени, боли в животе, отеки, жидкий стул и прочие негативные симптомы. Применение крема или геля также может вызывать местную аллергическую реакцию.

Инструкция по применению

Кетонал в капсулах и таблетках назначают после приемов пищи или во время еды. Лекарство следует запивать молоком/водой в объеме 100 мл. В зависимости от назначенной дозировки медикамент принимают 1-3 раза в сутки.
Раствор вводят в мышцу по 1 ампуле 1 или 2 раза в день. Внутривенные уколы делают лишь в стационаре.
Свечи вводят в прямую кишку 1 или 2 раза в сутки.
Обработку кремом или гелем проводят до 3 раз в сутки, втирая небольшое количество препарата в очаг поражения. Длительность применения таких форм не должна быть больше 2 недель.

Подробнее о кетаноле вы узнаете из следующего видео.

Описание

Сине-белые капсулы.

Состав

Каждая капсула содержит 50 мг кетопрофена.
Вспомогательные вещества
Содержимое капсулы: лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный; оболочка капсулы: желатин, титана диоксид Е 171, краситель голубой VE 131.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты
Код ATX: М01АЕ03.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Кетонал является нестероидным противоревматическим препаратом с противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием. Он используется для облегчения боли при ряде болевых синдромов и для лечения воспалительных, дегенеративных и метаболических ревматических заболеваний.
Кетопрофен - действующее вещество препарата - угнетает синтез простагландинов и лейкотриенов, блокируя фермент циклооксигеназу (циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2)), который катализирует синтез простагландинов в метаболизме арахидоновой кислоты.
Кетопрофен стабилизирует лизосомальные мембраны in vitro и in vivo , в высоких концентрациях подавляет синтез лейкотриенов in vitro и обладает антибрадикининовой активностью in vivo .
Механизм жаропонижающего действия кетопрофена неизвестен. Возможно, кетопрофен угнетает синтез простагландинов в центральной нервной системе (вероятнее всего - в гипоталамусе).
У некоторых женщин кетопрофен уменьшает симптомы первичной дисменореи, вероятно, за счет подавления синтеза и/или эффективности простагландинов.
Фармакокинетика
Кетопрофен хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема 100 мг кетопрофена внутрь его пиковая концентрация в плазме (10,4 мкг/мл) достигается за 1 ч 22 мин. Био доступность кетопрофена после приема внутрь в дозе 50 мг составляет 90% и линейно возрастает при повышении дозы. Кетопрофен является рацемической смесью, но фармакокинетика двух энантиомеров схожа.
99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с фракцией альбумина. Объем распределения в тканях - 0,1-0,2 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость. Через три часа после назначения 100 мг кетопрофена его концентрация в плазме составляет около 3 мкг/мл, а концентрация в синовиальной жидкости -1,5 мкг/мл. Через девять часов его концентрация в плазме составляет около 0,3 мкг/мл, а концентрация в синовиальной жидкости - 0,8 мкг/мл. Это означает, что кетопрофен медленно проникает в синовиальную жидкость и также медленно выводится из нее, в то время как его плазменная концентрация снижается дальше. Если кетопрофен принимается с едой, всасывание замедляется, и концентрация в плазме незначительно снижается, но биодоступность остается прежней. После приема внутрь 50 мг кетопрофена во время еды четыре раза в сутки пиковая концентрация, равная 3,9 мкг/мл, достигалась за 1,5 часа по сравнению с 2,0 мкг/мл через два часа при приеме кетопрофена натощак. Равновесные концентрации кетопрофена устанавливаются через 24 часа после его приема. У пожилых пациентов равновесная концентрация достигалась через 8,7 часа и составляла 6,3 мкг/мл.
Кетопрофен интенсивно метаболизируется печеночными микросомальными ферментами. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится в этой форме из организма. После приема внутрь его плазменный клиренс составляет 1,16 мл/мин/кг. Из-за быстрого метаболизма его биологический период полувыведения составляет всего два часа. До 80% кетопрофена выводится с мочой, главным образом (свыше 90%) в виде глюкуронида кетопрофена, и около 10% выводится с калом.
Особые группы пациентов
С поражением печени
У пациентов с печеночной недостаточностью, вероятно вследствие гипоальбуминемии (свободный биологически активный кетопрофен), концентрация кетопрофена почти удваивается, что требует назначения минимальной суточной дозы, обеспечивающей достаточный терапевтический эффект.
С поражением почек
У пациентов с почечной недостаточностью снижается клиренс кетопрофена. Поэтому при тяжелой почечной недостаточности требуется уменьшение дозы.

Показания к применению

Ревматические болезни:
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит, шейный спондилит;
- остеоартрит;
- острый суставной и внесу ставной ревматизм (тендинит, бурсит, капсулит, синовит).
Боль :
- боль в поясничном отделе (растяжения/разрывы мышц, люмбаго, ишиас, фиброз);
- дисменорея;
- боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кетопрофену или любому из вспомогательных веществ препарата;
- наличие в анамнезе ринита, бронхоспазма, бронхиальной астмы, крапивницы или реакций аллергического типа после применения кетопрофена или сходно действующих веществ, таких как другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или салицилаты (напр., ацетилсалициловая кислота); у таких пациентов описаны тяжелые (в редких случаях летальные) анафилактические реакции (см. «Побочное действие»);
- тяжелая сердечная недостаточность;
- лечение боли в периоперационном периоде при выполнении операции аортокоронарного шунтирования (АКШ);
- хроническая диспепсия в анамнезе;
- пептическая язва в острой фазе, а также желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация в анамнезе;
- предрасположенность к кровотечению;
- тяжелое нарушение функции почек;
- тяжелое нарушение функции печени;
- последний триместр беременности (см. «Беременность и кормление грудью»);
- дети.

Меры предосторожности

Следует избегать одновременного применения препарата с НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.
У пожилых людей чаще возникают неблагоприятные реакции на НПВП, особенно желудочно-кишечное кровотечение и перфорация, которые могут быть смертельными (см. «Способ применения и дозировка»).
Кровотечения, язвы и перфорации в желудочно-кишечном тракте
Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация, которые могут оказаться смертельными, описаны для всех НПВП и могут развиться в любое время лечения как при наличии, так и отсутствии предшествующих симптомов или тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
Прием Кетонала может быть связан с высоким риском тяжелой желудочно-кишечной токсичности, что характерно для некоторых других НПВП, особенно при приеме высоких доз (см. также «Способ применения и дозировка» и «Противопоказания»).
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язв или перфорации увеличивается при повышении доз НПВП, у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией (см. «Противопоказания»), а также у пожилых людей. Лечение этих пациентов следует начинать с самой низкой имеющейся дозы.
Для этих пациентов, а также для пациентов, совместно принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или другие препараты, повышающие риск желудочно- кишечных осложнений, следует рассмотреть назначение комбинированной терапии с защитными лекарственными средствами (напр., мизопростолом или блокаторами протонной помпы) (см. ниже и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Пациенты с проявлениями желудочно-кишечной токсичности в анамнезе, особенно пожилые люди, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), особенно в начале лечения.
Особую осторожность следует соблюдать при одновременном назначении с препаратами, способными увеличивать риск появления язвы или кровотечения, например, с пероральными кортикостероидами, антикоагулянтами (напр., варфарином), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или антиагрегантами, такими как ацетилсалициловая кислота (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Если у пациентов на фоне лечения Кетоналом возникает желудочно-кишечное кровотечение или язва, прием препарата должен быть прекращен.
НПВП следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями желудочно- кишечного тракта в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку у них могут возникнуть обострения данных заболеваний (см. «Побочное действие»).
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты. Пациентам с наличием в анамнезе артериальной гипертензии и/или застойной сердечной недостаточности легкой и средней степени тяжести требуется соответствующее наблюдение и консультация, поскольку при применении НПВП сообщалось о задержке жидкости и отеках.
Использование некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) может быть связано с повышенным риском артериального тромбоза (например, инфаркта миокарда или инсульта) (см. «Меры предосторожности»). Для исключения такого риска в отношении кетопрофена данных недостаточно.
У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленным диагнозом ишемической болезни сердца, заболеванием периферических артерий и/или цереброваскулярным заболеванием лечение Кетоналом должно проводиться только после тщательной оценки пользы и риска. Подобным образом необходимо поступать и перед назначением длительного лечения пациентам с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (напр., артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).
Пациенты, страдающие бронхиальной астмой в сочетании с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипозом носа, имеют большую вероятность появления аллергических реакций после приема ацетилсалициловой кислоты и/или НПВП, чем остальные пациенты. Назначение Кетонала может вызвать приступ бронхиальной астмы или бронхоспазм, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или НПВП (см. «Противопоказания»).
У пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефротическим синдромом, а также у пациентов, принимающих диуретики, и у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно пожилых, в начале лечения следует тщательно контролировать функциональное состояние почек. У таких пациентов назначение Кетонала может вызвать снижение почечного кровотока вследствие угнетения синтеза простагландинов и привести к декомпенсации функции почек.
У пациентов с отклоняющимися от нормы показателями тестов функционального состояния печени или с заболеванием печени в анамнезе следует периодически контролировать уровень трансаминаз крови, особенно во время продолжительной терапии.
В связи с приемом кетопрофена описаны редкие случаи желтухи и гепатита.
Лечение следует отменить при появлении нарушений зрения, таких как нечеткость зрения. Препарат с осторожностью назначают лицам, страдающим алкогольной зависимостью. Крайне редко описываются связанные с применением НПВП тяжелые кожные реакции (некоторые из них со смертельным исходом), такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (см. «Побочное действие»). Наибольший риск развития этих реакций имеется в начале курса лечения; в большинстве случаев реакции возникают в первый месяц лечения. Кетонал должен быть отменен при первом появлении кожной сыпи, поражений на слизистых оболочках или других признаков гиперчувствительности.
Кетонал может маскировать признаки и симптомы развития инфекционных заболеваний, такие как повышенная температура тела.
Перед обширными хирургическими вмешательствами препарат необходимо отменять. Применение Кетонала может снижать фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. У женщин, испытывающих трудности с наступлением беременности или обследующихся по поводу бесплодия, следует рассмотреть отмену Кетонала.
Препарат содержит лактозу. Поэтому его не следует принимать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

Беременность и кормление грудью

Угнетение синтеза простагландинов может оказывать негативное влияние на беременность и/или развитие эмбриона/плода. В первый и второй триместры беременности не следует назначать препарат без крайней необходимости. Если Кетонал применяет женщина, пытающаяся забеременеть или находящаяся на первом или втором триместре беременности, доза должна быть как можно ниже, а длительность лечения - как можно короче.
В третьем триместре беременности применение Кетонала противопоказано.
Данные о проникновении препарата в молоко отсутствуют. Не рекомендуется назначать Кетонал кормящим матерям.

транспортными средствами и работу с механизмами" type="checkbox">

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами

Препарат может вызывать побочные эффекты со стороны ЦНС, такие как головокружение, сонливость или судороги; в этом случае не следует управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Способ применения и дозировка

Для приема внутрь. Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая не менее 100 мл воды или молока.
Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, если принимать препарат в самой низкой эффективной дозе в течение максимально короткого времени, необходимого для купирования симптомов.
Рекомендуемая доза
Взрослые
Обычной дозой является 1 капсула утром, в обед и вечером.
Доза для лечения ревматоидного артрита и остеоартрита: одна капсула каждые 6 часов.
Доза при слабой или умеренной боли и дисменорее: одна капсула каждые 6-8 часов.
Капсулы можно комбинировать с суппозиториями Кетонала. Например, одна капсула Кетонала (50 мг) утром и днем и один суппозиторий Кетонала (100 мг) вечером.
Максимальная суточная доза кетопрофена - 200 мг. Перед началом лечения в дозе 200 мг в сутки следует тщательно взвесить возможный риск и пользу. Применение более высоких доз не рекомендуется (см. также «Меры предосторожности»).
Можно одновременно принимать антациды, которые снижают вероятность неблагоприятных эффектов Кетонала на систему пищеварения.
Пожилые пациенты и пациенты с нарушением функции почек
Рекомендуется уменьшить начальную дозу и назначить поддерживающую терапию с применением самой низкой эффективной дозы. При хорошей переносимости препарата можно рассмотреть коррекцию дозы в индивидуальном порядке.
Пациенты с нарушением функции печени
За такими пациентами необходимо установить тщательное наблюдение и применять препарат в самой низкой эффективной суточной дозе.
Дети
Препарат противопоказан детям (см. «Противопоказания»).

Побочное действие

В связи с лечением неселективными НПВП сообщали об отеке, высоком артериальном давлении и сердечной недостаточности.
При возникновении тяжелых побочных эффектов лечение должно быть прекращено.
Неблагоприятные эффекты распределены по классам систем органов, по частоте встречаемости и нисходящей тяжести: очень частые (≥ 1/10); частые (≥ 1/100, <1/10); нечастые (≥ 1/1 000, <1/100); редкие (≥ 1/10 000, <1/1 000); очень редкие (<1/10 000); частота не установлена (частота не может быть установлена по имеющимся данным).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
- Редкие: постгеморрагическая анемия;
- Частота не установлена: агранулоцитоз, тромбоцитопения, недостаточность костного мозга.
Нарушения со стороны иммунной системы
- Частота не установлена: анафилактические реакции (включая шок).
Нарушения психики
- Частота не установлена: изменчивость настроения.
Нарушения со стороны нервной системы
- Нечастые: головная боль, головокружение, сонливость;
- Редкие: парестезия;
- Частота не установлена: судороги, дисгевзия.
Нарушения со стороны органа зрения
- Редкие: нечеткость зрения (см. «Меры предосторожности»).
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
- Редкие: звон в ушах.
Нарушения со стороны сердца
- Частота не установлена: сердечная недостаточность.
Нарушения со стороны сосудов
- Частота не установлена: артериальная гипертензия, вазодилатация.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
- Редкие: бронхиальная астма;
- Частота не установлена: бронхоспазм (особенно у пациентов с известной гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП), ринит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- Частые: диспепсия, тошнота, боль в животе, рвота;
- Нечастые: запор, диарея, метеоризм, гастрит;
- Редкие: стоматит, пептическая язва;
- Частота не установлена: обострение язвенного колита и болезни Крона, желудочно- кишечные кровотечения и перфорация, мелена, кровавая рвота.
К наиболее частым нежелательным реакциям относятся реакции со стороны желудочно- кишечного тракта. Возможно развитие пептических язв, перфораций и кровотечений в желудочно-кишечном тракте, которые иногда, особенно у пожилых пациентов, могут быть смертельными (см. «Меры предосторожности).
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
- Редкие: гепатит, повышение трансаминаз, повышенный билирубин сыворотки
вследствие гепатита.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
- Нечастые: сыпь, зуд;
- Частота не установлена: реакция фотосенсибилизации, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
- Частота не установлена: острая почечная недостаточность, тубулоинтерстициальный нефрит, нефритический синдром, отклонения показателей теста функционального состояния почек.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
- Нечастые: отек;
- Частота не установлена: утомляемость.
Лабораторные и инструментальные данные
- Редкие: повышение массы тела.
Данные показывают, что применение ряда неселективных НПВП (особенно в высоких дозах и в течение длительного времени) может быть связано с повышенным риском артериального тромбоза (например, инфаркта миокарда или инсульта) (см. «Меры предосторожности»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нерекомендуемые комбинации препаратов
Другие НПВП (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2) и салицилаты в высоких дозах : повышенный риск развития язв и кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Антикоагулянты (гепарин и варфарин) и ингибиторы агрегации тромбоцитов (напр., тиклопидин, клопидогрель): повышенный риск кровотечения (см. «Меры предосторожности»). При необходимости совместного применения требуется пристальное медицинское наблюдение.
Литий : риск повышения уровня лития в плазме, который иногда может достигать токсических значений из-за снижения выведения лития почками. При необходимости следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме и корректировать дозу лития во время лечения НПВП и после него.
Метотрексат в дозах, превышающих 15 мг/неделя : повышенный риск гематотоксичности метотрексата, особенно если он использовался в высоких дозах (>15 мг/неделя), что вероятно обусловлено вытеснением метотрексата из связи с белками и снижением его почечного клиренса.
Комбинации, требующие осторожности
Диуретики : у пациентов, принимающих диуретики, особенно у пациентов с дегидратацией, имеется повышенный риск почечной недостаточности в связи со снижением почечного кровотока вследствие угнетения синтеза простагландинов. Таким пациентам необходимо адекватно восполнить дефицит жидкости до начала совместного применения таких препаратов, а в начале лечения контролировать функцию почек (см. «Меры предосторожности»).
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) и антагонисты рецепторов ангиотензина II . У пациентов с нарушением функции почек (напр., у пациентов с дегидратацией или пожилых людей) совместное применение иАПФ или антагониста рецепторов ангиотензина II и препаратов, угнетающих циклооксигеназу, может вызвать дополнительное ухудшение функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность.
Метотрексат в дозах ниже 15 мг/неделя : в первые недели комбинированного лечения необходимо раз в неделю контролировать развернутую картину крови. При каком-либо нарушении функции почек и у пожилых пациентов контроль должен проводиться чаще.
Кортикостероиды : повышенный риск развития язв или кровотечений в желудочно- кишечном тракте (см. «Меры предосторожности»).
Пентоксифиллин : увеличивает риск развития кровотечений. Необходим более частый клинический мониторинг и более частый контроль времени кровотечения.
Комбинации, которые необходимо учитывать
Антигипертензивные препараты (бета-блокаторы, иАПФ, диуретики): кетопрофен снижает действие антигипертензивных препаратов (угнетение синтеза вазодилататорных простагландинов).
Тромболитики : повышенный риск кровотечений.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина : повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения (см. «Меры предосторожности»).

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения и производитель
Лек д.д., Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Препарат: КЕТОНАЛ®
Активное вещество препарата: ketoprofen
Кодировка АТХ: M01AE03
КФГ: НПВС
Регистрационный номер: П №013942/05
Дата регистрации: 19.11.07
Владелец рег. удост.: LEK d.d. {Словения}

Форма выпуска Кетонал, упаковка препарата и состав.

Капсулы непрозрачные, №3, с белым корпусом и голубой крышечкой; содержимое капсул — рассыпчатый или спрессованный порошок белого цвета с желтоватым оттенком.

1 капс.
кетопрофен
50 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки капсул: желатин, титана диоксид, краситель синий патентованный «Patent blue V».

25 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
кетопрофен
100 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, тальк, лактоза.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, индигокармин (E132), титана диоксид, тальк, воск карнаубский.

Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
кетопрофен
150 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза.

20 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватого цвета, прозрачный.

1 мл
1 амп.
кетопрофен
50 мг
100 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода д/и.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — блистеры (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — блистеры (5) — пачки картонные.

Суппозитории ректальные белого цвета, гладкие, однородные.

1 супп.
кетопрофен
100 мг

Вспомогательные вещества: твердый жир, глицерил каприлокапрат (миглиол 812).

6 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Кетонал

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мемраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

При приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10.4 мкг/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.

Cmax при парентеральном введении составляет 15-30 мин.

Распределение

Vd составляет 0.1-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой.

Выведение

В связи с быстрым метаболизмом T1/2 кетопрофена составляет 2 ч. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде с калом. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени.

T1/2 кетопрофена — 1.6-1.9 ч. Выводится почками, менее 1% — с калом.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T1/2 увеличивается на 1 ч.

У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.

У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов со сниженной функцией почек.

Показания к применению:

Симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, серонегативные артриты /анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит/), остеоартроз, подагра, псевдоподагра);

Болевой синдром (в т.ч. головная боль, миалгия, невралгия, радикулит, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, альгодисменорея).

Дозировка и способ применения препарата.

Взрослым препарат назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза/сут; или по 1 таб. 2 раза/сут; или по 1 таб. пролонгированного действия 1 раз/сут. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости — не менее 100 мл).

Суппозитории назначают по 1 шт. 1-2 раза/сут. Суппозитории вводят глубоко в прямую кишку.

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Раствор вводят в/м или в/в.

В/м вводят по 100 мг 1-2 раза/сут.

В/в инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара.

Непродолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного растовора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (касулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Побочное действие Кетонал:

Частота возникновения побочных реакций: очень распространенные (>10%), распространенные (>1%, но <10%), нераспространенные (>0.1%, но <1%), редкие (>0.01%, но <0.1%), очень редкие (<0.01%).

Со стороны пищеварительной системы: распространенные — диспепсия (тошнота, метеоризм, диарея или запор, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту; нераспространенные (при длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени); редкие — перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона, мелена, кровотечение из ЖКТ, транзиторное повышение уровня ферментов печени.

Со стороны ЦНС: распространенные — головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редкие — мигрень, периферическая невропатия; очень редкие — галлюцинации, дезориентация, расстройство речи.

Со стороны органов чувств: редкие — шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нераспространенные — тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.

Со стороны системы кроветворения: снижение агрегации тромбоцитов; редкие — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.

Со стороны мочевыделительной системы: редкие — нарушение функции печени, интерстициальные нефрит, нефротический синдром, гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков).

Аллергические реакции: распространенные — зуд, крапивница; нераспространенные — ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Местные реакции: при применении суппозиториев — ощущение жжения, раздражение слизистой оболочки прямой кишки, жидкий стул.

Прочие: редкие — кровохарканье, менометроррагия.

Противопоказания к препарату:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

НЯК, болезнь Крона;

Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

Выраженная печеночная недостаточность;

Выраженная почечная недостаточность;

Некомпенсированная сердечная недостаточность;

Послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

Желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;

Хроническая диспепсия;

III триместр беременности;

Лактация (грудное вскармливание);

Детский возраст до 15 лет;

Воспалительные заболевания прямой кишки (для суппозиториев);

Повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;

Указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни в анамнезе, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваниях, заболеваниях периферических артерий, дислипидемиях, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови, дегидратации, сахарном диабете, анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, курении, сопутствующей терапии антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, сертралин).

Применение при беременности и лактации.

Применение Кетонала в III триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особый указания по применению Кетонал.

Кетонал можно запивать молоком или принимать с антацидными препаратами с целью уменьшения частоты желудочно-кишечных расстройств (молоко и антациды не влияют на всасывание кетопрофена).

При длительном применении Кетонала, как и других НПВС, требуется регулярный контроль гематологических показателей, показателей функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

Кетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца, сопровождающимися задержкой жидкости в организме, рекомендуется мониторинг АД.

Кетонал может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

В связи со светочувствительностью препарата флаконы с инфузионным раствором должны быть обернуты в темную бумагу или фольгу.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии Кетонала в рекомендованных дозах на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами нет. Однако при применении препарата следует соблюдать осторожность лицам, чья деятельность требует быстрых психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами).

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек, почечная недостаточность.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проводят симптоматическую терапию. Показано применение блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторов протонового насоса, ингибиторов простагландинов. Специфического антидота нет.

Взаимодействие Кетонал с другими препаратами.

Кетопрофен уменьшает действие диуретиков, антигипертензивных средств.

Усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов, а также фенитоина.

При одновременном применении с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышается риск развития кровотечений.

Риск развития нарушения функции почек повышается при одновременном приеме с диуретиками или ингибиторами АПФ.

При одновременном применении повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

Кетопрофен может уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

Кетонал можно сочетать с анальгетиками центрального действия. Раствор можно смешивать с морфином в одном флаконе. Нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.

Условия продажи в аптеках.

Препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, таблеток пролонгированного действия, капсул, раствора для в/м и в/в введения отпускается по рецепту.

Препарат в форме суппозиториев ректальных разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Кетонал.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток, покрытых оболочкой, таблеток пролонгированного действия, капсул, суппозиториев ректальных — 5 лет, раствора для в/м и в/в введения — 3 года.

Кетонал – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Кетонала:

Капсулы – непрозрачные, с белым корпусом и голубой крышечкой (по 25 шт. во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (п/о) – двояковыпуклые, круглые, светло-голубого цвета (по 20 шт. во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
Таблетки пролонгированного действия – круглые, двояковыпуклые, белого цвета (по 20 шт. во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
Суппозитории ректальные – гладкие, однородные, белого цвета (по 6 шт. в стрипах, в картонной пачке 2 стрипа);
Раствор для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения – прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком (в ампулах по 2 мл, по 5 ампул в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
5% крем для наружного применения – однородный, белого или почти белого цвета (в алюминиевых тубах по 30 или 50 г, в картонной пачке 1 туба);
2,5% гель для наружного применения – однородный, прозрачный, бесцветный (в алюминиевых тубах по 50 или 100 г, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество препарата – кетопрофен. Его концентрация:

1 капсула – 50 мг;
1 таблетка п/о – 100 мг;
1 таблетка пролонгированного действия – 150 мг;
1 суппозиторий ректальный – 100 мг;
1 мл раствора – 50 мг;
1 г крема – 50 мг;
1 г геля – 25 мг.

Вспомогательные вещества:

Капсулы – магния стеарат, лактоза, кремния диоксид коллоидный. Состав оболочки капсул – титана диоксид, желатин и краситель синий патентованный "Patent blue V";
Таблетки, покрытые оболочкой – кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, лактоза, тальк, крахмал кукурузный. Состав оболочки – индигокармин (Е132), макрогол 400, титана диоксид, воск карнаубский, гипромеллоза, тальк;
Таблетки пролонгированного действия – целлюлоза микрокристаллическая, повидон, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
Суппозитории – жир твердый, глицерил каприлокапрат (миглиол 812);
Раствор – бензиловый спирт, этанол, пропиленгликоль, инъекционная вода;
Крем – вазелин белый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, эльфакос ST9, пропиленгликоля глицерил олеат, магния сульфат, очищенная вода;
Гель – карбомер, троламин (триэтаноламин), этанол 96%, масло лавандовое эфирное.

Показания к применению

Внутрь, ректально, внутривенно и внутримышечно Кетонал назначают для симптоматической терапии болевых синдромов и воспалительных заболеваний различного генеза, включая:

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: подагра и псевдоподагра, серонегативные артриты (анкилозирующий спондилит, псориатический и реактивный артрит, синдром Рейтера), ревматоидный артрит, остеоартроз;
Болевой синдром: головная боль, мигрень, миалгия, бурсит, невралгия, тендинит, радикулит, альгодисменорея и воспалительные процессы органов малого таза (включая аднексит), посттравматический и послеоперационный болевой синдром (в том числе сопровождающийся повышенной температурой и воспалением), болевой синдром при онкологических заболеваниях.

Наружно Кетонал назначают для симптоматической терапии болевых синдромов и воспалительных заболеваний различного генеза:

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
Тендинит, бурсит;
Радикулит;
Миалгия;
Псориатический артрит;
Ревматоидный артрит и периартрит;
Невралгия;
Остеоартроз различной локализации;
Реактивный артрит (синдром Рейтера);
Травмы опорно-двигательного аппарата (в том числе спортивные), ушибы мышц, ушибы и растяжения связок, разрывы сухожилий и связок мышц.

Противопоказания

Для системного и ректального применения:

Бронхиальная астма, ринит и крапивница в анамнезе, вызванные приемом НПВС (в том числе ацетилсалициловой кислотой);
Нарушения свертываемости крови, в т.ч. гемофилия;
Некомпенсированная сердечная недостаточность;
Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
Обострение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;
Прогрессирующие заболевания почек;
Выраженная печеночная/почечная недостаточность;
Хроническая диспепсия;
Цереброваскулярные, желудочно-кишечные и другие кровотечения или подозрение на их наличие;
III триместр беременности;
Период лактации;
Детский возраст до 15 лет;
Послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
Повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также другим НПВС или салицилатам.

Для наружного применения:

Нарушение целостности кожных покровов (мокнущий дерматит, экзема, инфицированная или открытая рана);
Воздействие солнечного света, включая непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии в течение всего периода терапии и еще 2-х недель после прекращения лечения;
Реакции фоточувствительности в анамнезе;
Указания в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, вызванные приемом салицилатов или НПВС;
Детский возраст до 15 лет.
III триместр беременности;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Гиперчувствительность к тиапрофеновой кислоте, салицилатам или другим НПВС, а также к отдушкам, фенофибрату и блокаторам УФ-лучей.

Особое наблюдение в период лечения при системном и ректальном применении препарата необходимо в следующих случаях:

Язвенная болезнь в анамнезе;
Бронхиальная астма в анамнезе;
Клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные и заболевания периферических артерий;
Артериальная гипертензия;
Заболевания крови;
Сахарный диабет;
Прогрессирующие заболевания печени;
Гипербилирубинемия;
Дислипидемия;
Почечная недостаточность;
Анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
Дегидратация;
Курение;
I иII триместр беременности;
Сопутствующая терапия антикоагулянтами, антиагрегантами, пероральными глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
Длительное применение НПВС.

При необходимости наружного применения Кетонала осторожность нужно соблюдать в следующих случаях:

Хроническая сердечная недостаточность;
Бронхиальная астма;
Заболевания крови;
Эрозивно-язвенное поражение ЖКТ;
Нарушение функции печени/почек;
I иII триместр беременности.

Способ применения и дозировка

Внутрь Кетонал назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки, или по 1 таблетке п/о 2 раза в сутки, или по 1 таблетке пролонгированного действия 1 раз в сутки. Таблетки и капсулы следует принимать во время приема пищи либо сразу после еды, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством (не менее 100 мл) воды/молока.

Раствор Кетонал предназначен для в/м или в/в введения.

Внутримышечно назначают по 100 мг (1 ампуле) 1-2 раза в сутки.

Непродолжительная в/в инфузия проводится в дозе 100-200 мг, разведенных в 100 мл раствора натрия хлорида 0,9%, в течение 30-60 минут. Повторное введение возможно спустя 8 часов.

Продолжительная в/в инфузия проводится в дозе 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (это может быть раствор декстрозы 5%, лактатсодержащий раствор Рингера, натрия хлорида раствор 0,9%). Длительность введения – 8 часов. Повторное введение возможно спустя 8 часов.

Суппозитории Кетонала предназначены для ректального применения. Назначают по 1 шт. 1-2 раза в сутки.

Крем и гель применяются наружно. В небольшом количестве (3-5 см) легкими втирающими движениями средство наносят на кожу над очагом воспаления. Кратность применений: крема – 2-3 раза в сутки, геля – 1-2 раза в сутки. Длительность курса не должна превышать 14 дней, продолжение лечения возможно только после консультации врача.

При необходимости разные лекарственные формы Кетонала сочетают между собой, однако при этом важно учитывать дозу каждой. Максимальная суммарная суточная доза кетопрофена – 200 мг.

Побочные действия

При системном и ректальном применении:

Система кроветворения и лимфатической системы: редко – лейкопения, геморрагическая анемия; частота неизвестна – тромбоцитопения, агранулоцитоз, нарушение функции костного мозга;
Нервная система: нечасто – утомляемость, нервозность, головная боль, сонливость, головокружение, кошмарные сновидения; редко – мигрень, парестезии, периферическая невропатия; частота неизвестна - нарушение вкусовых ощущений, судороги, галлюцинации, расстройство речи, дезориентация;
Пищеварительная система: часто – боль в животе, диспепсия, тошнота, рвота; нечасто – вздутие живота, диарея или запоры, гастрит; редко – стоматит, пептическая язва; очень редко – перфорация, желудочно-кишечное кровотечение, обострение болезни Крона или язвенного колита;
Иммунная система: частота неизвестна – анафилактические реакции;
Дыхательная система: редко – отек гортани, носовые кровотечения, астма; частота неизвестна – ринит, бронхоспазм (особенно у пациентов, у которых отмечается гиперчувствительность к НПВС);
Сердечно-сосудистая система: частота неизвестна – тахикардия, гипертония, сердечная недостаточность, вазодилатация;
Мочевыделительная система: очень редко – нефротический синдром, интерстициальный нефрит, аномальные значения показателей функции почек, острая почечная недостаточность;
Печень и желчевыводящие пути: редко – повышение уровня билирубина и печеночных ферментов, гепатит;
Органы чувств: редко – шум в ушах, нечеткость зрения, изменение вкуса, конъюнктивит;
Кожные покровы: нечасто – зуд и сыпь; частота неизвестна – алопеция, эритема, фотосенсибилизация, крапивница, буллезная сыпь, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз;
Прочее: нечасто – усталость, отеки; редко – кровохарканье, метроррагия, увеличение массы тела.
Местные реакции при применении суппозиториев: раздражение слизистой оболочки, ощущение жжения и жидкий стул.

Возможные побочные эффекты крема/геля:

Аллергические реакции: очень редко – ангионевротический отек, анафилаксия;
Мочевыделительная система: очень редко – ухудшение функции почек у больных с хронической почечной недостаточностью;
Дыхательная система: очень редко – приступы астмы (как вариант аллергической реакции);
Кожа и кожные придатки: нечасто – зуд, эритема, экзема, жжение, транзиторный дерматит легкой степени тяжести; редко – фотосенсибилизация, сыпь, буллезный и лихеноидный дерматит, крапивница, пурпура, многоформная эритема, некроз кожи, злокачественная экссудативная эритема; очень редко – токсический эпидермальный некролиз. Известен единичный случай тяжелого генерализованного фотодерматита и единичный случай тяжелого контактного дерматита (при плохой гигиене и воздействии инсоляции).

Особые указания

Раствор Кетонал можно сочетать с анальгезирующими препаратами центрального действия. При необходимости его можно смешивать в одном флаконе с опиоидами (например, морфином). Нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом, т.к. возможно выпадение осадка.

С целью снижения частоты желудочно-кишечных расстройств пероральные формы Кетонала можно запивать молоком или принимать одновременно с антацидными препаратами.

При длительном применении НПВС необходимо контролировать состояние крови, функции почек и печени, особенно у пожилых людей.

Кетопрофен может снижать способность яйцеклетки к имплантации, поэтому женщинам, планирующим беременность, принимать препарат не рекомендуется.

В случае высыпаний на коже, поражения слизистых оболочек и/или появлении других признаков гиперчувствительности, а также при нарушениях зрения лечение следует прекратить.

Кетонал, как и все НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Данных о негативном влиянии препарата (при его приеме в рекомендуемых дозах) на скорость реакций и способность к концентрации внимания нет. Однако пациентам, которые отмечают нестандартные реакции в период лечения, рекомендуется соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и выполнении потенциально опасных видов работ.

При применении наружных лекарственных форм следует соблюдать осторожность, чтобы не допустить попадания средства на слизистые оболочки, в глаза и на кожу вокруг глаз. Не применять в виде окклюзионных повязок. После нанесения тщательно мыть руки.

В случае пропуска очередного нанесения крема/геля удваивать дозу нельзя, необходимо дождаться положенного времени процедуры.

Для уменьшения риска развития фоточувствительности обработанные кремом/гелем участки кожи рекомендуется защищать одеждой от воздействия солнечных лучей весь период лечения и еще в течение 2-х недель после его окончания.

Лекарственное взаимодействие

1. Возможные реакции при системном и ректальном применении Кетонала.

Кетопрофен усиливает нефротоксичность циклоспорина и токсичность метотрексата, может усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (в том числе фенитоина), снижать эффективность гипотензивных и диуретических средств, а также мифепристона (Кетонал можно применять не ранее чем спустя 8-12 дней после отмены мифепристона).

Кетопрофен повышает концентрацию в плазме крови препаратов лития, блокаторов медленных кальциевых каналов, сердечных гликозидов, дигоксина, циклоспорина. Скорость его плазменного клиренса снижает пробенецид.

Нежелательные комбинации Кетонала:

Этанол, салицилаты, глюкокортикостероиды и другие НПВС – повышается риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ;
Антикоагулянты (варфарин и гепарин), антиагреганты (клопидогрел и тиклопидин), тромболитики и пентоксифиллин – возрастает вероятность развития кровотечений;
Ингибиторы АПФ, калийсберегающие диуретики, другие НПВС, низкомолекулярные гепарины, триметоприм, такролимус, циклоспорин – возникает риск развития гиперкалиемии.

2. Возможные реакции при наружном применении Кетонала.

Поскольку концентрация кетопрофена в плазме крови крайне низкая, появление симптомов взаимодействия с другими препаратами возможно только в случае частого и/или длительного лечения.

При одновременном пероральном приеме ацетилсалициловой кислоты снижается степень связывания кетопрофена с белками крови.

Особую осторожность следует соблюдать при приеме кумаринсодержащих противосвертывающих препаратов.

Даже в случае наружного применения кетопрофен может снижать выведение метотрексата и увеличивать его токсичность.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами не являются значимыми.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности покрытых оболочкой таблеток, капсул, таблеток пролонгированного действия, суппозиториев и крема – 5 лет, раствора для инъекций и геля – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Эффективность

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Средняя оценка

На основе 2 отзывов

Кетонал – это широко известный и популярный медикамент происхождения . Благодаря тому, что он относится к группе ненаркотических и антигормональных препаратов, его можно купить в аптеке без рецепта. Сфера применения кетонала очень широка. Он необходим для обезболивания, в качестве противовоспалительного медикамента при различных формах артритов, артрозах, остеоартрозах, невралгиях, миалгиях, спондолитах, радикулитах, при хирургическом воздействии и травмах. Инструкция по применению кетонал насчитывает несколько десятков показаний, при которых целесообразно его использование. В аптеках можно найти несколько разновидностей: Кетонал, Кетонал Уно, Кетонал Дуо.

Все они различаются по форме выпуска, способу действия и применения, но обладают одинаковым терапевтическим эффектом, так как созданы на основе активного вещества – кетопрофена.

Попытаемся разобраться, какое действие оно оказывает, и в каких случаях лучше применять аналоги кетонала.

Характер воздействия

Препарат обладает

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

мощным противовоспалительным действием,
ярко выраженным обезболивающим эффектом,
умеренным жаропонижающим воздействием.

Кетонал и его разновидности уменьшают температуру тела, борятся с деструктивными процессами негативно воздействующими на функции и жизнедеятельность человека, снимают их симптомов, уменьшают боли.

Активный элемент кетонала – . Он характерен для всех разновидностей, присутствует в каждой форме выпуска препарата. Этот компонент влияет на деятельность таких специфических ферментов как липоксигеназа и циклооксигеназа. В организме человека эти вещества отвечают за выработку простогландинов. При наличии источника воспалительного процесса клетки начинают вырабатывать особые ферменты, сигнализирующие о нарушении в их деятельности и функции органов. Накапливаясь в избыточном количестве, простогландины приводят к отекам и припухлостям пораженного органа, вызывают боли, сковывают движение, тем самым провоцируя реакцию и способствуя дальнейшему развитию воспаления.

Отеки и припухлости характерны для таких тканей как кожа, связки, суставы, мышцы, кровеносные сосуды. Поэтому кетонал эффективен при артритах, артрозах, миалгии, спондолите, радикулите, а также при травмах, повреждениях, операциях на этих тканях.

Активное действие кетопрофена блокирует деятельность веществ, участвующих в создании простогландидов . Это приводит к снижению болевого синдрома, уменьшению припухлостей и отеков, снижению температуры тела. Жаропонижающий эффект кетопрофена выражен слабее, поэтому медикаментозные средства на его основе очень часто используют для снятия воспаления и купирования возникающих болей.

Отличие кетонала от других нестероидных средств заключается в воздействии на клетки не только центральной нервной системы, но и периферические нервные ткани.

Отличительной особенностью Кетонала является широкий спектр обезболивающего действия, который заключается в воздействии как на центральные, так и периферические нервные волокна, отвечающие за восприятие болевого импульса. Именно поэтому Кетонал является высокоэффективным обезболивающим препаратом при наличии боли в различных периферических тканях и органах, таких, как суставы, кожа, связки, мышцы, вены, лимфатические и кровеносные сосуды. За счет уменьшения воспалительной реакции Кетонал не только купирует боль при заболеваниях суставов, но и уменьшает утреннюю скованность и припухлость, увеличивая объем движений.

Форма выпуска и способы применения

Отличительная особенность кетопрофена – одинаково эффективное воздействие как на периферическую, так на центральную нервную систему позволяет использовать препараты на его основе перорально, наружно для местного применения, внутримышечно для достижения комплексного воздействия на костные, хрящевые ткани.

Таблеточная форма для перорального применения. В зависимости от дозировки таблетки используют для скорой помощи и быстрого снятия эффектов воспаления. Для этого применяют кетонал в форме таблеток 100 мг. С целью достижения длительного результата при продолжении лечения рекомендована таблеточная форма с дозировкой 150 мг.

Инъекции для уколов. Медикаментозная форма – ампулы с содержанием лечебного вещества 50 миллиграмм на миллилитр. Уколы кетонала делают исключительно в лечебных целях или при острых запущенных стадиях заболевания. Перед назначением непременно необходимо проконсультироваться с врачом. В зависимости от поражения различных органов и тканей организма уколы вводятся внутривенно или в мышцу. Активные элементы накапливаются в пораженных тканях, достигая предельной концентрации. Тем самым при введении лечебных компонентов с помощью уколов в тканях наблюдаются положительные изменения, пролонгированного характера. Концентрация активного элемента в инъекцияхй для уколов – 50 миллиграмм на миллилитр.
Капсулы. Капсулы 50 мл мгновенно рассасываются и уже в первые 10 минут начинают оказывать положительное действие. Применяются для оказания быстрой медицинской помощи и мгновенного снятия симптомов воспаления.
Мазь. Применяется наружно. Объединяет крем и гель. Крем имеет более плотную структуру и однородную консистенцию. Это обусловлено большим количеством содержащегося активного вещества. Один грамм отечественного крема содержит 5 мг кетопрофена. Гель представляет собой 2,5% вещество наружного действия.
Свечи кетонал дозировкой 100мг.

Наружные средства необходимы в составе комплексной терапии для снятия местных отеков , при ушибах и операциях для обеспечения количества необходимого элемента в пораженных тканях.

Капсулы Кетонал Дуо и Кетонал Уно

В аптеках очень часто можно встретить такие разновидности медикаментозного средства как Кетонал Дуо и Кетонал Уно. От чего помогает такая разновидность как кетонал Уно? Начнем с того, что форма выпуска этих разновидностей препарата – исключительно капсулы в дозировке 200 мг для Уно и 150 мг для Дуо. Обычные капсулы кетонала выпускаются 50 мг. Поэтому в отличие от капсул кетонала, применяемых для скорой помощи, его разновидности используют в лечебных целях.

Капсулами Дуо и Уно можно заменить свечи и уколы. Свечи и уколы требуют проведения определенных процедур, которые удобны не в любом случае, В этом плане капсулы Уно и Дуо идентично воздействию на организм свечей и уколов кетонала.

Конкретный выбор способа и разновидности зависит от удобства, возможностей осуществления процедур и уколов .

Показания к применению

для скорой помощи при болях, повышенной температуры тела и быстрого снятия симптомов воспаления, острых приступов боли;
для лечения хронических и запущенных состояний и воспалений.

Кетонал показан к применению при следующих состояниях:

Ø различные виды артритов: , псориатический и ревматоидный, периартрит, полиартрит.
Ø Болезни артротического характера: остеоартроз, спондилит, артросинивит.
Ø и сопутствующие ему заболевания: плечелопаточный синдром, парасимпатический синдром, псевдоподагра, ревматизм.
Ø Боли невротического характера: , вегето-сосудистая дистония.
Ø Мышечные боли.
Ø Травмы опорно-двигательного препарата: ушибы, растяжения.
Ø Для устранения симптомов и болей различного генезиса: , флебит, почечная колика, радикулит, бурсит, тенденит,
Ø Боли, возникающие при менструации.

Способы и дозировка

При приеме препарата вне зависимости от того, принимаете ли вы его по назначению врача или осуществляете прием самостоятельно, следует соблюдать следующие простые правила:

Максимальная доза препарата в любой форме выпуска и дозировке 200 мг в сутки. Превышать дозировку не рекомендуется.
Кетонал можно применять совместно с другими формами выпуска. Например, при пероральном приеме для достижения максимального эффекта возможно местное применение с гелем или кремом, а также ректальными свечами. Но при этом общий объем лекарственного средства не должен превышать максимального.
Прием препарата зависит от целей и продолжается до снятия болей, уменьшения температуры тела или прекращения воспаления и симптомов, возникающих при этом. По достижению лечебного результата прием необходимо прекратить.
Для максимального эффекта следует применять препарат через равные интервалы, в одно и тоже время ежедневно. Перерыв в терапии, замена одного препарата на другой до достижения лечебного эффекта может свести на нет все достигнутые результаты.
При приеме препарата следует ориентироваться, прежде всего, на лечебный эффект. Возможно изменение дозировки в сторону увеличения при недостаточной выраженности результата, но в объеме не превышающем максимальный. В случае если прием препарата в рекомендованных дозах не принес желаемого результата, следует выбрать более сильный препарат после консультации с врачом. При возникновении негативной реакции необходимо уменьшить количество и дозировку, а также соблюдать способы приема, описанные ниже. Если это не помогло нужно уменьшить количество препарата. При индивидуальной непереносимости от приема пероральных лекарственных форм следует отказаться.

Способы применения пероральных форм

Таблетки в оболочке, обладающие длительным эффектом, применяют аналогично таблеткам скорой помощи. Для того чтобы не допустить возможных побочных эффектов таблетки следует принимать во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды. Допускается употребление пероральной формы кетонала вместе с молоком. Этих же рекомендаций следует придерживаться при приеме медицинской формы в капсулах. Категорически не рекомендуется при пероральном приеме разжевывать, измельчать или каким-либо другим способом нарушать целостность оболочки лекарственного средства.

Это также может привести к возникновению последствий, обусловленных побочным эффектом действия препарата на организм человека.

Этот эффект может быть выражен в возникающем ощущении тяжести в области желудка и болей в форме рези. Как правило, такие симптомы даже при нарушении правил перорального приема проходят самостоятельно в течение часа. Это естественная реакция организма на взаимодействие с лекарственным средством. Вместе с тем у лиц с заболеваниями органов пищеварения это может вызвать обострение.

Количество приемов пероральных форм выпуска препарата зависит от концентрации содержащегося в нем активного элемента.

Так препараты Уно и Дуо, содержащие лекарственное средство в максимальной концентрации , принимают по одной капсуле в сутки. Прием препарата может быть утром или вечером. При наличии сильных болей в любое время. Прием этих лекарственных средств возможен только после консультации с врачом. Капсулы основного препарата имеют меньшую дозировку. Это следует учитывать при снятии возникающих болей. Рекомендованный прием по 1 таблетке два раза в сутки. При недостаточном лечебном эффекте дозировку и количество следует увеличивать постепенно. Максимальная лечебная доза две таблетки три раза в день. Аналогичных правил следует придерживаться при лечении воспалений и симптомов с ним связанных. В этом случае принимают таблетки скорой помощи следующим способом: по одной таблетке три раза в день.

Пролонгированные таблетки длительного действия следует принимать раз в сутки по одной единицы лекарственной формы.

Способы внутреннего введения препарата в организм

При введении препарата внутривенно или внутримышечно используют ампулы 50 мг/мл. Это означает, что в одном миллилитре раствора для инъекций содержится 50 мг активного элемента. Кетонал для инъекций выпускается в ампулах 2 мл. При однократном введении препарата его концентрация 100 мг. Таким образом, препарата в ампулах назначают один – два раза в день. Возможно введение инъекций в домашних условиях внутримышечно специально обученным персоналом. При проведении процедуры инъекция осуществляется в место с максимальным количеством жировой ткани и залеганием мышцы близко к поверхности.

Идеальные органы для внутримышечного введения с минимальным количеством жировой ткани – рука или плечо.

Внутривенный прием препарата возможен исключительно по назначению врача в условиях лечебного учреждения. Для такого введения препарата используют инфузивную форму – капельницу. Существуют две формы внутривенного приема препарата: короткая и длинная. Наибольшее распространение получила короткая форма. Для проведения такой процедуры используют одну или две ампулы стандартной дозировки 2 мл. Время введения препарата – от получаса до полутора часов. Длинная процедура предполагает непрерывное введение такой же дозы препарата, как и в первом случае, в течение 8 часов.

Допускается одновременное использование инъекций и любых других лекарственных форм препарата. Но при любом внутривенном введении кетонала интервал между каждым последующим его приемом должен составлять не менее восьми часов вне зависимости от формы использования.

Местное применение в виде крема или геля после внутривенного введения препарата также недопустимо.

Использование ректальной формы

При использовании ректальных форм препарата в виде свечей необходимо помнить, что любые заболевания кишечного тракта являются противопоказанием к применению данной формы. Также при применении свечей необходимо соблюдать общие правила приема препарата, описанные выше. Свечи необходимо вводить непосредственно в прямую кишку после процедуры опорожнения кишечника. Если опорожнение естественным образом не происходит, необходимо принять меры: поставить клизму или выпить слабительное средство. Процедуру проводят один – два раза в день. Возможно применение ректальной с другими формами лекарства.

При этом общая доза не должна превышать максимальную.

Местное применение

Формы мази кетонала: крем и гель очень удобны для местного применения, так как не взаимодействуют с другими препаратами любого действия и происхождения, только с другими лекарственными формами самого кетонала. Это означает, что даже при использовании другого препарата этой группы перорального, в виде инъекций местное применение кетонала возможно. При одновременном использовании с другими формами кетонала необходимо соблюдать общее правило максимальной концентрации при приеме – не более 200 мг сутки. Посчитать дозировку просто – в пятипроцентном креме на 2,5 см мази содержится 100 мг активного кетопрофена. Соответственно, в 2,5% геле такое же количество активного элемента приходится на полоску мази 5 см.

Процедура местного применения проста. На пораженный участок выдавливается слой геля 5 см или крема 2,5 см и равномерными движениями втирается в больное место до полного втирания мази. Не допускается попадание мази на глаза, в рот. После проведения процедуры руки необходимо промыть чистой водой. Обработанный участок не рекомендуется предохранять от воздействия медицинскими средствами. Возможно использование легкой повязки на основе марлевого бинта. Процедуру повторяют один – два раза в день. Лечение продолжают около 14 дней или до полного исчезновения болезненных ощущений и симптомов. Если во время лечения наблюдаются побочные эффекты, процедуры следует сразу прекратить.

Во время и после курса лечения около полумесяца следует избегать попадания прямых солнечных лучей и воздействия ультрафиолетового излучения.

Местные формы кетонала – единственные, которые допускают курсовой прием с перерывом на срок около 14 дней. Решение о целесообразности следующего курса и дальнейшего приема должен принимать врач.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Кетонал – эффективно действующее средство. Для снятия болей, уменьшения температуры тела в отсутствии хронических заболеваний достаточно его использование в течение нескольких дней. В этом случае клинические испытания побочных эффектов препарата не выявили. Возникновение негативной реакции возможно после пяти дней приема. Использование таких форм как таблетки скорой помощи, капсулы различных форм (Уно, Дуо) абсолютно безопасно и безвредно для организма. В случаях длительного приема свыше семи дней возможно развитие следующих негативных реакций: боль в области желудка и головная боль, нарушение стула и деятельности кишечника и печени, метеоризм, понос, запор, резкое изменение аппетита, позывы к рвоте, тошнота, возникновение сухости во рту. При приеме препарата наблюдались головокружение, шум, учащенное сердцебиение, снижение вязкости крови, развитие стоматита, конъюнктивита. Возможны также изменения вкусовых рецепторов , повышение артериального давления, появление аллергических реакций.

На местные формы препарата при частых курсовых приемах наблюдались следующие проявления в организме: понос, обильное кровотечение, в том числе и маточное, зуд, жжение, местные отеки в области, обработанной препаратом, солнцебоязнь и покраснения на коже.

Обострение и развитие заболеваний кишечника и желудка.
Сердечная недостаточность
Почечная и печеночная недостаточность.
Заболевания, вызванные приемом таких препаратов как Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен или Аспирин. Прием таких препаратов приводит к возникновению астмы, крапивницы и ринита. Совместное использование кетонала с вышеперечисленными препаратами вызывает обострение и быстрое развитие заболевания.
С осторожностью применять при перенесенных операциях на сердце. Категорическим противопоказанием является шунтирование. В этом случае кетонал следует исключить из препаратов для приема на срок, как минимум, несколько месяцев. Индивидуальные сроки назначаются врачом в соответствии с тяжестью заболевания и восстановительным послеоперационным процессом.
Не рекомендуется прием препарата детям и подросткам.
Желательно исключить кетонал из терапии при беременности. Острая фаза с 28 по 40-ую неделю. Кетонал может спровоцировать маточное кровотечение с тяжелыми последствиями. Также следует исключить его прием при грудном вскармливании.
Индивидуальная непереносимость.

В случае если наличия заболеваний и симптомов, препятствующих его приему, у вас не обнаружено следует помнить, что различные формы лекарства также могут иметь свои специфические противопоказания.

Перечень их широк и индивидуален, поэтому перед приемом даже тех форм, которые не требуют назначения и медицинских процедур лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Аналогично следует поступить при любом длительном или курсовом в местном случае применении.

Отзывы и взаимодействие с другими медицинскими средствами

На основе действующего элемента и в группа нестероидных средств представлена широким ассортиментом препаратов, лекарственных средств. Для того, чтобы сделать правильный выбор самостоятельно необходимы некоторые знания в области взаимодействия, лечебного эффекта, совместного применения и возникновения возможных негативных реакций.

Для местного применения на основе активного вещества кетопрофена в аптеке можно найти препарат с аналогичным названием. Выпускается он в виде геля и по своему действию и направленности аналогичен кетоналу. Кетопрофен имеет такие показания и противопоказания. Но в отличие от аналога доступен для применения детям до 15 лет. Этой возрастной груме применение кетонала не рекомендовано. Стоимость кетопрофена в несколько раз ниже, чем кетонала.

Еще одним местным средством аналогом является Быструмгель. Его цена в аптеках примерно в два раза ниже, чем стоимость кетонала. Он имеет направленное действие и меньшее количество побочных реакций. При их возникновении они протекают не так выражено, как при использовании кетонала. Он также доступен детям. Аналогичный эффект имеет хорошо разрекламированный препарат Фастумгель, выпускаемый в виде геля. Это препарат заменитель Быструмгеля. Считается, что его воздействие на пораженный орган, участок или сустав более качественное. Это более чистый препарат, с минимумом побочных эффектов. Прежде чем делать выбор между кетоналом, Быструмгелем и Фастумгелем следует усвоить, что последние не имеют пролонгированного действия и используются для быстрого снятия болевого синдрома в целях скорой помощи. Чередование приема препаратов также не направлено на долговременное лечение.

Возможно единичная замена при курсовом приеме в целях снятия болевых синдромов и профилактики возникновения побочных эффектов кетонала.

Использование кетонала по сравнению с диклофенаком целесообразно в следующих случаях:

В случае инъекционного введения препарата. Диклофенак необходимо применять вместе с . Это создает определенные неудобства при домашних инъекциях и обходится дороже по стоимости. Внутримышечное введение кетонала более целесообразно, а внутривенное – оправданно. Поэтому выбор в этом случае следует остановить на кетаноле.
Для предотвращения возможных последствий. Одновременный прием препаратов может спровоцировать возникновение крапивницы, астмы. Нарушение последующего способа применения и чередование препаратов вызыват обострения этих болезней. При использовании кетонала такого не происходит. Поэтому экономически более оправданно, и эффективней использовать инъекции кетонала.

Сравнение препарата с такими аналогами как и кетанов позволяет вывести следующую зависимость: для лечения хронических заболеваний и снятия болей опорно-двигательного аппарата применяют кеторол. При возникновении болезненных ощущений на ранних стадиях болезни, при единичных случаях возникающих болевых ощущений лучше использовать кетонал.

Основное его преимущество перед другими препаратами этой группы – универсальность. Если применение того или иного препарата зависит от целесообразности использования для лечения его формы выпуска, то кетонал этих ограничений не имеет. При любом развитии процесса воспаления на любой стадии всегда можно заменить одну форму приема препарата на другую без последствий для результата лечения. Это удобно и при отсутствии времени для проведения полноценного лечения и всех необходимых процедур. Даже инъекции препарата вполне можно осуществить собственными силами дома или в рабочий перерыв без направления в стационар. При этом он дешевле, чем более сильные аналоги.

Такие оценки специалистов поддерживают и люди, прошедшие терапию с помощью препарата. Лечебный эффект длительного действия от его приема проявляется в течение двух дней. Снятие болей происходит за 3-5 дней. Быстрым эффектом обладают капсулы, ректальные свечи. Эффект от их приема наблюдается в течение часа.

Основное достоинство препарата, которое, прежде всего, ценит потребитель и пациент – возможность продолжать полноценную жизнь и не менять свои привычки даже при серьезных болях.

Процедуры, связанные с его применением, могут производиться, в том числе и в домашних условиях. А формы выпуска препарата предоставляют большие возможности для его использования в любой ситуации вне зависимости от того, где вас застал острый приступ боли.

Посмотрите видео про данный препарат

Цены на кетонал, его формы и аналоги

Кетонал в ампулах 50 мг на 2 мл раствора выпускается в упаковке по 50 штук. Ее цена в аптеках около 1000 рублей. Учитывая, что суточное введение не должно превышать 200 мг активного элемента препарата, то упаковки лекарства хватит на 2 – 4 полноценных курсовых приема. При желании можно приобрести упаковку в 10 ампул по цене не дороже 250 рублей. Такую же упаковку кетанова 30 мг в ампулах по 1 мл можно приобрести только по рецепту за 100 — 120 рублей. При этом дозировка кеторолака – активного вещества будет в 3 раза меньше. Еще один аналог диклофенак в ампулах приобрести можно только по рецепту врача. Упаковка 5 штук ампул в зависимости от производителя обойдется в 40 – 70 рублей. А вот упаковка кетопрофена в ампулах № 10 будет стоит 125 рублей и содержать такое же количество кетопрофена, что и ампулы кетонала.

В 250 рублей обойдутся покупателю и кетонал № 12, и Уно в упаковке по 30 штук. Их цена также не превышает 250 рублей. А вот классические капсулы Кетонала 50 мг отпускаются в аптеках в упаковке по 25 штук. И стоят они гораздо дешевле около 100 рублей. Таблетки пролонгированного действия в упаковке по 20 штук будут стоить 200 рублей. Таблетки диклофенака с таким же количеством активного вещества и единиц в упаковке будут стоить 80 рублей, но отпускаются только по рецепту врача.

При покупке местных форм применения, следует обращать на объем тюбика. Если 2,5-процентный гель выпускается объемом мази 50 и 100 гр, то крем тюбик может иметь объем 30 и 50 гр. Цена тюбика геля 100 гр – 400 рублей, 50 гр тюбик обойдется потребителю в сумму около 300 рублей. Такой же объем крема будет стоить 350 отечественных единиц валюты, а 30 гр упаковка потянет на 250 – 270 рублей. Все местные формы применения аналога кетопрофена обойдутся потребителю примерно в 2 раза дешевле. Отличие от кетанола – выпускается только в виде геля в концентрации 2,5 и 5 процентов. Туба 2,5 и 5 процентного геля имеет объем 30 и 50 мг. Модные аналоги обойдутся потребителю значительно дороже: двух с половиной процентный Фастумгель в тубе 100гр будет стоить около 500 рублей, а аналогичная туба Быструмгеля 450 рублей.