Знакомое лицо как вспомнить человека. Прозопагнозия. Как же люди, больные лицевой агнозией, всё же узнают своих друзей и родственников

Прозопагнозия (син. лицевая агнозия) представляет собой специфическое нарушение функционирования головного мозга, при котором человек перестает узнавать знакомые ранее лица. Степень протекания подобного заболевания может быть:

• легкой, когда пациент не узнает изображения известных людей;
• тяжелой, когда человек не в состоянии узнать собственное отражение в зеркале.

В целом частота встречаемости такой болезни составляет 8-10%.

Проблема с распознаванием лиц (прозопагнозия) наиболее часто развивается на фоне перенесенных черепно-мозговых травм. Помимо этого, провокаторами могут выступать:

• злокачественные новообразования;
• перенесенный ранее .

Клинические признаки такого заболевания крайне специфичны, они проявляются, когда пациенты:

• не могут запомнить героев телесериала или фильма;
• ошибочно принимают незнакомцев за знакомых людей;
• с трудом узнают людей, с которыми встречались в определенной ситуации.

С установлением правильного диагноза зачастую не возникает проблем. В подавляющем большинстве ситуаций человека просят пройти специфический тест на прозопагнозию. Полученные данные и результаты некоторых инструментальных обследований подтверждают диагноз.

Лечением занимается психотерапевт. Во время работы с больным врач учит его запоминанию близких людей по манере голоса, особенностям прически или стиля одежды. Однако полностью победить такую болезнь невозможно.

Этиология

Лицевая агнозия, по сути, представляет собой отсутствие памяти на лица. Патогенез развития подобного заболевания заключается в том, что затылочная область головы имеет взаимосвязь с задними долями левого и правого полушария головного мозга. Именно такие части ответственны за переработку зрительной информации и восприятие пространства.

Под влиянием определенных негативных факторов происходит нарушение функционирования вышеуказанных частей мозга. Таким образом, патология является следствием:

• черепно-мозговых травм;
• инфаркта в правой нижне-затылочной зоне;
• инсульта артерии, которая отвечает за снабжение задней доли полушарий;
• травмирования затылка и висков;
• формирования злокачественного новообразования в правом полушарии мозга;
• хронической бессонницы;
• перенесенного ранее энцефалита;
• двустороннего поражения латеральной затылочно-височной или язычной извилины.

В некоторых ситуациях у людей возникает частичная патология, что почти всегда является следствием сильнейшего переутомления. Кроме этого, такое расстройство возникает на фоне резкого пробуждения, например, от чьего-либо голоса, при этом человек не понимает, кто перед ним находится. Особенностью является то, что такое состояние длится от 1 до 5 минут.

Кроме этого, подобная патология может быть врожденной, а также доказано, что она передается по наследству. Именно в таких случаях от болезни просто невозможно избавиться.

Примечательным является то, что согласно анализу всех зарегистрированных случаев прозопагнозии, заболевание наиболее часто диагностируется у левшей, но в то же время такие люди не страдают от .

Симптоматика

Симптомы подобной патологии специфичны, их просто невозможно игнорировать. Например, люди, которым был поставлен диагноз «прозопагнозия», страдают от следующих проявлений:

• ошибочно воспринимают незнакомцев за знакомого человека;
• с большим трудом узнают лица друзей, изменивших прическу, цвет волос, отрастивших бороду или усы;
• во время просмотра сериала или фильма не могут запомнить действующих персонажей;
• имеют сложности в восприятии лиц, с которыми они встречаются в какой-либо определенной ситуации. Это могут быть врачи, продавцы и даже коллеги, в особенности если те переодеваются из униформы в повседневную одежду;
• хорошо запоминают «лица» животных – это значит, что при таком заболевании возникают проблемы с распознаванием только человеческих лиц;
• не могут узнать свое отражение в зеркале, что указывает на тяжелое течение болезни;
• не могут различать пол человека по лицу.

В остальном больной ничем не отличается от совершенно здорового человека.

Прозопагнозия обладает особой формой, при которой нарушается распознавание человеком собственного тела. Зачастую это является следствием поражения большей части правого полушария головного мозга.

В таких ситуациях человек:

• не узнает собственные конечности;
• имеет ошибочное ощущение наличия у себя нескольких рук или ног;
• чувствует фантомные боли;
• уверен, что у него отсутствует какая-либо конечность;
• не может осознать присутствие нарушений в работе органов зрения или слуха, а также развития паралича.

В то же время больной понимает всю нелепость ситуации.

Диагностика

Несмотря на то что лицевая прозопагнозия обладает ярко выраженными клиническими проявлениями, для ее выявления, установления основной причины и локализации патологического процесса необходим комплексный подход в диагностировании.

Таким образом, диагностика включает в себя:

• изучение истории болезни;
• ознакомление с семейным анамнезом;
• сбор и анализ анамнеза жизни больного;
• опрос пациента и его близких;
• тщательный неврологический осмотр;
• специфический тест, направленный на оценивание способности распознавания лиц;
• КТ и МРТ головного мозга;
• МСКТ и ангиография;
• консультацию психиатра.

Что касается лабораторных исследований, то при такой проблеме они не имеют никакой диагностической ценности.

Лечение

На сегодняшний день специалистами не разработана тактика терапии, направленная на полное избавление от подобного заболевания. В целом лечение включает в себя:

• работу врача-логопеда с больным;
• психотерапию, в рамках которой на занятиях человека учат, как узнавать родственников и друзей. Например, по стилю одежды, манере разговаривать, запаху духов или особенностям прически. При этом в терапии участвуют те люди, с которыми наиболее часто общается пациент в повседневной жизни;
• консультации специалиста, решающего вопрос о трудотерапии.

Терапия продолжается от 3 месяцев до 1 года, но полностью побороть болезнь не представляется возможным.

В то же время особое внимание уделяется лечению заболевания, которое спровоцировало возникновение описываемого расстройства. При этом тактика терапии подбирается индивидуально.

Профилактика и прогноз

Врожденной формы прозопагнозии избежать невозможно, поскольку она передается от родителей к ребенку. В случаях с приобретенной формой заболевания общие профилактические мероприятия объединяют в себе:

• избегание каких-либо травм головы;
• полноценное устранение энцефалита и постоянное наблюдение у лечащего врача после выздоровления;
• недопущение психического переутомления;
• борьбу с бессонницей;
• регулярное прохождение всестороннего обследования в медицинском учреждении.

Прозопагнозия преимущественно обладает неблагоприятным прогнозом. На успех терапии оказывают влияние такие факторы:

• возраст больного;
• провоцирующий источник;
• локализация патологического процесса в головном мозге;
• тяжесть протекания болезни.

Полное отсутствие лечения ведет к такому осложнению, как десоциализация.

Сколько себя помню, у меня всегда была проблема с узнаванием людей. Чтобы запомнить человека, мне надо долго и регулярно с ним общаться, иначе я не могу запомнить его в лицо. В детстве это не слишком мне мешало, да и я и не знала, что у других людей не так. Но во взрослой жизни это стало серьезной проблемой. Сейчас мне 35, работаю в большой компании (в офисе около 200 сотрудников).
Постоянно попадаю в сложные ситуации из-за этой своей особенности, т.к. очень тяжело запоминать новых людей. Если новый сотрудник приходит в наш небольшой отдел, то это еще не так страшно, т.к. я запоминаю место, где этот человек сидит, и постепенно начинаю этого человека переводить в разряд запомненных. Обычно на полное запоминание уходит примерно месяц. Это при условии, что я точно знаю, где человек сидит, здороваюсь с ним утром и вижу в течение дня в нашем отделе, но не общаюсь по работе. Если я встречу этого человека в коридоре, то, скорее всего, я его просто не узнаю. Примерно через месяц я уже начинаю узнавать человека по походке, одежде, даже начинаю запоминать лицо. Потом наступает момент, когда я полностью запоминаю человека и могу уже легко узнавать его в коридоре и даже на улице. Правда, на улице уверенности все равно нет, особенно если человек будет одет во что-то новое и я встречу его далеко от работы в нерабочее время.

С теми, кого я вижу каждый день, друзьями, близкими людьми, хорошими знакомыми такой проблемы нет. Легко всех узнаю. Более того, где-то в мозгу хранятся подробные данные о каждом таком «запомненном» человеке (одежда, тембр голоса, походка, мимика, жесты). Я отлично помню в подробностях разговоры с этим человек, могу процитировать что-то, о чем этот человек говорил мне много лет назад, помню кучу всяких мелочей типа цвета и фасона босоножек, в которых была подруга, когда мы гуляли вместе по набережной в 1993 году.

Но когда дело касается новых людей… Самый ужас, это когда на работу принимают нового сотрудника и мне предстоит с ним работать. Обычно человека проводят по всем отделам, знакомят. Я забываю его лицо и имя сразу же, как только человек исчезает из поля зрения. Не могу описать его совсем, т.е. самый максимум – что-то типа «девушка, красивая, высокая». Всё. Лицо, цвет и длину волос не помню. Могу запомнить одежду, если это будет что-то странное, нелепое, необычное. Но должно быть именно что-то из ряда вон. Очень симпатизирую необычным людям, которых запоминать легко (с лишним весом, с пирсингом, татуировками, шрамами и т.д.). Год назад в офисе был ремонт и всех пересадили на новые места. Я чуть с ума не сошла, т.к. было несколько человек, которых я узнавала только по местам (знала, где они сидят), а по лицу найти не могла.

Последние три месяца постоянно переживаю из-за того, что никак не могу запомнить двух новых юристов-тезок. Они работают в одном кабинете и периодически то одна, то другая мне звонят. Т.к. я не общаюсь с ними подолгу, то всё никак не могу запомнить их. Иногда сталкиваюсь с ними в коридоре и понимаю, что это одна из них, только когда они начинают обсуждать со мной юридические вопросы. Несколько раз была ситуация, что я не сразу понимала, что это юристы (есть и другие сотрудники из других отделов, которых я не могу запомнить) и с трудом выстраивала беседу так, чтобы стало понятно, с кем я вообще разговариваю. Была очень тяжелая для меня ситуация, когда одна из них попросила меня занести ей документы, я зашла в кабинет и не знала к какому столу идти (столы стоят в противоположных концах), т.к. не помнила, с какой из них я до этого общалась в коридоре. Повезло, что одна из них на меня отреагировала, и я поняла, что документы ждет именно она. Наверное, они меня приняли бы за сумасшедшую, если бы узнали, что я три месяца с ними общаюсь и не запомнила их лиц.

А как тяжело, когда в коридоре ко мне подходит кто-нибудь и просит выслать ему что-либо. Приходиться выкручивать – просить этого человека прислать мне сначала письмо с запросом, типа чтобы я не забыла о его просьбе.
Очень тяжело смотреть фильмы с большим количеством героев. Иногда приходится смотреть начало несколько раз, т.к. с одного раза я не могу никого запомнить. Очень помогает, если смотрю вместе с мужем. Он подсказывает кто-где.
Собственное лицо, кстати, мне тоже кажется очень незапоминающимся. Раньше я вообще не понимала, как меня знакомые узнают. Однажды была шокирована тем, что ко мне на улице подошел незнакомый человек и сказал, что узнал меня по фотографии, которую видел в фотоальбоме моей одноклассницы. Фотографии, на которой был изображен класс человек 40. 40, Карл! Для меня это фантастика.

Для чего пишу в сообщество? Хочу узнать, есть ли люди с похожей проблемой. Может, это вообще распространенная проблема, но просто её не обсуждают? Насколько обидно сказать человеку, что не можешь его запомнить, и что на это потребуется время? На работе о своей проблеме сказала только одной коллеге, которая помогает мне ориентироваться, когда я в очередной раз не могу запомнить человека.

Разделяют память долговременную и кратковременную. Кратковременную память еще называют рабочей, и с ее помощью запоминаются на несколько часов или дней сенсорные образы. Долгосрочная же память запоминает на неопределенно долгое время. Долговременную память дополнительно подразделяют на эпизодическую и семантическую. Наработки и любой личный опыт относят к эпизодической памяти. Словарный запас, различных явлений, узнавание лиц и предметов, событий относят к семантической части памяти.

Если нарушена память о людях, животных и вещах по их внешнему облику, звуку и запаху, это явление называют агнозией. Существуют звуковая и зрительная агнозия, тактильная и вкусовая. Зрительную агнозию именуют также душевной слепотой, и в это понятие входят прозопагнозия, предметная и, предположительно, неузнавание слов и букв, называемое алексией. Сюда же относят метаморфопсию, или искажение восприятия предметов, микро- и макропсию, а именно уменьшение или увеличение реальных объемов предмета.

Прозопагнозия

Если существуют нарушения в височных частях головного мозга, что важно - с обеих сторон, то происходит искаженное распознавание лиц и предметов, их неузнавание. Если человек не способен узнавать лица, это называют прозопагнозией, а если путается в опознании привычных вещей - это предметная агнозия.

Некоторые больные не узнают и собственное лицо в зеркале, но при этом они сохраняют память обо всех прочих признаках, и как только что-то напоминает ему о личности, стоящей напротив, он вспоминает все, что знает об этом человеке. Ранее считалось, что расстройство это очень редкое, и вызвано чаще всего черепно-мозговыми травмами различного характера. Но за последние годы выяснилось, что по крайней мере 1 человек на 50 имеет такой недуг разной степени тяжести, хотя при этом в анамнезе у них нет никаких травм или отклонений от стандартов развития, и со зрением у таких людей тоже все хорошо. Теперь считается, что возникающие трудности с узнаванием лиц начинаются еще в раннем детстве, и, возможно, здесь замешана наследственность.

Некоторые люди могут признаться в своем заболевании, но в целом прозопагнозия остается очень малоизученным расстройством, ведь большинство здоровых людей даже представить себе не могут, как можно не узнавать лиц. Многие из больных научились жить с этим недугом, но большинство чувствуют вину и тревогу, когда не могут узнать знакомых лиц. Некоторые не знают, что страдают этой болезнью, но даже те, кто знает, предпочитают не распространяться об этом ни на работе, ни среди друзей. Это заболевание малоизучено, и поэтому больные справедливо опасаются вместо слов поддержки получить увольнение.

Лечение

Коррекции любые когнитивные расстройства поддаются плохо, и поиски препаратов, которые могли бы облегчить больным жизнь, до сих пор ведутся. Чаще всего назначают разнообразные ноотропные средства, но очень мал при этом перечень состояний, которые можно таким образом облегчить. Улучшения наступают при сосудистой мозговой недостаточности, при последствиях инсульта и инфаркта мозга, при депрессивных состояниях, при астении и черепно-мозговых травмах.

При этом заболевании гораздо большее значение следует придавать различным упражнениям по тренировке памяти. Специальных упражнений для этого довольно много, большинство из них можно выполнять в . Используются заучивание стихов, текстов и мелодий, хорошо помогает рисование. Страдающим от этого заболевания нередко легче усваивать информацию, которая окрашена эмоционально, имеет ассоциации из тактильных ощущений или ситуативные ассоциации.

Как показывает статистика, в мире совсем немного людей, которые имеют фотографическую память, позволяющую вспомнить каждого человека в лицо. При этом данный навык может оказаться крайне полезным в продвижении по служебной лестнице или установлению важных деловых контактов.

Все Курсы Ком решил внимательнее рассмотреть проблему и помочь своим читателям научиться лучше запоминать лица людей.

Прежде чем лечить любую проблему, нужно разобраться в ее причинах. Почему многие люди жалуются на плохую память на лица? Причиной может оказаться неразвитая зрительная память, неумение распознать черты лица, невнимательность к самому человеку, плохое зрение, а также глубокое погружение в себя (этим обычно болеют люди творческих профессий) и другие. Вот какие приемы можно использовать для решения этой проблемы.

Наблюдаем разумно

Пытаясь запомнить лицо человека, пользуйтесь понятием разумной наблюдательности. Чем метод отличается от простого «Увидел-запомнил»? Обычно запоминающий человек смотрит на лицо нового знакомого в целом и оттого, как правило, ничего не запоминает. Разумно акцентировать свое внимание на отличительных деталях: особенностях формы носа, разрезе глаз, цвете лица и его форме, особенностях прически.

Разделение на части

Следует делать описание нового знакомого сверху вниз, то есть с головы до ног. Остановившись на лице, следует описать по очереди: прическу, лоб, брови, уши, глаза, нос, губы, морщины (если есть) и особенность подбородка.

Все детали нужно описывать по трехуровневой шкале: узкое, нормальное и широкое. На некоторых элементах можно делать несколько характеристик, например, у носа можно описать горбатость, линейность, размер крыльев и так далее.

Метод Тони Бьюзена

Который в определенных кругах называют методом социального этикета, предписывает людям, желающим научиться запоминать лица, быть вежливыми и проявлять неподдельный интерес к новому собеседнику.

Выделить нового знакомого поможет, если запоминающий его уважает как личность и представляет, что в каждом нем есть вселенная новых качеств и цветов. Следует обращать больше внимания на человека, держа его в поле зрения и наблюдая за его повадками и привычками. Новый знакомый, о котором известно больше информации, остается в памяти на более долгий срок.

Самодисциплина и самовнушение

У человека может быть отличная память, но если он не уверен в себе и постоянно накручивает себя, будет путаться и не запомнит самого простого. Это тоже является причиной, по которой новое лицо может просто не отпечататься в памяти. Сознание почти каждого человека способно на усвоение, обработку и запоминание огромного количества информации. Важно поверить и убедить себя, что уж новое лицо точно запомнится.

Разуй глаза

Всем плохо зрячим известно, почему такой человек не здоровается первым. Он просто очень плохо видит. Поэтому если зрение того требует - носите очки или контактные линзы.

Выявлено, что в большинстве случаев, когда человек жалуется на плохую память на лица и имеет плохое зрение – почти наверняка проблема в том, что он не носит или редко использует очки/линзы. Человек с хорошим зрением фокусируется на деталях, которые не дадут ему спутать похожих людей. Это важный момент и в этом также может крыться проблема.

Связывайте лица с характером или внешностью

Как запомнить лицо навсегда

Чтобы надолго запомнить людей, с которыми свели знакомство днем, вспомните о них через 20-25 минут, затем через час, а для более прочного запоминания – вечером перед сном. Вспоминайте лица в подробностях, информацию о людях, которую узнали дополнительно. Просмотрите аккаунты новых знакомых в социальных сетях, особенно разделы с фотографиями. Если знакомитесь с группой людей, удобно попросить визитки. Остается только надежно ассоциировать владельца визитки с ней самой - и человек прочно останется в памяти. Важно не перепутать, где чья визитка - знакомясь, следует уделять внимание в разговоре с каждым человеком по очереди и тем самым выигрывая время на запоминание. Делайте небольшие паузы, рассматривая визитки и их хозяев, ассоциируя оформление карточек с новыми знакомыми.