Можно ли увеличить половые губы. Увеличение половых губ. Относительные и абсолютные противопоказания

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Наименование препарата Схема лечения хламидиоза

Тетрациклины

Доксициклин (Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс). Форма солютаб повышает биодоступность препарата (то есть проникновение его к тканям) до 93 %.

0,1 дважды в сутки 7 дней.

Макролиды

Эритромицин (Эритроцин) — разрешен у беременных и кормящих 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов, 7 суток
Азитромицин ( , Зитромакс, Хемомицин) 500 мг 2 табл. однократно
Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно) 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
Спирамицин (Ровамицин) 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки, 7 дней

Фторхинолоны

Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) 300 мг дважды в сутки через 12 часов, на 7 дней
Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид) 1 р/день после еды по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней.
Ломефлоксацин (Ломфлокс) 400 мг/сут в течение 10 дней.
Спарфлоксацин (Спарфло) по 200 мг в первые сутки дважды, со вторых по 1 таблетке
Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид) 2 р/день по 500 мг в течение недели
Норфлоксацин ( , норбактин) 2 р/день по 400 мг. в течение 7-10 дней;

В практике предпочтение отдается:

  • 15-членным макролидам, то есть Азитромицину
  • 16-членным макролидам, то есть Джозамицину,
  • но резистентные формы хламидиоза особенно хронического лечат фторхинолонами.

Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны — это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

  • Схемы: Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • Второй ряд:
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов 7 суток
    • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
    • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней
  • Для беременных:
    • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
    • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней, Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и , после лечения хламидиоза рекомендуется принимать пробиотические препараты (см. все с ценами и составом).

Еще раз напоминаем, что назначает курс терапии только лечащий врач, самодиагностика и самолечение не допустимы, это может навредить вашему здоровью.

Алгоритм развития инфекции

Развитие хламидиоза

При неблагоприятных для них условиях эти инфекционные агенты «впадают в спячку». Но, как только иммунная функция организма ослабевает, хламидии начинают активно размножаться. Здоровые клетки гибнут, а количество новых хламидий неуклонно растет.

  • органов слуха и зрения
  • сердца и сосудов
  • верхних и нижних дыхательных путей
  • лимфатических узлов
  • половых органов
  • суставов
  • Латентная форма хламидиоза может длиться месяцами. Трансформации болезни в острую форму способствуют определенные факторы:

  • последствие перенесенной вирусной или бактериальной инфекции
  • переохлаждение
  • физическое переутомление
  • стрессовая ситуация
  • отравление продуктами, химикатами, вредными испарениями
  • Каждый год в мире фиксируется до 100 млн. случаев хламидиоза среди населения.

    Пути передачи хламидиоза

    Через половой акт

    Всемирная Организация Здравоохранения не зря проводит политику защищенного секса среди подростков. Случаи урогенитального хламидиоза все чаще фиксируют среди молодых людей от 14 до 18 лет. Большинство диагнозов приходится на возраст от 20 до 40 лет.

    Основной путь передачи хламидиоза - половой контакт с инфицированным партнером (причем симптомы заболевания могут отсутствовать). Инфекция передается при любом виде сексуальных контактов, с вагинальными выделениями и зараженной спермой.

    Несмотря на риск заражения бытовым путем, встречаются такие случаи очень редко. Хламидиоз не передается через воду, заразится в бане, бассейне невозможно. А через общую мочалку с больным человек вполне вероятно. Небольшая вероятность заражения существует через постельное и нижнее белье, гигиенические салфетки и средства личной гигиены.

    Вероятность заражения с инфицированной партнершей составляет 50%.

    Хламидиоз у мужчин - признаки

    Инкубационный период хламидиоза длится от двух недель до месяца. Около половины больных не подозревают о наличии заболевания, поскольку никаких специфических симптомов не обнаруживают.

    Острая форма хламидиоза проявляется спустя две недели после незащищенного сексуального контакта с зараженным партнером. В этот период вероятны следующие признаки:

    Первые признаки

  • зуд и жжение при мочеиспускании
  • изменение цвета мочи (она становится мутной)
  • водянистые, гнойные выделения со слизью из уретры
  • болезненное мочеиспускание
  • сперма после эякуляции может содержать капли крови
  • появление небольшой примеси крови в конце мочеиспускания
  • отверстие уретры отекает и краснеет
  • иногда появляются боли в пояснице. дискомфортные ощущения в паху
  • На фоне перечисленных симптомов появляются общие признаки интоксикации организма: слабость, быстрая утомляемость, температура тела до 37,5°. Постепенно признаки заболевания уменьшаются, становятся менее выраженными. Выделения из уретры появляются только после сна.

    В случае заражения прямой кишки в результате нетрадиционного сексуального контакта, боль, жжение и выделения возникают в анальном отверстии. При попадании хламидий на слизистую оболочку глаз, возможно развитие хламидийного конъюнктивита: покраснение белков, отек, гнойные выделения.

    Если проигнорировать симптомы на этом этапе, болезнь перетекает в хроническую форму. Иногда хламидиоз протекает без внешних симптомов, но скрыто прогрессирует. Хронический хламидиоз приводит к эректильной дисфункции и бесплодию.

    Появление одного из симптомов хламидиоза является поводом для обращения к урологу.

    Лабораторная диагностика

    Анализ крови на инфекцию

    Хламидиоз часто маскируется под другие венерические инфекции. Хламидии обычно обнаруживают параллельно с микоплазмой, уреаплазмой, трихомонадами. Для исследования берут выделения из уретрального канала. Но, в связи со спецификой строения и жизнедеятельности хламидий, определение инфекции с помощью мазка не всегда дает положительный ответ.

    Наиболее достоверные результаты дает ПЦР-диагностика. В данном случае для определения хламидиоза берут соскоб с половых органов. Достоверность теста: до 99%. Результат анализа известен спустя один или два дня после сдачи материала.

    Вторым по достоверности исследованием считается метод определения антител к хламидиям. ИФА или иммуноферментный анализ крови. Достоинством этого исследования считается определения стадии заболевания: острой или хронической. Но проводится такой анализ лишь спустя минимум 20 дней после инфицирования. Достоверность теста: около 60%.

    Третий метод исследования с достоверностью результатов до 70% - РИФ. Материал берут из канала уретры, окрашивают веществом, изучает под микроскопом. Анализ проводится очень быстро: не дольше часа. Но для исследования требуется много тканей, а инфекция должна быть в острой фазе: это существенный недостаток анализа. Иногда реакцию на вещество дают не хламидии, а стафилококки.

    Для выявления инфекции применяется посев на хламидии с тестом на чувствительность к антибиотикам. Результативность анализа составляет от 70 до 90%.

    Для точной диагностики хламидиоза всегда назначают несколько взаимоисключающих исследований.

    Препараты выбора - антибиотики

    Для лечения хламидиоза всегда подбирается несколько антибиотиков, поскольку хламидии - это необычные бактерии и не всегда сразу реагируют на терапию. Антибиотик подбирается индивидуально под пациента и его историю болезни. Успешность терапии зависит от соблюдения правил:

    Выбор антибиотика

  • лечение проходят оба партнера
  • на время лечения запрещаются сексуальные отношения
  • обязателен прием противогрибковых препаратов
  • курс лечения: не менее двух-трех недель
  • Учитывая все вышесказанное остается вопрос: чем лечить хламидиоз у мужчин. Препараты выбора:

  • Вибрамицин
  • Клацид
  • Клабакс
  • Юнидокс Солютаб
  • Хемомицин
  • Сумамед
  • Экомед
  • Спирамицин
  • Ципролет
  • Цефтриаксон
  • Амоксиклав
  • Кларитромицин
  • Хороший эффект дает пульс-терапия антибиотиками: неделя лечения, неделя перерыв, всего 3 цикла. Сегодня лучшим антибиотиком от хламидиоза считаются препараты на основе Доксициклина.

    При назначении антибиотиков обязательно учитывается симптоматика заболевания, острая и хроническая стадия процесса, а также время заражения. Для профилактики сопутствующих венерических инфекций пациенту назначается Метронидазол или Трихопол.

    Хронический хламидиоз невозможно вылечить без назначения иммуномодулирующих средств на фоне антибиотикотерапии.

    Сопутствующие медикаменты: схема лечения хламидиоза

    При хроническом рецидивирующем хламидиозе есть необходимость назначения иммуномодуляторов. В лечении венерических инфекций средствам, стимулирующим защитные силы организма, отводится ключевая роль. Препараты вводятся внутримышечно на протяжении курса антибиотикотерапии.

    Лечение хламидии

    В основном применяются медикаменты на основе интерферона:

    Для предотвращения развития кандидоза, в связи с длительным воздействием мощных антибактериальных компонентов, назначаются антимикотические лекарства:

  • Флуконазол
  • Нистатин
  • Итраконазол
  • Натамицин
  • Поскольку на печень возлагается чрезмерная нагрузка, прописываются гепатопротекторы (Карсил, Фосфоглив, Эссенциале Форте), для защиты кишечной микрофлоры обязателен прием пробиотиков (Бифидумбактерин, Линекс, Лактобатерин, Бифиформ).

    Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

  • Подготовительный этап состоит из 7 дней. В этот период назначаются иммуностимуляторы, если в них есть необходимость, препарат энзимов (Вобэнзим), ванночки с хлоргексидином и мультивитаминный комплекс.
  • Основное лечение длится 14 дней: комбинация из двух антибиотиков, антимикотический препарат, средства для стимуляции пищеварения (Фестал, Панкреатин). Прием энзимов и витаминных комплексов не отменяется.
  • Реабилитация. Срок восстановления занимает около двух недель. Здесь назначаются препараты для восстановления функций печени, пробиотики, иногда физиотерапия.
  • Важную роль в лечении играют энзимы: препараты на базе растительных и животных ферментов, которые стимулируют иммунитет, снимают интоксикацию, способствуют концентрации антибиотиков в очагах инфекции. В схему лечения включают: Лонгидазу, Вобэнзим, Трипсин.

    Народная медицина при хламидиозе бессильна, а самолечение только вредит больному и ухудшает состояние здоровья.

    Несвоевременное лечение чревато последствиями:

    Простатит

  • Простатит. На фоне хламидиоза воспаляется предстательная железа, мочеиспускание затруднительно, появляются боли в паху и пояснице, водянистые выделения. Простата становится чувствительной к прикосновениям, болезненной, неоднородной структуры.
  • Эпидимит. Воспаление придатков яичка. Характеризируется высокой температурой и увеличением придатка в объеме. Воспалительный процесс нарушает сперматогенез и приводит к бесплодию. Часто встречается параллельно с орхитом (воспаление яичка).
  • Синдром Рейтера. Одновременное поражение кожных покровов, суставов и слизистой оболочки глаз.
  • Наиболее популярные таблетки от хламидиоза

    Таблетки от хламидиоза — самая распространенная форма лекарства, которая применяется для лечения болезни. Хламидиоз — инфекционное заболевание гинекологического характера, которое передается половым путем. Возбудителями являются бактерии хламидии. Инфекция опасна тем, что поражает не только половые органы, но и сердечно-сосудистую, опорно-двигательную системы, зрение.

    Это самое распространенное заболевание, которое встречается у подростков и молодых людей, но по определенным причинам в более зрелом возрасте наблюдается редко. Самая главная причина заболевания — беспорядочная половая жизнь или незащищенный половой акт. Хламидиозом может заразиться ребенок при рождении, если это заболевание присутствовало у матери.

    Как протекает заболевание?

    Инкубационный период длится от 10 до 14 дней. Основной особенностью и опасностью хламидиоза является то, что он может протекать бессимптомно или со слабовыраженными признаками. Если же дискомфорт и болевые ощущения присутствуют, но лечение не проводится, болезнь переходит на другую стадию развития. Острые симптомы исчезают. При этом ошибочно полагать, что хламидиоз отступил сам по себе.

    Изначально бактерии локализуются в шейке матки и уретре. Нарушается микрофлора влагалища, появляются слизистые выделения густой консистенции с очень неприятным запахом, напоминающим тухлую рыбу. Внутри и снаружи половых органов чувствуется жжение и болевые ощущения в конце мочеиспускания. Иногда возникают ложные позывы.

    После этого болезнь перемещается в маточные трубы. Появляется боль внизу живота, в области поясницы, наблюдаются лихорадка, тошнота. На все эти изменения в организме реагирует и месячный цикл. Менструация может быть обильной, продолжительной или отсутствовать вовсе. Слабость, головокружение, головная боль и нервозность — непрямые признаки заболевания. При половом акте возникают болезненные ощущения и жжение.

    У мужчин хламидиоз явных острых симптомов не имеет. Наблюдаются зуд в области головки, боль при мочеиспускании. Через некоторое время появляются припухлость и покраснение яичек.

    Заразиться хламидиозом можно не только во время классического секса, но и анального, и орального.

    Как побороть заболевание?

    Лечение хламидиоза должно начинаться только после посещения специалиста, так как симптомы во многом схожи с другими опасными гинекологическими заболеваниями. Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку дорога каждая минута. Чем быстрее будет установлен диагноз и подобрано лекарство, тем быстрее можно справиться с хламидиозом.

    Задача заключается в уничтожении инфекции, устранении симптомов и восстановлении половых органов. Обязательным является параллельное лечение партнера для исключения рецидива и взаимного заражения. Назначаются антибактериальные средства и восстановительная терапия. Для местной терапии назначаются свечи, ванночки, тампоны. Самолечение в этом случае может привести к усложнению.

    Правила успешной борьбы заключаются в следующем:

  • вовремя обращаться к врачу;
  • в обязательном порядке проходить курс обоим партнерам;
  • лечение у мужчин и женщин идентичное;
  • во время терапии следует воздерживаться от полового акта;
  • хламидиоз необходимо вылечить до зачатия ребенка;
  • устранение заболевания во время беременности должно происходить под наблюдением врача;
  • проведение анализов непосредственно после окончания лечения неуместно, так как может присутствовать ложная реакция.
  • При благоприятном исходе хламидиоз можно вылечить за 10 дней. Чаще всего придется принимать лекарства в виде таблеток.

    Чем лечится болезнь?

    Обязательный условием является прием антибиотиков. Таблетки назначают такого рода:

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.
  • К тетрациклинам относится Доксициклин. Выпускается в форме капсулы. Принимается во время еды. Запивается большим количеством жидкости. Суточная доза в первый день лечения или при тяжелой форме заболевания — значительно выше, а затем постепенно сокращается. Курс лечения 10 дней.

    Примером макролидов выступает Азитромицин. Форма выпуска — капсулы. Принимается 1 раз в день до приема пищи или за 2 часа после нее. Длительность лечения и дозу назначает врач, так как в каждом случае она может быть разной.

    Восстанавливающая терапия заключается в укреплении иммунной системы. Назначаются иммуномодуляторы. Среди них наиболее популярными являются Циклоферон, Полиоксидоний.

    Лекарством от хламидиоза выступают также поливитамины. Такие препараты укрепляют иммунную систему, повышают сопротивляемость организма. С новыми силами побороть инфекцию гораздо легче. Обязательно следует принимать аскорбиновую кислоту, витамин Е, глутаминовую кислоту.

    Препараты для лечения хламидиоза следующие:

  • Абактал;
  • Амиксин;
  • Афеноксин;
  • Биноклар;
  • Вильпрафен;
  • Виферон;
  • Гексикон;
  • Генферон;
  • Деринат;
  • Клабакс;
  • Клафоран;
  • Климицин;
  • Лавомакс;
  • Липрофин;
  • Метовит;
  • Минолексин;
  • Мирамистин;
  • Окацин;
  • Перти;
  • Роксимизан;
  • Сифлокс;
  • Тиротакс.

Перечень препаратов далеко не полный. Определиться самостоятельно с выбором довольно сложно, тем более что у каждого из них есть свои нюансы, противопоказания и курс лечения.

Однако стоит запомнить, что лечить хламидиоз нужно вовремя и под наблюдением специалиста.

В основном недуг устраняют по такому плану:

  1. При острых симптомах и выраженных признаках хламидиоза назначают антибиотики, витамины, полиоксидомии. Через неделю целесообразно добавлять энзимотерапию. Параллельно с данными препаратами принимаются лекарства для нормализации микрофлоры кишечника: Линекс, Лактовит, Хилак форте, Бифидумбактерин. Из лекарственных трав делают ванночки, примочки, тампоны.
  2. Лечение хронического хламидиоза со скрытыми симптомами проводится теми же препаратами, но добавляются еще и иммуностимуляторы. А также изначально проводится диагностика пораженных органов, так как заболевание может распространяться по всему организму. Дополнительно для местного лечения назначают свечи.
  3. Последствия заболевания

    Лекарство от хламидиоза можно купить в любой аптеке, причем без рецепта врача. Это намного усложняет процесс лечения и оставляет бесконтрольным распространение инфекции. Такая ситуация свойственна для подросткового возраста: посещение гинеколога для них крайне неприятная ситуация. Проще купить препарат в аптеке и самостоятельно пройти курс лечения. Иногда так поступают и взрослые. Самолечение в данной ситуации категорически запрещено.

    Если лечение будет неправильным или запоздалым, возникнут нежелательные серьезные последствия:

  4. внематочная беременность;
  5. воспаление половых органов;
  6. бесплодие;
  7. благоприятная ситуация для развития онкозаболеваний;
  8. выкидыш;
  9. артрит;
  10. конъюнктивит;
  11. уретрит.
  12. Хронический хламидиоз лечится намного сложнее. Эффективной схемы, как таковой нет. Потребуются многочисленные обследования, анализы, употребление таблеток и других лекарственных средств.

    Кроме того, если использовать только антибактериальные препараты, результативность лечения тоже под вопросом. Ослабленный организм не сможет полностью избавиться от инфекции, последуют рецидивы и осложнения. Американские ученые проводили исследования, когда больным хламидиозом вводили иммуномодуляторы без использования антибактериальных средств. В 70% случаев болезнь отступила. Однако подобные препараты не могут быть назначены без первоначального обследования организма. Тем более нельзя их выбрать самостоятельно.

    Хламидиоз — это такое заболевание, которое можно с легкостью предотвратить. Нужно тщательно подходить к выбору полового партнера, избегать случайных связей. Если даже секс будет защищенным, есть вероятность повреждения презерватива.

    Таблетки — самый распространенный способ лечения хламидиоза. Однако они входят в комплекс сложного процесса. Лечение должно начинаться после посещения врача и проводиться под его контролем!

    Свечи при хламидиозе у женщин: что выбрать для лечения хламидий

    Свечи от хламидиоза – одно из наиболее простых решений в терапии заболевания.

    Купить такие препараты можно без рецепта в любой аптеке, но лучше предварительно проконсультироваться с гинекологом.

    Поговорим сегодня о том, какие свечи наиболее эффективны, и какие схемы лечения они предлагают для женщины.

    Виды свечей от хламидиоза

    Сразу отметим, что суппозитории при хламидиозе могут быть показаны не только женщинам, но и мужчинам.

    Дело в том, что изначально все препараты этого вида делятся на два направления, по типу ввода:

  13. Ректальные свечи. Этот тип вводится в прямую кишку и может быть использован при лечении хламидиоза у мужчин.
  14. Вагинальные. Такие свечи, естественно, прописываются исключительно женщинам.
  15. В случае с вагинальными препаратами, стоит сказать, что это будет лечение в виде местного лечения.

    До сих пор нет точного и универсального средства для терапии хламидиоза, как и нет одной разработанной схемы лечения.

    Поэтому все свечи прописываются строго индивидуально и после консультации с врачом.

    Это важно подчеркнуть, так как при доступности препаратов многие пациентки просто начинают бесконтрольно использовать свечи.

    Название свечей от хламидиоза

    Список свечей для женщин

    «Полиоксидоний»

    Первым в нашем списке пойдет препарат «Полиоксидоний». Эти свечи мало того, что воздействуют хламидии, так еще и являются иммунномодулятором.

    Свечи этого типа можно использовать как ректально, так и вагинально.

    Из основных плюсов отметим:

  16. Стимуляцию процесса рождения новых антител.
  17. Помощь фагоцитам и лейкоцитам в борьбе с хламидиями.
  18. Усиление воздействия антибиотиков на курсе лечения.
  19. Уменьшение длительности приема антибактериальных средств.
  20. «Генферон»

    «Генферон», это еще один препарат в виде свечей, которые можно использовать и ректально и вагинально, то есть они подходят для терапии у обоих полов.

    Кроме того, эти свечи относятся к еще одному виду противовирусного интерферона.

    Самое интересное, что помимо уничтожения хламидий, свечи могут стать отличным решением проблем со следующими микроорганизмами:

  21. Микоплазмы,
  22. Болезнетворные грибки, в первую очередь это молочница,
  23. Уреаплазма,
  24. Трихомонады,
  25. Свечи полностью останавливают все процессы жизнедеятельности в болезнетворных агентов, что приводит к их гибели.

    «Гексикон»

    «Гексикон» - на основе хлоргексидина. Эти свечи отлично справляются с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами.

    Можно отметить следующие бактерии, которые уничтожаются свечами «Гексикон»:

  26. Хламидии,
  27. Уреаплазмы,
  28. Гарднереллы,
  29. Трепонемы.
  30. Отдельно скажем, что это свечи для введения имеемо во влагалище, и предназначены они для женщин.

    «Гексикон» не просто способны уничтожать болезнетворные бактерии, но и способствуют восстановлению микрофлоры влагалища.

    Кроме того, они могут быть использованы и во время беременности, и во время кормления грудью, то есть, у них практически нет ограничений и противопоказаний.

    «Виферон»

    Свечи «Виферон» не просто выступают в роли иммунномодулятора, но и отлично разрушает все структуры болезнетворных микроорганизмов.

    Интересно, что использование свечей «Виферон» приводит к тому, что в организме человека начинается усиленное продуцирование

    Кроме того, эти свечи можно использовать и для длительного лечения, так как они не способны приводить к образованию в организме антител, которые будут негативно влиять на интерферон.

    «Бетадин»

    Свечи «Бетадин» обладают сразу несколькими ярковыраженными свойствами, которые крайне важны в лечении хламидиоза:

  31. Противомикробное свойство и направленность.
  32. Антисептические возможности.
  33. Дезинфицирующие особенности.
  34. Помимо того, что эти свечи отлично уничтожают хламидиоз у женщин. они также могут быть использованы против:

    Что касается непосредственно хламидиоза, то здесь свечи «Бетадин» всегда демонстрируют высокую эффективность и быструю ликвидацию заболевания.

    Схема использования свечей при хламидиозе

    Схема использования свечей при хламидиозе у женщины предполагает несколько основных правил.

    Во-первых, сначала используются свечи, которые активно уничтожают вирусы и бактерии, тормозя процесс распространения хламидий. К таковым относим Гексикон» и «Генферон».

    Во-вторых, можно для лечения использовать уже свечи, которые обладают и иммуномодулирующим свойством. В этом случае идеальным выбором будут - «Виферон» и «Полиоксидоний».

    Инструкция по применению свечей

    Свечи влагалищного толка вводятся глубоко во влагалищную полость. Рекомендовано введение 1 свечи два раза в день. Курс лечения рассчитан на 7-21 день, в зависимости от состояния пациентки и хода терапии.

    Если после курса лечения мазок показал наличие хламидий, терапия продолжается, но уже с измененной дозировкой и сроками.

    Индивидуальная дозировка назначается, если заболевание перешло в хроническую форму. Здесь по продолжительности лечение может занять до 3 месяцев.

    Ректальные свечи можно применять также по 1 штуке дважды в сутки. Курс лечения – 10-25 дней.

    Вместе со свечами, читателю будет полезно знать, как используется Азитромицин при хламидиозе. и какова схема лечения препаратами.

    Экстракт Артемии нормализует все жизненно важные процессы в организме на уровне ДНК, предупреждает опухолевые процессы и все это есть именно в этом средстве.

    Можно ли вылечить хламидиоз: лекарства от хламидиоза

    Невзирая на тот факт, что хламидии были найдены в организме человека чуть более полсотни лет назад, в мире ученых на протяжении долгого времени не могло сформироваться единого мнения в отношении того, откуда они произошли. Можно ли вылечить хламидиоз? Лекарства от хламидиоза приводятся ниже в статье. Но прежде нужно узнать, что представляет собой это заболевание.

    Хламидиоз: характеристика болезни

    И пусть на сегодняшний день известны четыре типа микроорганизмов, вызывающих хламидиоз, максимальную опасность для человека имеет только один из их числа: Chlamydia trachomatis – малоподвижные внутриклеточные бактерии, поражающие преимущественно мочеполовую систему (приблизительно 60% негококковых уретритов обычно приходятся на долю хламидиоза). Каким образом происходит инфицирование? Хламидиоз можно отнести к болезням, которые передаются половым путем (ЗППП), т.е. главным путем инфицирования является половой контакт. Но необходимо отметить, что при половом контакте инфицирование осуществляется не в 100% ситуаций. Чтобы сравнить: половой акт с заболевшим гонореей человеком оканчивается инфицированием в 3 из 4 случаев, а хламидиоз после полового акта с разносчиком хламидий бывает лишь в 1 из 4 случаев. Однако, восприимчивость женщин в отношении хламидиоза выше, чем у мужчин.

    Можно ли вылечить хламидиоз?

    Хотите знать, можно ли вылечить хламидиоз? Согласно советам ВООЗ, терапия заболевания должна включать: диету; прием антибиотиков (однократное применение азитромицина, либо недельный курс доксициклина); половое воздержание.

    Начинать лечение хламидиоза нужно после высококачественного диагностирования. Полагаться лишь на симптомы (выделения, жжение) во время терапии хламидиоза не стоит. Довольно часто симптомы болезни могут вводить в заблуждение, потому необходим анализ на хламидиоз высокого качества. Также нужно применять специальные препараты.

    Избавление от данного ЗППП возможно в случае правильного и своевременного подхода. Если исследованию удалось выявить в крови микроорганизмы, схема терапии хламидиоза часто строится на использовании антибиотиков, губительно действующих на бактерии. Отталкиваясь от особенностей человеческого организма и этапа заболевания, терапия хламидиоза может занимать 1-3 недели.

    Можно ли вылечить хламидиоз при беременности?

    В особенном внимании нуждается терапия хламидиоза женщин при беременности. Она должна быть безопасной для здоровья матери и плода, а также наиболее действенной, потому как при запущенном заболевании, во время родов ребенок может быть инфицированным хламидиями.

    Терапия и лекарства при лечении хламидиоза выбирает врач, исходя из степени заболевания и особенностей организма пациента. Нужно также учесть каждую тонкость в случае назначения определенных медикаментов.

    Лекарства от хламидиоза

    Лекарства от хламидиоза прописываются главным образом антибактериального действия, т.е. антибиотики. Данные медикаменты разрушающе воздействуют на микроорганизмы, «очищая» этим организм от бактерий.

    Помимо таблеток, медицинские работники также прописывают лекарства от хламидиоза, позволяющие поддержать желудочно-кишечный тракт. Это нужно с целью профилактики дисбактериоза, который может быть вызван средствами для терапии хламидий.

    За последние годы в терапии хламидиоза стали использовать физиотерапию: квантовую терапию, электрофорез, ультразвуковое воздействие и пр.

    Чтобы вылечить хламидиоз, назначаются разнообразные препараты наружного действия, такие как ванночки, клизмы. Также назначают свечи. Женщинам прописывают вагинальные суппозитории.

    Кроме прямого влияния на бактерии при терапии хламидиоза у мужчин, как и женщин важно быть внимательным в отношении укрепления иммунной системы. Инфекция может подорвать защитные возможности организма. При хламидиозе доктора назначают курс иммуномодуляторов. Терапия хламидиоза средствами дает результат тогда, когда все сделано в соответствии с рекомендациями врача.

    Лекарство от хламидиоза

    На нашем сайте информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Самолечение любых болезней крайне опасно. Обязательно посоветуйтесь с профильным врачом, перед использованием любого метода лечения или препарата.

    На сегодняшний день современная медицина предлагает покупателям уйму различных лекарств от хламидиоза. На данный момент таблетки от хламидиоза можно приобрести практически в каждой аптеке. На данный момент наиболее популярными и эффективными таблетками от хламидиоза являются клацид, рулид, макропен, ровамицин и т.д. Все выше перечисленные препараты являются очень эффективными средствами для лечения хламидиоза. Не смотря на целый ряд достоинств этих препаратов, они также имеют и побочные эффекты. Именно поэтому, прежде чем принимать то или иное средство лучше проконсультироваться у врача. Только квалифицированный специалист сможет подобрать именно для вас наиболее эффективное, а главное безопасное лечение.

    На сегодняшний день большинство врачей помимо таблеток настоятельно рекомендуют своим пациентам использовать свечи от хламидиоза. Такие средства относятся к группе препаратов внешнего воздействия. Кроме свеч от хламидиоза врачи также назначают различные клизмы и ванночки. Женщинам часто назначают вагинальные суппозитории. Свечи от хламидиоза можно приобрести практически в любой аптеке, но исключительно после рекомендаций лечащего врача. Кроме непосредственного воздействия на инфекцию во время лечения хламидий также особое внимание следует уделить укреплению иммунитета. Поскольку инфекция значительно подрывает защитные силы организма. С этой целью во время лечения хламидиоза врачи назначают еще дополнительный курс иммуномодуляторов.

    На данный момент очень много людей практикуют народные средства от хламидиоза. Много ученых утверждают, что именно народные средства от хламидиоза значительно повышают эффективность использования медикаментов, и в то же время уменьшают побочных действия тех же препаратов. Наиболее популярным средством от хламидиоза среди пациентов является чеснок. Поскольку именно этот продукт является очень эффективным противомикробным средством. Чтобы приготовить чесночный настой, вам необходимо взять шесть зубчиков чеснока и мелко их нарезать, после этого чеснок залить 200 мл воды, оставить настаиваться семь на 12 часов. После окончания этого срока настой процедить, отжать и в итоге использовать для спринцевания. Еще одним народным средством от хламидиоза является использование боровой матки. Данное растение можно использовать для лечения практически всех женских заболеваний.

    Но, поговорим непосредственно о боровой матке как средстве лечения хламидиоза. Наиболее эффективна боровая матка, когда она настаивается на водке или коньяке. Чтобы приготовить такую настойку, вам потребуется взять 100 грамм измельченной боровой матки и залить ее 0,5 литрами спирта (к примеру, коньяк или самогон). Затем настаивать в течение 7-10 дней в темном помещении, но при этом периодически взбалтывая. Употреблять такой настой необходимо по одной чайной ложке 3-4 раза в сутки. Длительность лечения этим средством примерно составляет 2-3 месяца, в некоторых случаях срок лечения может затягиваться к 1-4 годам (учитывая перерывы).

    Хламидиоз. Диагностика и лечение хламидиоза

    к.м.н. В.М.Кучерский

    Не так давно стало ясно, что хламидиоз в нашей стране — второе по «популярности» заболевание после гриппа. Им страдает половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет) и треть женщин.

    Хламидии поражают:

    1. ГЛАЗА (трахома, конъюнктивит);

    2. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ (ринофарингит, синусит, бронхит, пневмония, орнитоз);

    3. МОЧЕПОЛОВУЮ СИСТЕМУ (уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит, сальпингоофорит, эндометрит, эпидидимит, бесплодие;

    4. СЕРДЦЕ (эндокардит, миокардит);

    5. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ (доброкачественный лимфоретикулез, или болезнь кошачьей царапины, паховая лимфогранулема);

    6. ПЕЧЕНЬ (перигепатит);

    7. ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ (менингоэнцефалит);

    8. СУСТАВЫ (синдром Рейтера). Не ведая о возбудителе, такие недуги лечат обычными «проверенными» способами, а вылечить не могут. Потому что хламидии страшен только определенные, порой дорогостоящие антибиотики.

    к.б.н. С.О. Навольнев.

    В природе хламидия занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями. Как вирус внедряется в клетку, но, обладая собственной ДНК, как бактерия отнимает у клетки АТФ, то есть ее энергию, тем самым заставляя работать клетку на биосинтез себе подобных и спасаясь в ней же от иммунной системы человека и животных. Клетка в конце концов погибает, лопается (лизис клетки). Из нее «вываливаются» новорожденные хламидии и принимаются разрушать новые клетки. Род хламидий представлен четырьмя «сестрицами».

    "На стыке восьмидесятых-девяностых в странах Скандинавии возникла вспышка непонятной пневмонии: у каждого третьего больного она осложнялась обширным инфарктом миокарда. Ситуация стабилизировалась благодаря разработке и производству сложнейших дорогостоящих тест-систем, которые помогли выявить причину пневмонии, опознать возбудителя. Им оказалась хламидия».

    Заражение происходит в основном половым путем. Риск инфицирования от больного партнера — свыше 60%. Но хламидия может передаваться и воздушно-капельным способом, и через зараженные предметы, и от беременной женщины новорожденному, и от домашних любимцев — собак, кошек, попугаев, канареек. Подцепить заразу немудрено в бане, в плавательном бассейне. И такая дребедень во всем мире. В восьмидесятые годы хламидиоз ежегодно поражал в США и Западной Европе до трех-четырех миллионов человек.

    Диагностика хламидиоза

    «Научные исследования с целью создания чувствительных тест-систем ведутся и в нашей стране. Несмотря на отсутствие необходимых средств и прочие трудности, от Запада мы не отстаем». Научный сотрудник лаборатории индикации института имени Н.Ф. Гамалеи О.В. Попова. Основная проблема заключается в том, что хламидию чрезвычайно сложно узнать. При подозрении на инфицирование мазок берут из различных мест — глаз, носоглотки, гениталий. На Западе количество больных резко снизилось за счет использования точных современных диагностикумов и лечения. Есть три метода выявления хламидий.

    Иммунофлюоресцентный раньше был весьма распространен. Сегодня наиболее популярен и эффективен иммуноферментный метод выявления хламидий по наличию в мазке специфических антител и антигенов. Достаточно чувствительные и качественные тест-системы разработаны в институте им. Н.Ф. Гамалеи. И здесь же их производят. Самый сверхчувствительный метод — генно-инженерный: идентификация хламидий по специфическому ферменту молекулы ДНК в мазке. Это метод нового столетия и уже сегодня пользуются им в затруднительных случаях.

    Глаза

    "В глаз возбудитель чаще всего заносят грязными руками из инфицированных мочеполовых органов своих собственных или сексуального партнера. Вывод? Правы были древние, утверждавшие: «Рука, прикоснувшаяся к глазу, заслуживает быть отрубленной!».

    д.м.н. профессор Ю.Ф. Майчук

    Паратрахомой новорожденных (хламидийным конъюнктивитом) страдает каждый десятый младенец. Она обычно начинается на пятый-десятый день после родов обильными гнойными выделениями. Эффективно местное лечение: тетрациклиновая и эритромициновая мазь. Хламидийный конъюнктивит у взрослых всегда, как правило связан с урогенитальным.Женщины заболевают в два-три раза чаще мужчин. Тех у кого диагностирована паратрахома, обязательно направляют и на исследование, цель которого выявление урогенитального хламидиоза. В 80% случаев результаты анализа оказываются положительными. При лечении паратрахомы используют тетрациклин, эритромицин, доксициклин в таблетках.

    Однако наиболее эффективны хиноловые антибиотики, а лидер среди них — ломефлоксацин (максаквин). Необходимо и местное лечение, а в некоторых случаях воздействие на конъюнктиву лазером. Местно назначают тетрациклиновую, эритромициновую или более эффективную комплексную эутабеловую мазь. Полное выздоровление, если больной выполняет все назначения врача, наступает через 18-28 дней. Трахома очень серьезное семейное заболевание глаз. Возбудитель — та же хламидия. Это главная причина слепоты в мире. Вот почему ВОЗ создала специальную комиссию по трахоме.

    Заражение происходит бытовым путем: через полотенца, постельное белье, подушки, непроточную воду. Сегодня это заболевание вовсю свирепствует в Азии и Африке. Трахомой поражено более 150 миллионов человек, 14 миллионов из них уже ослепли. В России трахома часто диагностировалась лет 80 назад в сельских районах Поволжья, Чувашии, Мордовии, Башкирии, а также в Средней Азии. Сейчас эта болезнь встречается редко. Хотя официальные данные засекречены после войны. Симптоматика такая же, как и при паратрахоме. Но последствия гораздо страшнее! Поэтому заболевшим трахомой необходимо незамедлительное и настойчивое лечение. Иначе можно полностью потерять зрение.

    Дыхательные пути

    «В НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи прислали мазок больной, в истории болезни которой значилась тяжелая пневмония. Ее преследовали головная боль, вялость, боль в суставах, кашель, одышка. Анализ показал, что у женщины орнитоз — респираторный хламидиоз, возникающий при контакте с больными птицами. И действительно: несколько месяцев назад умер любимый попугай пациентки. От него-то она и заразилась».

    Галина Лабзина

    От юга России до Крайнего Севера 70 видов диких и домашних птиц заражены хламидией пситаци. Инфекция обычно ничем себя не проявляет, пока не кончился корм или не пришло время высиживать птенцов — именно тогда в ослабленном птичьем организме развивается болезнь. А возбудитель, выделяющийся с носовой слизью и экскрементами птиц, попав в дыхательные пути человека, вызывает специфическое воспаление легких — орнитоз. Дети чаще заражаются от домашних канареек, попугайчиков и голубей. Вот почему так опасно заводить птиц, если в доме маленький ребенок. Орнитоз маскируется преимущественно под ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, туберкулез, тиф, паратиф, иерсиниоз и другие инфекции.

    Но врачи все же составили «словесный портрет» «преступника». Через 1-2 недели, максимум месяц после заражения ребенок отказывается от еды, становится вялым или, наоборот, возбужденным. У него возникает озноб (по меньшей мере в течение двух недель градусник просто «зашкаливает»), появляются головная и суставная боль, головокружение, слабость, бессонница, тошнота, рвота, боль в животе, запор или понос, а на коже — иногда сыпь в виде небольших плотных узелков. Кашель, поначалу сухой, сменяется влажным. К 5-8-му дню воспаление из трахеи и бронхов спускается в нижние отделы легких.

    К счастью, пневмония при орнитозе протекает сравнительно легко и часто обнаруживается лишь на рентгеновском снимке. И все же повод для тревоги есть! Не исключено, что к хламидиям присоединится бактериальная инфекция: тогда жди плеврита и других осложнений. К тому же орнитоз может осложниться токсическим миокардитом, воспалением головного мозга и его оболочек, а при хроническом (более 3 месяцев) течении не исключено разрастание в легких соединительной ткани (пневмосклероз).

    Мочеполовая система

    «Хламидиоз у мужчин поражает мочевыводящие пути, яички, у женщин — матку, ее придатки. А диагнозы в истории болезни появляются примерно такие: у мужчин — уретрит, простатит, у женщин — цервицит, эрозия шейки матки, сальпингит, эндометрит. Коварство недуга в том, что болезнь развивается через двадцать-тридцать дней после заражения и лишь у 5% пациентов протекает остро. Мужчины иногда чувствуют жжение при мочеиспускании, дискомфорт в области промежности, предстательной железы. А женщины обычно ничего не ощущают. Однако эти вялотекущие заболевания нередко становятся причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин».

    Профессор научного Цента перинтологии, акушерства и гинекологии РАМН С.Д. Воропаева.

    Наиболее часто хламидиоз передается половым путем и чаще им страдают молодые. Именно они обычно имеют большое количество контактов, в том числе и половых. От урогенитального хламидиоза не умирают, но он распространен более гонореи. Если заболевания мочеполовой сферы сопровождаются частыми обострениями, а эффект от общепринятого лечения минимальный, мы уже знаем — скорее всего вмешалась хламидийная инфекция. Ее успешно лечат антибиотиками — доксициклином, тетрациклином. Хороший эффект дает применение эритромицина и нового препарата этой группы — азитромицина (сумамеда).

    Используют также ципрофлоксацин, офлоксацин. Они все поражают хламидию внутриклеточно. Лечение длительное, обычно не менее полугода. Заразившись повторно избавиться от хламидиоза еще труднее. А шанс заразиться, кстати, у тех кто уже болел, выше. Нередко пациенты считают: если недавно лечились от гонореи и других венерических заболеваний, автоматически простились и с хламидиозом. Это не так. Обязательно нужно лечить и полового партнера, независимо от того, есть у него признаки заболевания или нет. А на время лечения полагается отказаться от половой жизни. Пользуясь случаем, призываю всех раз в полгода обязательно посещать уролога и гинеколога.

    Суставы

    «Только 3% заболевших урогенитальным хламидиозом страдают болезнью Рейтера. Казалось бы, немного. Но, учитывая огромную распространенность хламидийной инфекции, не исключаю, что на прием к ревматологу скоро будут выстраиваться очереди. Это заболевание представляет триаду симптомов: полиартрит, уретрит, конъюнктивит».

    Сотрудник Института ревматологии РАМН, к.м.н. А.Г. Беленький

    Синдром Рейтера — заболевание, свидетельствующее о том, что хламидии добрались до суставов. Обычно страдают мужчины до 40 лет, ведущие активную половую жизнь. Женщины заболевают в три раза реже. Синдром Рейтера у них и протекает легче, нередко к врачу дамы просто не обращаются. Обычно за две-три недели до тяжелейшего приступа артрита у больных возникают неприятные ощущения при мочеиспускании. Нередко всему этому сопутствует и конъюнктивит. Человека мучает боль в крупных и средних суставах — голеностопных, коленных, тазобедренных и особенно в пояснице. Шестерых из десяти обычно удается вылечить антибиотиками, иммуномодуляторами поливитаминами и противоревматическими препаратами. Лечение дорогое. Обязательно оно и для полового партнера.

    Дети

    «По данным ВОЗ, дети, родившиеся от матерей, зараженных хламидийной инфекцией, инфицированы в 60-70% случаев, у 35-50% таких младенцев диагносцируют хламидийный конъюнктивит. 12-20% малышей страдают респираторными хламидиозами, в некоторых случаях приводящих к смерти. Заражение происходит или во время родов, или еще в утробе матери, так как хламидия способна проникать через плаценту».

    Зав. кафедрой педиатрии Российского государственного медицинского университета имени Н.И. Пирагова профессор А.М. Запруднов

    Хламидийная инфекция нередко виновница выкидышей, преждевременных родов. 40% зараженных женщин рожают недоношенных детей. Вот почему столь актуально выявление хламидий у беременных (а лучше это сделать до наступления беременности). И лечат будущих мам только эритромицином, так как другие антибиотики оказывают вредное воздействие на плод.

    Конъюнктивит . На 2-й неделе жизни ребенок становится беспокойным, веки припухают, из глаз выделяется гной, но при бактериологическом анализе болезнетворных микробов не находят (в обычной питательной среде хламидии не размножаются — для этого им нужно забраться внутрь клетки). Через 2-3 недели воспаление стихает или, напротив, надолго остается; конъюнктивит из острого переходит в хронический.

    Респираторный хламидиоз часто сопутствует конъюнктивиту под видом слизисто-гнойного насморка (при поражении слизистой оболочки носа — рините), воспаления глотки (фарингите) или отита.

    Хламидийная пневмония — самое тяжелое из заболеваний раннего возраста. Развивается у каждого второго новорожденного, заболевшего конъюнктивитом, но может возникнуть и без него через 4-5 дней или же через несколько месяцев после рождения. У каждого третьего ребенка до полугода под маской вирусной пневмонии скрывается именно хламидийная инфекция. Такое воспаление легких начинается постепенно, без подъема температуры.

    Сначала насморк, чуть позже — учащенное дыхание, потом сухой, приступообразный, отрывистый, как при коклюше, кашель, из-за чего малыш синеет. Без адекватного лечения болезнь может продолжаться годами. По данным ученых США и Финляндии, 10% всех пневмоний — хламидийного происхождения. Чтобы лечение было успешным, чрезвычайно важно выбрать наиболее действенный антибиотик. Для каждого конкретного больного — свой!

    Напоследок

    По возможности ограничьте половые контакты. Медики сейчас тоскуют по ханжеским, пуританским временам. Не стесняйтесь в случае сомнений лишний раз отправиться на прием к действительно компетентному специалисту. Но коли уж заболели, убедите лечиться и своего полового партнера, если даже признаки урогенитального хламидиоза у него отсутствуют. И ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Положитесь на помощь опытного врача. Забеременев, а лучше, когда вы только планируете свою семью обязательно пройдите обследование «на хламидиоз». Если ваш малыш родится больным, вы этого себе никогда не простите.

    В доме должны жить только здоровые животные. И все-таки соблюдайте правила элементарной гигиены, не целуйте любимцев, не пускайте их к себе в постель, не кормите из собственной тарелки. Чаще мойте руки, общаясь с ними. Если в семье есть больной хламидиозом, помните: заражение может произойти через его личные вещи. У больного должна быть отдельная постель, посуда, полотенце, мыло (!), у детей — игрушки. Загрязненное постельное белье, салфетки, носовые платки кипятите в течении 30 минут в 2%-ном растворе натрия гидрокарбоната.

    Как можно чаще протирайте дезинфицирующим раствором все краны в ванной, на кухне, дверные ручки. А главное не отчаивайтесь! Чуть ли не ежемесячно появляются новые препараты против хламидий. Опытный специалист подберет оптимальное лекарство даже тем, кто плохо переносит антибиотики. Чтобы и хламидию прикончить, и не вызвать неблагоприятных, в том числе и аллергических, реакций. А лучше с хламидиями никогда не встречаться, чего я вам искренне желаю.

Хламидиоз - распространенная инфекция, передающаяся в основном половым путем. Главная опасность кроется в осложнении этого заболевания - возможном бесплодии. Поэтому успешное лечение хламидиоза у мужчин начинается с ранней диагностики заболевания и правильно подобранной терапии с помощью медикаментозных средств различных групп. Профилактические меры помогут предотвратить распространение болезни.

  • Показать всё

    Поверхность возбудителя содержит большое количество антигенных структур, благодаря которым иммунная система распознает чужеродную единицу и вступает с ней в контакт.

    Виды

    По набору антигенов большая группа хламидий делится на виды:

    Болезни, которые они вызывают, носят разнообразные клинические проявления.

    Вне организма человека или животного при комнатной температуре хламидия способна жить около 24 часов, затем погибает. Но C.psittaci находиться во внешней среде около 2 недель. Губительно действуют на бактерии высокие температуры, ультрафиолетовое излучение, антисептики и дезинфектанты. В то же время низкие температуры не представляют для них угрозы.

    Особенностью хламидии является то, что она способна образовывает особые «спящие» формы, чтобы пережить неблагоприятные условия окружающей среды: возбудитель может спокойно находиться в организме хозяина, но не проявлять себя, так как иммунная система не вступает в контакт с бактерией. «Просыпается» трахоматис только в момент иммуносупрессии, т. е.снижения местных защитных сил организма.

    Пути заражения

    Заражение происходит чаще всего половым путем, однако возможна передача болезни плоду от матери через плаценту. Не стоит исключать и контактно-бытовой путь инфицирования: через общую посуду, полотенца, в сауне или бане. Инкубационный период длится от 2 недель до 1 месяца.

    Патогенез

    Хламидия трахоматис имеет ряд особенностей:

    Клиническая картина хламидиоза

    У мужчин чаще всего хламидиоз протекает по типу уретрита- поражения нижних отделов урогенитального тракта. Такие уретриты имеют небогатую клиническую симптоматику: скудные прозрачные выделения - иногда единственное проявление патологии. Но это не патогномоничный признак, т. к. они могут выявляться при многих заболеваниях.

    Клиническая картинка хламидиоза:

    • Дизурии (нарушения мочеиспускания), зуд и жжение в области уретры. При осмотре головки можно обнаружить отечность и гиперемию в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
    • Симптом интоксикации - повышение температуры до субфебрильных цифр (37,3 С), головные боли, ломота в теле и общее недомогание. В моче могут появиться прожилки, иногда кровянистые. Цвет мочи иногда изменяется от светлой до мутной.
    • Бессимптомное течение болезни - данное состояние следует отличать от носительства. В первом случае пациент все-таки болен: имеет место подавление местного иммунитета и активное размножение возбудителя, а при носительстве человек клинически здоров, но при применении высокоточных методов исследования обнаруживаются хламидии. Такое состояние связано с работой иммунной системы, которая подавила размножение хламидии.

    Классификация хламидийных инфекций

    По МКБ-10 (международная классификация болезней десятого пересмотра) хламидийные инфекции урогенитальной локализации подразделяются на несколько разновидностей:

    Но для клинической практики и назначения адекватной терапии врачи пользуются более простой классификацией:

    1. 1. Хламидийная инфекция нижних отделов.
    2. 2. Верхних отделов.
    3. 3. Перстистирующая/рецидивирующая.

    Выделяют хронические и свежие формы хламидиоза.

    Лечение

    С помощью правильного лечения можно избавиться от хламидиоза навсегда. Основная цель терапии - это уничтожение основного возбудителя (C.trachomatis) и уменьшение клинических проявлений заболевания. Главное лекарство от этой болезни - антибиотики, назначаются в виде таблеток или инъекций.

    Выявление хламидиоза у мужчины обязывает параллельное обследование и при необходимости лечение полового партнера.

    Общие принципы лечения болезни:

    Препарат выбора Фото
    Доксициклин
    Джозамицин
    Азитромицин

    Легкие формы патологии требует лечения сроком примерно в 7-14 дней. Осложненные - более долгого применения курса антибиотиков, от 21 до 28 дней.

    Иногда, при терапии таких осложнений, как хронический простатит, показано применение альфа-1-адреноблокаторов, НПВС и левофлоксацина.

    Современная тактика

    Терапия нижних отделов урогенитального тракта

    Заболевания нижних отделов относятся к неосложненным, поэтому, помимо антибактериальной терапии, дополнительного лечения не требуется.

    Препараты:

    Группа Препарат выбора Другие препараты Побочные эффекты
    Тетрациклины Доксициклин, курсом до 7 дней: его преимуществом является высокая эффективность и низкая стоимость, препарат имеет более высокую биодоступность и период полувыведения, а также лучше переносится пациентом. При приеме Доксициклина не нужно соблюдать особую диету Метациклин: необходимо соблюдать диету (связывается с ионами Ca Все препараты тетрациклинового ряда противопоказаны при почечной недостаточности и беременности, не рекомендуются для лечения детей до 8 лет. Из побочных эффектов можно отметить диарею, рвоту, тошноту. На период лечения тетрациклинами стоит отказаться от солнечных ванн, так как препараты могут привести к фотосенсибилизации
    Макролиды Азитромицин: концентрация в тканях на довольно высоком уровне наблюдается уже после первого применения антибиотика и сохраняется в месте воспаления не менее 7 дней Спирамицин, Рокситромицин, Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин и Мидекамицин Рвота, тошнота и диарея, а со стороны печени - повышение трансаминаз, желтушность склер. Иногда возможны аллергические реакции.
    Фторхинолоны Офлоксацин: антибиотик обладает почти 100%-ной биодоступностью Пефлоксацин, или Ломефлоксацин Побочные эффекты такие же, как у предыдущих двух групп

    Несмотря на высокую активность фторхинолонов, после их приема высок риск рецидива хламидиоза. Поэтому данную группу используют при смешанной гонорейно-хламидийной форме.

    Тем не менее фторхинолоны - наиболее активно развивающаяся группа антибиотиков, которая включает самые современные препараты. Новые поколения антибиотиков превосходят своих предшественников. Препарат III поколения - Левофлоксацин - используется не только при лечении хламидийных заболеваний, а IV поколения - Моксифлоксацин - открывает новые возможности в лечении многих бактериальных инфекций.

    Терапия верхних отделов урогенитального тракта

    При лечении верхних отделов урогенитального тракта целесообразно использовать антибактериальную терапию менее продолжительным курсом, чем при неосложненных формах. Чаще всего назначают Азитромицин в три курса, каждый из которых составляет неделю.

    Поскольку осложненная форма повышает риск развития серьезных осложнений, то и терапия должна быть максимально комплексной, хорошо зарекомендовал себя курс препарата Сумамед. Применения только антибактериальных средств недостаточно, поэтому дополнительно назначают противовоспалительные, симптоматические и терапевтические мероприятия в соответствии с конкретной патологией.

    Терапия персистирующих и рецидивирующих форм

    Персистрирующая инфекция связана с особым циклом возбудителя: бактерия может его приостановить, тогда антибиотики подействуют только на «взрослые» бактерии, а те, что остановятся в своем развитии, окажутся не тронутыми. Но лечить такую разновидность болезни также необходимо, потому что наличие «незрелых» форм приводит к серьезным иммунным нарушениям или даже к бесплодию.

    Недавно была предложена схема, согласно которой персистрирующую форму лечат с помощью иммунокорректоров, а затем назначают курс антибиотиков. Объясняется это тем, что во время многочисленных исследований было доказано - формирование персистирующих форм связано с Т-лимфоцитами и некоторыми видами В-лимфоцитов.

    Из иммунокорректоров назначаются:

    1. 1. Полиоксидоний в виде инъекций: уже после четвертой можно назначать антибиотикотерапию.
    2. 2. Свечи А-интерферона, дозировку определяет врач.

    После иммунокоррекции назначается курс антибиотиков согласно схеме лечения осложненного хламидиоза.

    После окончания терапии определяют ее эффективность согласно схеме.


    Схемы лечения хламидиоза довольно сложные и подбираются с учетом особенностей течения болезни и сопутствующих осложнений. Поэтому ни в коем случае нельзя лечить хламидиоз в домашних условиях или народными средствами.

    Осложнения мужского хламидиоза

    При несвоевременном или неправильном лечении возможно развитие таких осложнений, как:

    • Сужение (стриктура) мочеиспускательного канала с образование рубцовой ткани (требует оперативного лечения).
    • Орхоэпидидимит, ведущий к гибели клеток, отвечающих за сперматогенез (приводит к стойкому бесплодию).
    • Хронический простатит.
    • Болезнь Рейтера.
Похожие публикации