Частичный съемный протез на два зуба. Частичные съёмные протезы. Основные показания и противопоказания

В результате полной (адентии) или частичной утраты зубов, верхняя и нижняя челюсти подвергаются неравномерной нагрузке. Если человек будет игнорировать своевременное лечение этой неочевидной проблемы, то костная ткань со временем может атрофироваться, что не позволит в дальнейшем установить частичный протез.

Наряду со стоматологическими проблемами, ухудшается и качество жизни. Отсутствие даже одного зуба может стать причиной асимметрии лица, патологического прикуса, психологического дискомфорта, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Частично-съёмные протезы применяются в тех случаях, когда нужно восстановить недостающие моляры или резцы, отсутствующие в зубном ряду. Для установки ортопедической конструкции необходимо важное условие – наличие не менее двух собственных зубов на челюсти, к которым аттачментами и кламмерами будет закреплена система.

Благодаря частично-съёмному протезированию, можно не только устранить косметические дефекты, но и нормализовать жевательную функцию, работу пищеварительной системы, которые были нарушены в связи с потерей одного или нескольких зубов.

Частичное протезирование зубов показано при следующих обстоятельствах:

единовременное удаление большого количества зубов;
если отсутствует хотя бы один зуб или несколько (эстетическое протезирование);
в качестве шинирующего (укрепляющего) зубы протеза, а также как временная конструкция, необходимая для проведения других стоматологических процедур;
отсутствуют опорные зубы в нужном количестве, чтобы установить бюгельную или мостовидную систему;
нельзя установить импланты по существенным показаниям;
аллергия на металлические конструкции;
наличие серьёзных дефектов зубного ряда, не подлежащего восстановлению , чтобы нормализовать жевательную функцию.

Зачастую процедура переносится хорошо, поэтому выделяют ряд минимальных противопоказаний. Чаще всего негативные проявления могут быть вызваны индивидуальной реакцией организма на ортопедические материалы, их свойства, а также при наличии нарушений в общесоматическом состоянии.

Частично-съёмный протез не устанавливается:

отсутствует минимальное количество полноценных зубов, которые нужны для надёжного крепления и установки, равномерного распределения жевательной нагрузки;
аллергия на свойства материалов, из которых планируется изготовление конструкции;
если поражена слизистая оболочка ротовой полости, либо выявлены заболевания, которые не вылечены терапевтическим способом;
при диагностировании эпилепсии, шизофрении.

Стоит подчеркнуть, что в стоматологической практике перечисленные противопоказания явление крайне редкое. Но если они будут выявлены, то врач сможет подобрать другую методику протезирования, учитывая индивидуальные особенности человека.

Виды частичных протезов

Частично-съёмные системы подразделяются на две основные группы:

конструкции, устанавливаемые на постоянной основе;
временный , использование которого необходимо, чтобы подготовиться и установить постоянные съёмные либо несъемные ортопедические системы.

Временные конструкции значительно облегчают состояние человека и помогают на этапе перехода, связанного с полной потерей зубов. Это касается случаев, когда применение полных съёмных конструкций неизбежно. Кроме этого, частичные протезы являются незаменимыми при временном протезировании, когда нужно предотвратить смещение зуба (к примеру, если он был удалён).

Состоят из следующих элементов:

базисной части, которая соприкасается со слизистой оболочкой ротовой полости;
искусственных зубов, закреплённых на базисе;
приспособлений, предназначенных для удерживания и фиксации (кламмеров, аттачменов);
в бюгельной системе предусмотрено ещё наличие каркаса в виде дуги и ответвления.

Исходя из конструктивных особенностей, частичные съёмные протезы могут быть акриловыми (жёсткими) пластинчатыми, нейлоновыми (мягкими), бюгельными. Какие лучше выбрать частичные съёмные зубные протезы решает врач в каждом конкретном случае.

Стоит упомянуть об иммедиат системах, которые предназначены для временной установки. Их применяют после удаления или на этапе подготовки к установлению постоянной конструкции. Если есть необходимость в одностороннем восстановлении жевательного ряда, то используют съёмные сегменты либо сектора зубного ряда.

Акриловые

Акриловый (пластинчатый) зубной протез представляет собой пластмассовую пластинку с несколькими искусственными зубами, в некоторых случаях присутствует ещё укрепляющий металлический слой внутри. Универсальная система, применяется при полном отсутствии, одном или нескольких зубов. Процедура с применением данной системы характеризуется относительно простым изготовлением, несложным уходом и доступной стоимостью.

Однако в современной стоматологии все реже прибегают к установке этого вида по ряду причин:

из-за достаточно плотной фиксации к челюсти, возможно давление на дёсны, изменение дикции, ощущение дискомфорта;
содержание мономеров в составе материала может спровоцировать аллергию, стоматит;
обладают способностью к накоплению микроорганизмов в порах;
могут ломаться, хотя подлежат ремонту;
имеют сравнительно небольшой срок эксплуатации;
подвержены утрате функциональных и эстетических качеств в течение нескольких месяцев после установки.

Это может отразиться в утрате проволочным кламмером упругих свойств, зачастую стираются жевательные бугры и постепенно сам искусственный зуб;

притупление вкусовых ощущений;
изменение цвета, в связи с пористой структурой материала;
у некоторых пациентов болит голова, нижнечелюстной сустав.

В основном современные клиники для изготовления частичных пластинчатых систем используют керамику либо композит, поскольку эти материалы более качественные, по сравнению с пластмассой. Использование оптимально подойдёт для временной установки, после которой планируется применение более долговечной конструкции.

Нейлоновые

Конструкции из нейлона применяются при частичном и полном протезировании. Частичный нейлоновый протез эластичен, что обеспечивает идеальное прилегание, не вызывая дискомфорта. За счёт такого свойства называют гибкие (мягкие).

Особенности:

несмотря на повышенную гибкость, конструкция прочная, приспособлена к механическому воздействию, напряжению, давлению;
по сравнению с акрилом, этот материал устойчив к проникновению бактерий, пищевых красителей;
гибкий протез не вызывает аллергии;
собственные зубы, которые будут служить опорой, при изготовлении системны, не обтачивают;
высокие эстетические характеристики: протез имеет полупрозрачный вид, подходит под цвет дёсен, для фиксации используются эластичные кламмеры, которые незаметны для посторонних;
ежедневная эксплуатация также не доставляет хлопот: протезы надёжно фиксируются, немассивные, исключена травматизация дёсен;
быстрое привыкание к конструкции, возможность длительного ношения (при желании можно оставлять на ночь).

При всех положительных характеристиках, частичный съёмный протез из нейлона подлежит замене через определённые сроки, поскольку челюсть склонна к постепенной атрофии и изменению конфигурации. Это приводит к плохому прилеганию конструкции в ротовой полости.

Бюгельные

– специальная конструкция в виде моста, устанавливаемая местах, где нет зубов, предназначена исключительно для частичного протезирования. Основа выполнена из лёгкого металлического каркаса – дуги. На ней расположены все крепёжные, фиксирующие и функциональные элементы.

Металлический каркас соединён с пластмассовым корпусом, на котором установлены искусственные зубы, замещающие дефект.

Главные характеристики:

индивидуальное изготовление металлического каркаса. Применяется высокоточное литье, безопасные сверхпрочные хромокобальтовые, титановые, золотоплатиновые сплавы;
высокая прочность конструкции в сочетании с небольшим весом;
при использовании не возникает дискомфортных ощущений;
протезы адаптированы для ежедневного использования, необязательно снимать во время ночного сна;
равномерное распределение жевательной нагрузки на десневую поверхность челюсти и сохранившиеся зубы;
фиксация выполняется с помощью кламмеров и замковых креплений (аттачменов);
наличие очень крепкой фиксации, благодаря замкам со специальным ключом. Такая особенность позволяет человеку быть уверенным в том, что протез не слетит в неподходящих ситуациях.

Такой вид причисляется к наиболее практичным, удобным и надёжным системам, с соответствующей стоимостью. Несмотря на многочисленные достоинства, бюгельный протез достаточно жёсткий, из-за чего может понадобиться время для привыкания.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Какие лучше выбрать, вы окончательно решите на консультации с врачом после осмотра - этот вопрос очень индивидуален.
Изготовление и установка
Чтобы изготовить частичный зубной протез, потребуется от 2 до 4 недель, в зависимости от возможностей клиники.
Изготовление включает следующие этапы:
осмотр пациента, выявление и устранение заболеваний ротовой полости;
снятие слепков с челюсти;
зубной техник изготавливает индивидуально подобранную «ложку», чтобы лечащий врач мог далее использовать и снимать точный слепок;
полученные слепки служат основой для изготовления восковой заготовки;
затем конструкция подгоняется и примеряется;
если все выполнено надлежащим образом, то переходят к этапу изготовления основного протеза в лаборатории;
окончательная примерка и передача частичного протеза человеку для использования.

Протез устанавливается и фиксируется кламмерами либо специальными замками:
Кламмеры - это незаметные для посторонних крючки, прикреплённые к основаниям сохранившихся зубов (опорные). Они изготавливаются из нейлона, металла, что обеспечивает надёжную фиксацию;
специальные замки (аттачменты) – представляют собой два элемента, визуально эстетичны и надёжны. Одна часть расположена в полости протеза, а вторая закреплена на опорном зубе под искусственной коронкой.

О достоинствах и недостатках
К положительным качествам относят:
можно устанавливать, не препарируя соседние зубы;
возможность установки дополнительных зубов (если есть необходимость);
простой уход;
эстетическая коррекция;
восстанавливаются частично потерянные зубы;
сравнительно доступная цена (в зависимости от материала).

Возможные недостатки:
наличие слабой фиксации и соскальзывание протеза в неподходящий момент. Для обеспечения временной надёжности можно использовать клеевые материалы, крема;
альвеолярный отросток подвержен атрофии;
создание парникового эффекта в ротовой полости;
скапливаются остатки пищи.

Достоинства и недостатки во многом зависят от качества материалов и от того, насколько правильно изготовлен протез.
Основные достаточно просты:
гигиена протеза – чистить зубной пастой и щёткой утром, вечером;
ополаскивание ротовой полости после еды;
не желательно употребление блюд вязкой, клейкой, твёрдой консистенции, жвачек;
использование специальных растворов для периодического очищения, дезинфекции;
не подвергать химическим и механическим воздействиям;
запрещено самостоятельно выполнять подпиливание, шлифовку;
если появились трещины, поломки – посетить врача для проведения компетентного ремонта;
профилактический осмотр раз в 6 месяцев.

Напоследок, посмотрите видеомнение профессионального ортодонта об этих протезах:
Чтобы установить частично съёмный протез следует морально настроиться, что на начальных этапах привыкания, система может оказывать давление и вызывать дискомфорт. Если неприятные ощущения носят длительный характер необходимо обратиться к врачу для проведения коррекции.

Красивую улыбку хотят иметь все люди в любом возрасте. Для многих протезирование становится недоступным из-за высокой цены на металлокерамические постоянные конструкции. Мы постараемся сделать обзор более дешевых зубных протезов, которые предлагают стоматологические клиники в Москве.

Виды зубных протезов

Все протезы можно разделить на две группы: съемные и постоянные. Первая группа предполагает возможность вынимать конструкцию изо рта без особых усилий.

Традиционно съемные конструкции более дешевые. Остановимся на них подробнее.

Полностью замещает все зубы на челюстях. Обычно он изготавливается из пластмассы и крепится за счет присасывающих сил (без крючков и других приспособлений). Это самый дешевый вариант протезирования. Часто используется как временный.

Акриловые протезы - доступные по цене ортодонтические конструкции.

Более современный вариант полного съемного протеза – нейлоновый (стоимость нейлонового протезирования в середнем от 20 000 руб. за одну челюсть).Он мягкий, поэтому меньше вызывает дискомфортных ощущений, не натирает десну, выглядит более эстетично. Нейлоновый протез - лучший вариант съемного, который сочетает приемлемую стоимость и эстетичный внешний вид.
Протез Акри фри (средняя стоимость такого протеза в клиниках Москвы от 30 000 руб.) Acry free – новинка в протезировании зубов. Он изготавливается из особого материала, который превосходит своих конкурентов по полезным свойствам: гибкость, эластичность, долговечность.

Бюгельный зубной протез на кламмерах - замещает часть зубного ряда. В основе имеет металлическую дугу в форме челюсти, на которую крепятся пластмассовые зубы. Такое строение придает съемному протезу большую прочность.

Крепится при помощи кламмеров – крючков (стоимость бюгельного протеза на кламмерах от – 25000 руб.) (этот способ надежен, но недостаточно эстетичен, так как крючки видны при улыбке)

Бюгельный протез на замках (цена в среднем от 50 000 за одну челюсть) Замки соединяют конструкцию с коронками (само крепление не видимое, поэтому кроме прочности, такой вид протеза хорошо смотрится). Одним из важных преимуществ бюгельного варианта в том, что его необязательно снимать на ночь.

Показания к съемному протезированию

Полное отсутствие зубов.
Заболевания десен (пародонтоз).
Большой промежуток в зубном ряду.
Возможность только малобюджетного варианта.

Несъемные протезы ставятся в зубной ряд на постоянной основе. Они делятся на такие виды:

Одиночные коронки.
Мосты - несколько скрепленных между собой зубов.
Микропротезы (виниры, вкладки).

В зависимости от технологии изготовления дешевые зубные протезы из пластмассы делятся на прессованные и литьевые , которые благодаря особой технике изготовления имитируют слизистую оболочку и по внешнему виду очень близко приближаются к естественным зубам.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Воеводин П.Р. : «Традиционная баночка с водой, в которую помещали протез на ночь, сегодня уходит в прошлое. Современные пластмассы не требуют постоянной влажности. Важно другое - любой съемный протез необходимо чистить не реже двух раз в день. Используются та же щетка и зубная паста, как для собственных зубов».

Появление налета от кофе и другой пищи требует обращения к стоматологу, который очистит конструкцию специальными растворами. Некоторые из них можно купить и в аптеке.

Если на протезе обнаружилась даже небольшая трещина, чинить его самостоятельно не рекомендуется.

Протезы лучше носить постоянно. Перерыв больше двух недель приведет к необходимости вновь привыкать к инородной конструкции во рту.

Если при использовании протеза возникает боль, то ее терпеть нельзя. Это признак неправильно изготовленного протеза, который требует срочной врачебной коррекции.

Цены в стоматологиях Москвы

Чтобы выбрать какие протезы лучше и дешевле, приводим таблицу стоимости услуг по съемному протезированию в некоторых клиниках Москвы.

Частично-съемное протезирование

Частичный съемный протез – это конструкция, которая используется в тех случаях, когда отсутствует часть зубов, но на челюсти еще есть целые здоровые зубы.

Такие протезы позволяют восстановить утраченные зубы и исправить косметические дефекты.

Частичное съемное протезирование может применяться временно при некоторых стоматологических процедурах.

Частичный съемный пластиночный протез

Частичный съемный пластиночный протез – одна из наиболее доступных конструкций, которые предлагает современная ортопедия. Но, как отмечают пациенты, пластиночный протез – самая неудобная конструкция, которая часто вызывает дискомфорт.

В основе пластиночного протеза - пластмассовый базис, который является основой для искусственных зубов и креплений. Пластиночный протез может быть изготовлен из твердой или мягкой пластмассы.

Протезы, изготовленные из твердой пластмассы очень твердые и достаточно не удобные. Такой протез по цене доступен широкому кругу пациентов.
Пластиночные конструкции из мягкой пластмассы - более удобны и комфортны, но их стоимость в несколько раз выше.

Частичные съемные пластиночные протезы имеют, как положительные стороны, так и отрицательные.

Достоинства пластиночных протезов:

Фото: пластиночный протез

достаточно дешевый вид протезирования;
жевательная нагрузка распределяется на костную ткань равномерно;
за такими протезами легко ухаживать;
быстро изготавливаются и легко устанавливаются.

Недостатки съемных пластиночных протезов:

Могут вызывать дискомфорт и боль при использовании;
Нарушение восприятия вкуса;
Изменение дикции.

Этапы изготовления

Изготовление съемного частичного протеза требует достаточно частого посещения врача. Частичные съемные протезы изготавливаются в среднем 2-4 недели, этапы изготовления которых можно представить следующим образом:

клинические – проводятся врачом – ортодонтом;
лабораторные – зубным техником.

Этапы изготовления частичного пластиночного протеза:

Обследование пациента, диагностика, выбор конструкции, снятие слепков.
По полученному слепку делается восковая заготовка.
Примерка и определение параметров конструкции.
Изготовление протеза.
Примерка протеза и передача пациенту.
Коррекция протеза на следующий день, затем – по показаниям.
Период адаптации к частично-съемному протезу может продолжаться до 2 месяцев.

Виды частично - съемных протезов

В зависимости от показаний возможно применение той или иной съемной конструкции.

Виды частичных съемных протезов:

Пластинчатые. Их применяют при отсутствии нескольких зубов подряд.
Иммедиатпротезы. Такие конструкции являются временными.
Бюгельные протезы. Это высокотехнологичные современные конструкции, замещающие несколько или целый ряд зубов.
Нейлоновые протезы. Используются для восстановления одного, двух и более зубов.

Показания к установке

Частичные съемные протезы имеют следующие показания:

потеря основных жевательных зубов;
отсутствие зубов на верхней или нижней челюстях;
несъемное протезирование при частичном отсутствии зубов является невозможным;
противопоказана установка имплантов;
в качестве временного протеза;
аллергическая реакция на металлические протезы.

Как хранить

Ухаживать за съемными протезами надо так же, как и за зубами. Их необходимо чистить пастой с зубной щеткой не реже двух раз в день.

После каждого приема пищи, зубной протез надо ополаскивать чистой проточной водой.
Не рекомендуется есть вязкие или клейкие продукты, т. к. они могут стать причиной поломки конструкции.
Запрещается жевать жевательную резинку и употреблять твердую пищу.

Фото: уход за частичными съемными протезами

При использовании протезов, во рту могут появиться болезненные ощущения.

Это связано с давлением конструкции на слизистую оболочку ротовой полости.

Для устранения боли необходима коррекция частичных съемных протезов.

Первая коррекция проводится на следующий день после их установки, причем, протез должен находиться во рту не меньше четырех часов.
Следующие коррекции в количестве трех – или четырех раз необходимо провести в течение двух недель.
Привыкание к протезам длительное. В некоторых случаях – до шести месяцев.

На адаптацию к конструкции оказывают влияние фиксация частичных съемных протезов, тип нервной системы другие факторы. Рано или поздно к протезам можно привыкнуть.

Если начали стираться зубы, изменились границы протеза, появились трещины или какие-либо другие повреждения на поверхности протеза, надо обратиться к врачу для ремонта.

В обязательном порядке необходимо один раз в полгода проходить профилактический осмотр.

Плюсы и минусы (недостатки)

Достоинства съемных протезов в том, что они достаточно прочные и безопасные.
Конструкции комфортны и эстетичны.
Съемные зубные протезы можно ставить в любом возрасте.
Недостатки конструкции в том, что со временем такие протезы могут вызвать атрофию костной ткани. В связи с этим, стоматологи всего мира предложили заменить пластиночный базис протеза на металлический.
Протезы flexite практически не имеют противопоказаний и осложнений.

Противопоказания (осложнения)

Съемные зубные конструкции противопоказаны в следующих случаях:

Аллергическая реакция на материал, из которого изготавливается протез.
Заболевания слизистой полости рта.
Шизофрения.
Эпилепсия.
Людям определенных профессий (певцы, лекторы, дикторы).

Базис съемного протеза иногда может вызывать осложнения:

Нарушение температурной и вкусовой чувствительности.
Нарушение речи.
Раздражение слизистой ротовой полости.
Нарушение самоочищения полости рта.
Рвотный рефлекс на присутствие протеза во рту.
Зубы в местах контакта с кламмерами могут стираться.
Воспаление десен.

Как крепится (установка)

Методы фиксации съемных конструкций в полости рта могут осуществляться с помощью замков или кламмеров.

Фото: крепление зубного протеза с помощью замка

Кламмера представляют собой крючки, прикрепленные к опорным зубам. Они крепятся у самого основания зубов, поэтому совершенно невидимы при разговоре, улыбке и т. п. Кламмера изготавливаются из металла или нейлона. Благодаря фиксаторам протез надежно закрепляется во рту.
Замки (аттачменты) состоят из двух частей: одна из которых расположена внутри основания протеза или искусственного зуба, а вторая – на опорном зубе, под искусственной коронкой или в корне зуба. Этот способ фиксации зубных протезов более эстетичен и надежен.

Срок службы

Современные съемные протезы достаточно износостойкие и практичные. Срок службы зубных протезов из акрила – в среднем 4-5 лет.

При усиленной атрофии костной ткани челюсти, срок службы конструкции сокращается до 2-3 лет.

Если за конструкцией правильно ухаживать, вовремя производить корректировку, то можно более длительно пользоваться зубными протезами.

Наиболее часто задаваемые вопросы о частично - съемных зубных протезах

Вопрос: Как часто их снимать?

Вопрос: Какие лучше – нейлоновые или из пластмассы?

Ответ: Зубные протезы из нейлона – гипоаллергенны, эстетичны, удобны, не ломаются, а пластмассовые – имеют больше недостатков.

Вопрос: Сколько стоят съемные зубные протезы?

Ответ: Цена съемного зубного протеза зависит от ряда факторов: материала, из которого изготовлена конструкция, сложности изготовления, количества зубов, вида крепления.

Ниже представлены примерные цены частично - съемных зубных конструкций

Пластиночный протез стоит от 5000 рублей.
Съемные протезы при частичном отсутствии зубов – от 3000 рублей.
Съемная конструкция на 1-2 зуба – от 5000 рублей.
Съемный протез односторонний – от 11000 рублей.
Съемный протез с телескопической фиксацией – от 24000 рублей.

Более подробные ответы на вопросы (показания, методики, материалы) частичного съемного протезирования можно найти в книге «Частичные съемные протезы», автором которой является Николас Дж. А. Джепсон.

Фото: до и после

Фото: до протезирования

Фото: после протезирования

Съемные зубные протезы какие лучше при частичном отсутствии зубов

Современные зубные протезы , как съемные, так и несъемные применяются при полном или частичном отсутствии зубов.

К сожалению, в настоящее время, даже при наличии новейших технологий восстановления зубов и материалов не всегда имеется возможность прибегнуть к несъемному протезированию.

В таком случае на помощь приходит использование съемных протезов. Съемное протезирование зубов - это одно из наиболее востребованных направлений в стоматологии.

Что это такое

Съемные зубные протезы – это конструкции, которые пациент может снимать и устанавливать самостоятельно.

Их применяют при отсутствии нескольких зубов, но нередко съемная конструкция может использоваться даже для восстановления одного зуба.

Съемный протез опирается на десну, но при наличии сохранившихся зубов, часть нагрузки передается и на них.

Протезирование зубов в современных условиях – это наличие таких технологий, которые позволяют изготавливать удобные съемные протезы, обладающие отличными эстетическими свойствами и высокой износостойкостью.

Какие бывают

Съемные конструкции могут быть:

Полными – восстанавливают всю челюсть.
Частичными – замещают несколько зубов подряд.

Пластинчатые.
Бюгельные.
Иммедиатпротезы.
Съемные сектора или сегменты зубного ряда.
Единичные – применяются для восстановления одного зуба.

Полные съемные протезы

Применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

Полные съемные конструкции опираются на альвеолярные отростки верхней или нижней челюсти, на верхней челюсти дополнительной опорой является небо.
Фиксация полных протезов является недостаточной по причине отсутствия зубов, которые могли бы стать опорой конструкции.
Изготавливают такие изделия из акриловой пластмассы, либо – из нейлона.

Существуют также условно-съемные зубные протезы. Они лучше фиксируются к челюсти за счет вживления в нее мини-имплантов.

Частично-съемные конструкции

Бюгельный протез

Конструкция имеет металлическую основу, к которой крепятся десна из пластмассы и коронки из керамики. Основой протеза является бюгель (металлическая дуга).

Фиксация бюгельных конструкций осуществляется за счет их прикрепления к опорным зубам с помощью кламмеров или замочков. При отсутствии опорных зубов на их месте вживляют импланты, к которым фиксируется протез.

Фиксация бюгельных конструкций может осуществляться двумя способами:

Фото: Бюгельный протез с кламмерной фиксацией

При помощи кламмеров – ответвлений металлического каркаса. Такая система фиксации является достаточно надежной и комфортной. Недостатком кламмерного крепления является то, что если металлические кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят неэстетично.
С помощью аттачменов (микрозамков), элементы которых монтируются на коронках опорных зубов и теле съемного протеза. При надевании конструкции части аттачменов соединяются и защелкиваются. Так как микрозамки совершенно незаметны, то эстетика зубного протеза абсолютно не страдает.

Нейлоновые конструкции

Пластиночный протез

Изготавливается из акрила с зубами, изготовленными из мягкой или твердой пластмассы.

Акриловая конструкция имеет кламмера, изготовленные из жесткой проволоки, которые идут от базиса протеза и фиксируются на опорных зубах.

Единичный протез

При отсутствии одного или двух зубов применяется зубной протез бабочка. Наиболее часто его используют для восстановления дальних жевательных зубов.

Протез бабочка можно носить постоянно, и конструкция незаметна в полости рта.

Протезы на имплантах

Крепление съемных зубных конструкций осуществляется на заранее вживленных имплантах.
На имплантах могут фиксироваться различные виды съемных конструкций.
Съемные конструкции на имплантах устанавливают при полной адентии челюсти, так как фиксация протеза за счет эффекта присасываемости не дает должного эффекта.
Это приводит к тому, что конструкция постоянно соскальзывает, изменяется дикция, а также возникают неудобства при жевании.

Особенно недостаточно плотно протез фиксируется на нижней челюсти, в связи с чем, существует несколько способов улучшения фиксации полного съемного протеза.

Способы улучшения фиксации

Протезирование на мини-имплантах

В челюстную кость вживляют два-три мини-импланта кнопочного типа, в которые вкручиваются шаровидные аттачмены.

На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции аттачменов делают углубления, в которые вставляют силиконовые матрицы.

Протезирование на имплантах с креплением на замках балочного типа

В челюсть вживляется два-три импланта, а между ними изготавливается металлическая балка.

На внутренней поверхности съемной конструкции делается углубление, которое соответствует размерам балки и туда же вставляются силиконовые матрицы, которые при надевании протеза очень прочно его удерживают.

Полная съемная конструкция на внутриканальных имплантах

Для того, чтобы изготовить такую конструкцию необходимо, чтобы у пациента было не менее 2-4 однокорневых зуба (или корня). Лучше, если это будут клыки и премоляры.
Для производства протезов коронковая часть зуба спиливается под корень с дальнейшей пломбировкой каналов.
В корневые каналы вкручиваются импланты, которые напоминают штифты. Они имеют выступающие элементы в виде металлической головки.
На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции металлических головок делаются углубления, заполненные силиконовыми матрицами.
Съемный протез прочно удерживается на челюсти за счет корней зубов.

При этом атрофические процессы нижней челюсти резко замедляются, что увеличивает срок службы конструкции.

Видео: «Изготовление нейлоновых протезов»

Из чего изготавливают

Съемные конструкции изготавливают из акриловой пластмассы методом литьевого прессования с применением горячей и холодной полимеризации. Применение такой пластмассы позволяет зубному протезу продолжительное время сохранять свои свойства – цвет, форму, прочность и плотность.
Зубы для конструкций выпускаются в виде готовых наборов, которые различаются по размеру, оттенку, форме. Это дает возможность подобрать пациенту именно тот набор, который больше ему подходит. Наборы зубов могут быть импортными или отечественными. Импортные зубы отличаются лучшим качеством.
Пластмасса для изготовления базиса конструкции также отличается своими свойствами. Импортная пластмасса является более прочной. Конструкции из такой пластмассы более тонкие, чем их отечественные аналоги, что оказывает влияние на удобство использования такого протеза.
Конструкция, изготовленная путем горячей полимеризации пластмассы, после изготовления имеет некоторые неточности, что отражается на прочности ее удержания в полости рта. Пластмассы холодной полимеризации таких усадок не дают. В настоящее время небная поверхность конструкции изготавливается с нанесением на нее рельефа, что оказывает благоприятное влияние на дикцию, а также ускоряется адаптация к съемной конструкции.

Как изготавливают

Изготавливают съемные протезы в несколько этапов:

Вначале проводится рентгенологическое обследование зубочелюстной системы.
Производится снятие слепков.
Изготовление зубной конструкции в лаборатории.
Примерка готового протеза.

В настоящее время, благодаря совершенной технологии снятия оттисков и возможностям D моделирования, имеется возможность сделать съемную конструкцию максимально анатомически правильную, чтобы исключить нарушение прикуса и наличие дискомфорта у пациента.

Установка съемных зубных протезов имеет следующие показания:

Утрата одного и более зубов.
Полное отсутствие зубов на челюсти.
Если невозможна установка имплантов.
В качестве временной конструкции.
Дефекты зубного ряда.
Наличие расшатанных зубов. Применение бюгельной конструкции способствует их укреплению.
Тяжелая форма пародонтита и пародонтоза.
Отсутствие опорных зубов для протезирования мостовидными конструкциями.

Преимущества и недостатки

Достоинствами съемного протезирования являются:

Изготовление съемной конструкции без обточки опорных зубов.
За протезами легко ухаживать.
Хороший эстетический вид.
Идеальное решение при полной адентии.
Доступная стоимость протезирования.

Съемное протезирование имеет следующие побочные явления :

Слабая фиксация конструкции в полости рта. При разговоре или при жевании конструкция может легко выскальзывать за границы челюсти. Решением данной проблемы может стать применение фиксирующих материалов.
Атрофические изменения альвеолярных отростков. Жевательная нагрузка передается на слизистую альвеолярных отростков, при этом наблюдается сужение сосудов, в результате уменьшения оттока крови развивается отек слизистой оболочки в целом.
Наличие парникового эффекта. Низкая теплопроводность приводит к образованию разницы температур под конструкцией и вокруг нее. В совокупности с наличием пористости материала и скоплением в порах пищевых частичек может стать причиной воспаления и источником неприятного запаха изо рта.

Видео: «Бюгельные протезы»

Какие протезы лучше

Полные съемные конструкции

Частично-съемные протезы

При частичном восстановлении лучшим вариантом будет протезирование бюгельными конструкциями.

Они получили наибольшую популярность, т.к. являются самыми доступными по стоимости, он удобны и эстетичны, показаны при воспалительных заболеваниях десен и имеют продолжительный срок службы.
Для бюгельных протезов предлагаются различные способы фиксации: с помощью кламмеров, замков и телескопических коронок.
Недостатком бюгельных протезов является длительность адаптационного периода, присутствие кламмеров в зоне улыбки не может обеспечить их идеальную эстетику.
Фиксация крючков к опорным зубам может стать причиной кариеса и расшатывания зубов.

Конструкции из нейлона

Применение нейлоновых протезов имеет ряд преимуществ, которые сводятся к тому, что в составе конструкции отсутствуют металлические детали, что является плюсом для людей, страдающих от аллергии на металл.
Нейлоновые конструкции обладают отличной эстетикой.
К минусам нейлонового протезирования относится неправильное распределение жевательной нагрузки, что приводит к быстрому развитию атрофии костной ткани.
Такими конструкциями неудобно пережевывать твердую пищу. Стоимость нейлоновых протезов достаточно высокая.

Все вышеперечисленные конструкции могут быть установлены на имплантах.

Идеальным вариантом протезирования на имплантах являются бюгельные съемные конструкции, так как они имеют металлическое основание с помощью которого соединение с имплантом становится более надежным.
При установке пластмассовых протезов на импланты устраняется такой недостаток, как нарушение дикции.
Нейлоновые протезы также можно фиксировать на импланты, но данный способ протезирования значительно сокращает срок службы нейлоновой конструкции.

Фото: до и после

Видео: «Стоматология. Зубные протезы»

Частичный съёмный зубной протез – основные особенности

Под частичным съёмным протезом подразумевают определённую конструкцию, используемую в случае отсутствия нескольких зубов, но только если на челюсти остались полноценные зубы. Такая ортодонтическая система даёт возможность восстанавливать утраченные зубы и бороться с косметическими проблемами. Целесообразность установки частичного зубного протеза определяется лечащим врачом индивидуально.

Все временные частичные съёмные зубные конструкции состоят из следующих основных составляющих: единый базис и впаянные в него крепления, в форме крючков или микрозамков. Современный частичный съёмный зубной протез уже давно используется в стоматологии, а благодаря своей сравнительно недорогой стоимости он получил большую популярность.

Частичные съёмные протезы – разновидности

Исходя из показаний к применению, стоматологами устанавливаются различные типы частичных съёмных зубных ортодонтических конструкций. При этом можно выделить следующие основные виды , популярные в современной стоматологии.

Пластиночный частичный съёмный протез – идеально подходит в случае с явными дефектами зубных рядов. Использование такой конструкции прекрасно решает проблему с восстановлением жевательных зубов. Такая система состоит из специальных пластин с искусственным зубным рядом, которая крепится на здоровые зубы больного.
Иммедиат – применяется как временная конструкция, накладываемая на челюсть после хирургического удаления зубов, а также в качестве замены основной конструкции на время её изготовления.
Частичный съёмный бюгельный зубной протез – удобное, долговечное и надёжное устройство по сравнению с подобными ортодонтическими системами, используемыми в современной стоматологии. В сравнении с другими конструкциями бюгельная система состоит их специального металлического каркаса дугообразной формы, который способствует равномерному распределению нагрузок на челюсть.
Нейлоновый частичный съёмный протез – применятся для восстановления одного и более утраченных зубов.

Основные показания и противопоказания

В большинстве случаев врачами, стоматологами назначается установка частичного съёмного зубного устройства в следующих ситуациях:

в случае потери одного или нескольких зубов;
при полной утрате верхнего или нижнего зубного ряда на челюсти;
в случае недостатка нужного количества опорных зубов для установки бюгельной или мостовидной системы;
при обнаружении у больного значимых противопоказаний к установке имплантантов.

Сразу же хочется отметить, что съёмное частичное протезирование практически не имеет противопоказаний по применению, кроме следующих случаев:

отсутствие минимального числа здоровых зубов необходимых для установки и надёжной фиксации, а также распределения жевательных нагрузок;
при обнаружении у пациента аллергии на материал, использованный при изготовлении ортодонтической системы.

Хотя в последнее время появился достаточно большой выбор материалов, используемый при их изготовлении, поэтому проблема с аллергической реакции у больного может быть снята путём подбора подходящей конструкции.

Особенности установки съёмных систем

Установки и фиксация съёмной конструкции в ротовой полости в большинстве случаев выполняется за счёт кламмеров или специальных замков .

Кламмер представляет собой крючок, прикреплённый к опорному зубу. Он фиксируется в самом основании здорового зуба и абсолютно не заметен во время разговора или употребления пациентом пищи. При изготовлении кламмеров используют нейлон или металл. Благодаря крючкам конструкция достаточно надёжно держится в ротовой полости.
Микрозамок состоит из нескольких частей, одна из которых располагается непосредственно внутри конструкции, а другая крепится на опорный зуб под искусственную коронку. Такой вид фиксации не только эстетически более привлекателен, но и надёжней в креплении.

Основные этапы изготовления

В среднем на изготовление частичной съёмной конструкции, как, в принципе, и других систем подобного рода, потребуется не более одного месяца:

Использование комбинированных протезов

Хочется сразу отметить, что комбинированный протез идеально подходит как для частичного, так и полного протезирования. Ярким тому примером является керамический акриловый съёмный протез. Такая конструкция удобная, надёжная и не подвержена деформации. При этом к главным достоинствам использования комбинированных систем протезов можно отнести следующие:

Хочется ещё раз уточнить, что частичный съёмный зубной протез, это не устройство, которое снимается отдельными частями. Такое название протезом было получено из-за того, что он используется при замене части утраченных зубов и с лёгкостью вынимается из ротовой полости.

Частичные протезы могут изготовляться из разнообразных материалов , исходя из требований и возможностей пациента. При этом особое внимание при изготовлении конструкций такого рода уделяют креплению протеза. Это обусловлено тем, что от качества замков или крючков зависит, насколько надёжно протез будет фиксироваться во рту, а значит, и комфорт пациента. При этом сам протез состоит из трёх частей - десны из пластмассы, искусственных зубов, а также креплений.

Основные достоинства и недостатки

К плюсам частичного протезирования можно отнести следующие нюансы:

возможность установки без препарирования зубов расположенных по соседству;
в случае необходимости возможна установка дополнительных зубов;
лёгкость в уходе;
отличные эстетические характеристики;
идеальное решение при лечении адентии;
сравнительно невысокая цена.

Естественно, как и любые другие конструкции, используемые в стоматологии, съёмные протезы имеют свои недостатки .

Недостаточно надёжная фиксация. Зачастую пациенты, использующие частичные протезы жалуются на произвольное выскальзывание последних.
Атрофия альвеолярных отростков, вызванная давлением от съёмного зубного протеза во время жевания. Это обусловлено прямым воздействием протеза на слизистую оболочку альвеолярных отростков. При этом имеется высокая степень риска их атрофии. А в случае со сжатием сосудов уменьшается кровяной отток, что способствует развитию отёка слизистой полости рта.
Возникновение парникового эффекта. Из-за плохой теплопроводности съёмного протеза возникает перепад температур непосредственно под протезом и вокруг него. При этом совместно с пористостью материала, используемого при изготовлении протеза и скоплением в нём остатков пищи, образование парникового эффекта приводит к появлению неприятного запаха из ротовой полости.

Хранение и уход за съёмным протезом

Уход за частичным съёмным протезом такой же, как и за здоровыми зубами. Он должен чиститься зубной щёткой с использованием пасты не реже чем 2 раза на протяжении дня.

Также использование протеза может сопровождаться появлением болевых ощущений. Это обусловлено давлением протезной конструкции. Для устранения дискомфорта понадобится коррекция съёмного протеза .

Первая коррекция выполняется через день после установки постоянного протеза.
Последующие три коррекции проводят в течение двух недель в случае ощущения пациентом дискомфорта во время жевания пищи.
Процесс привыкания к частичным съёмным ортодонтическим системам достаточно долгий. Иногда это может затянуться до полугода.

При этом на привыкание к инородному телу могут влиять как система фиксации, так и особенности нервной системы пациента. Однако со временем любой человек привыкает к ношению и использований частичного съёмного зубного устройства.

Альтернативное лечение при частичной утрате зубов

Альтернативной процедурой частичному протезированию зубов является имплантация , при которой восстанавливают даже корень зуба. Такое протезирование считается самым долговечным, комфортным и эстетически привлекательным. При этом установка имплантов не требует обточки зубов расположенных по соседству. Однако стоимость такой процедуры намного дороже съёмных систем.

Поэтому прежде чем отдать предпочтение какому-либо варианту зубного протезирования, необходимо взвесить свои финансовые возможности и проконсультироваться с профессиональным стоматологом об использовании того или иного лечения в конкретно взятом случае.

Лучшие зубные протезы

Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие всевозможных конструкций. Какой съемный зубной протез лучше поставить и какое несъемное протезирование наиболее качественное и долговечное, рассказывает челюстно-лицевой хирург, имплантолог и ортопед, главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве Шматов Константин Владимирович.

Выбор по показаниям и бюджету

Самые лучшие зубные протезы - это те, которые показаны пациенту. Если говорить в целом, то самыми современными будут конструкции с опорой на импланты. Однако здесь есть два очень важных момента: имплантация имеет ряд ограничений и считается дорогой процедурой (особенно если мы говорим о полном восстановлении зубов). В этом случае на помощь приходят другие конструкции, которые также призваны восстановить функциональность и эстетику. Прежде чем начать говорить о различных системах более подробно, нужно сделать некое разграничение, чтобы у вас не возникло путаницы.

Все зубные протезы принято разделять на несколько типов. В первую очередь, в расчет берется количество замещаемых зубов: этот критерий подразумевает установку частичного или полного зубного протеза. По способу извлечения конструкции из полости рта различаются съемные и условно-съемные протезы. Какие из них лучше – читайте далее.

Лучшие зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Какие несъемные зубные протезы лучше выбрать при отсутствии одного или нескольких зубов? Наилучшего соотношения эстетики и функциональности позволяют добиться импланты, однако и другие современные протезы также неплохого качества.

Какие съемные зубные протезы самые лучшие?

Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.

Мостовидный протез на имплантах

Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.

Классические мостовидные протезы

Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.

Протез-бабочка

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.

Бюгельные и пластиночные протезы

Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.

Полный протез на имплантах с балочной фиксацией

Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.

Полный протез на имплантах с шаровидной фиксацией

На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.

Съемный протез на мини-имплантах

Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.

Съемный полный протез

Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения.

Зубной протез из какого материала лучше и дольше прослужит?

Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем. Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале. Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:

Гипоаллергенность. Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.
«Дружелюбность» к деснам. Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.
Стойкость цвета. Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.
Приемлемая прочность. Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.

Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фир») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»). Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа. Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.

Оттиск для изготовления частичного съемного протеза должен отображать рельеф костной основы в пределах покрытия ее неподвижной слизистой оболочкой и основные макроскопические строения имеющихся зубов. Такие требования вытекают из принципов фиксации частичных пластиночных протезов, которые удерживаются на челюстях с помощью специальных крючков, накладываемых на зубы, а также благодаря адгезивности, возникающей в связи с зеркальным соответствием внутренней поверхности базиса на слизистой оболочке, покрывающей костную основу протезного поля. Поэтому даже незначительные поры на поверхности оттиска или недостаточно четко отснятые участки недопустимы.

Эти требования сохраняются и в отношении оттисков для изготовления бюгельных протезов. Однако на них должны быть с особой тщательностью отсняты окклюзионные поверхности и межбугорковые фиссуры, куда планируют наложение окклюзионных накладок опорно-фиксирующих кламмеров.

Для получения этих оттисков следует с особой тщательностью подбирать и готовить стандартную ложку. Ее края должны минимально отстоять от десны с вестибулярной стороны на обеих челюстях и с язычной - на нижней. Это условие обеспечивает получение оттисков с тонкими краями, которые в значительно меньшей степени, чем оттиски с толстыми краями, искажают фактическое соотношение подвижной и неподвижной слизистой оболочки в области нейтральной зоны, что очень важно для определения оптимальных границ протезного поля.

С этой же целью в ряде случаев получают отпечаток с таких анатомических образований, как ретроальвеолярные бугры, безмышечный треугольник в ретроальвеолярном пространстве, области нижней челюсти ниже внутренней косой линии. Иногда следует отжать слизистую оболочку дна полости рта, которая при значительной атрофии альвеолярного отростка наплывает на верхний край костной основы и препятствует получению точного оттиска. Чаще всего этого достигают наращиванием краев ложки сложенной вдвое пластиной зуботехнического воска в тех местах, где они не перекрывают анатомические образования, которые должны быть включены в анатомический оттиск. Края ложки не могут наращиваться зуботехническим воском в тех случаях, когда предполагается получение оттиска термопластической массой. В этих случаях пользуются специальными пластинами из пластифицированной пластмассы.

При дефектах зубных рядов, ограниченных только с медиальной стороны, или при полном отсутствии зубов наиболее типичными местами для наращивания краев стандартных ложек являются следующие: на ложках для верхней челюсти области альвеолярных бугров в вестибулярном и дистальном направлениях, а на ложках для нижней челюсти - область моляров и премоляров от внутренней косой линии в направлении дна полости рта, ретромолярного и ретроальвеолярного пространства.

При включенных дефектах такую подготовку ложки не проводят.

Особенность оформления краев оттисков на верхней челюсти состоит в том, что щеки и верхнюю губу оттягивают книзу и кпереди (но не кзади и в стороны). Хорошо оформленные края слепка не изрезаны глубокими нишами, образованными plicae gingivobucalis, имеют мягкую линию, не препятствующую свободному перемещению названных складок. Наоборот, при оттягивании щек в стороны и кзади на краях оттиска, а в последующем и на краях протеза образуются углубления, ограничивающие свободные экскурсии подвижной слизистой оболочки.

К нижней челюсти стандартную ложку прижимают в области фронтальных зубов, после чего пациенту предлагают поднять язык в направлении твердого неба, а в образовавшееся в это время под языком пространство быстрым движением вводят дистальную часть ложки. Перед получением оттиска из гипса в ретроальвеолярное пространство на конце шпателя вводят немного гипса, что обеспечивает хороший отпечаток с этой труднодоступной области.

Края оттиска с нижней челюсти оформляют оттягиванием кверху и кпереди, оформление внутреннего края осуществляет сам пациент, который делает языком боковые движения, а затем выдвигает его вперед. После отвердения оттискного материала оттиски выводят из полости рта и передают в зубопротезную лабораторию для изготовления рабочих и вспомогательных моделей.

Вспомогательные и рабочие модели для пластиночных протезов отливают из гипса. Рабочие модели для бюгельных протезов готовят по специальной методике и изучают в параллелометре.

Частично съемные зубные протезы используются в стоматологии в тех случаях, если в ротовой полости еще остались здоровые живые зубы. Подобные конструкции дают возможность восстановить отсутствующие зубы, а также исправить многие косметические дефекты улыбки. Какие особенности, плюсы и минусы данного вида протезирования?

Какие бывают частично съемные конструкции?

Какие бывают виды частично съемных зубных протезов? В зависимости от медицинских показаний и индивидуальных особенностей пациента такие конструкции могут быть:

Протез фиксируется с помощью кламмеров или же замочков.

Пластинчатые применяются при отсутствии нескольких зубов, которые располагались подряд.
— это современные ортопедические изделия, которые могут замещать как несколько зубов, так и целый ряд.
– это временный вариант конструкции.
Нейлоновые изделия дают возможность восстановить несколько отсутствующих зубов.

Частично съемные протезы фиксируются с помощью кламмеров или же специальных замочков. Кламмеры могут быть изготовлены как из металла, так и из . Они крепятся у основания зубов и совершенно незаметны окружающим.

Замочки же состоят из двух основных частей, одна из них расположена на протезе, а вторая на опорном зубе. Когда врач закрепляет конструкцию, он соединяет эти две части замочка между собой. Такой вид крепления отличается высокой прочностью и надежностью.

Какие показания и противопоказания к установке?

Данный вид протезирования используется в следующих случаях:

Отсутствуют жевательные зубы.
Аллергия на металлы.
Наличие противопоказаний к установке .
Используются в качестве временной конструкции.
Если нельзя применить несъемные изделия.

Но они противопоказаны людям с серьезными заболеваниями ЦНС, болезнями слизистой оболочки ротовой полости, а также тем, у кого имеется аллергические реакции на материалы протеза.

Частично съемный пластинчатый протез

Частично съемный пластинчатый протез – наиболее доступный вариант данного вида конструкций. Но большинство пациентов жалуются на то, что изделие не очень удобно в носке и часто причиняет дискомфорт.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Юрченко С.С. : «Основа пластинчатого протеза выполнена из пластмассы, к ней уже крепятся искусственные зубы и остальные элементы. Такая конструкция может быть изготовлена как из мягкого, так и из твердого пластика (первый вариант намного дороже, а второй не очень комфортен в использовании)».

Преимущества и недостатки

Частично съемные изделия имеют следующие достоинства:

Но данный вид протезирования (про основные виды протезирования читайте ) часто приносит дискомфорт: иногда пациенты отмечают изменение дикции, боль и нарушение в восприятии вкуса продуктов. Учтите, что при использовании данного вида протезирования могут возникать некоторые осложнения :

Возникновение рвотного рефлекса.
Развитие воспалительных заболеваний десен.
Стирание эмали в месте соприкосновения с кламмерами.
Раздражение слизистой оболочки.
Нарушается самоочищение рта слюной.

После еды каждый раз обязательно ополаскивайте изделие под проточной водой, чтобы очистить его от остатков пищи. Чистить конструкцию необходимо дважды в день щеткой и зубной пастой. Исключите из своего меню вязкие, твердые и липкие продукты, которые могут сломать изделие.

Учтите, в первое время могут возникать неприятные или даже болевые ощущения при ношении протеза. На следующий же день после фиксации изделия необходимо будет посетить специалиста для того, чтобы провести коррекцию. Затем в течении нескольких недель такие коррекции будут проводиться еще 2-3 раза.

Привыкание к данному виду конструкции проходит достаточно долго. Часто этот процесс затягивается на полгода. Но если протез изготовлен и установлен качественно и пациент выполняет все рекомендации доктора, адаптация пройдет намного быстрее.

Многим знакома такая проблема, как потеря зубов. С неприятностью нередко сталкиваются люди разных возрастов. При частичном отсутствии клыков и резцов рекомендуется воспользоваться такой услугой, как зубопротезирование. Существует несколько видов этой процедуры, каждый из которых имеет свои достоинства.

Виды частичного протезирования

Сегодня с частичной потерей жевательных отростков сталкивается очень много людей. Это случается по разным причинам, но итог один: дискомфорт, нарушение работы аппарата пищеварения и жевательных функций, деформация черт и овала лица и другие. Отличным решением проблемы станет протезирование зубов при частичном их отсутствии. Существует несколько видов ортопедических конструкций, которые помогут вернуться к нормальной жизни и вернуть здоровую улыбку.

Несъемные протезы

Замена несъемного типа предполагает установку коронок или имплантов. Для фиксации таких ортопедических конструкций применяют способ цементирования специальным материалом. Несъемное изделие можно изготавливать для замены одного или нескольких клыков или резцов. Ниже дано подробное описание продукции, которую стоматологи часто рекомендуют для протезирования зубов при частичном их отсутствии. Это:

коронки;
мостовидные протезы;
импланты.

Зубные коронки

В стоматологической области уже очень давно применяют коронки. Эту конструкцию устанавливают тогда, когда твердые ткани значительно повреждены. Зачастую такая ситуация наблюдается при разрушении 70-100% коронкового участка (пломба в таком случае уже не поможет). Протезирование зубов при частичном их отсутствии с помощью несъемных коронок используется также в эстетических целях, для удачной маскировки видимых дефектов во рту.

Изделие похоже на колпачок, который одевается на остатки костного органа для полного восстановления ряда, возвращения натуральной формы и естественного цвета жевательным элементам. К тому же коронка защищает от появления кариеса и развития разрушения. Современная стоматология использует:

металлические конструкции;
металлокерамику;
керамические изделия (фарфоровые).

Ортопедическая продукция, которая представляет собой систему из пары коронок и нескольких искусственных зубов, установленных между ними – мостовидный протез. Такая конструкция используется в той ситуации, когда у пациента разрушено от одного до четырех костных элементов подряд. Частичное протезирование зубов подразумевает применение составных или цельных мостовидных конструкций – в зависимости от сложности конкретного случая и функций жевательных органов.

Протезирование зубов на имплантах

Имплантация – это процедура замены потерянных жевательных элементов искусственными аналогами. Зубное протезирование посредством таких конструкций является одним из самых эффективных и качественных. В составе импланта имеется 3 части: тело изделия, которое вживляют в челюсть; абатмент для соединения тела с искусственным костным образованием; сама коронка. Эта разновидность используется при отсутствии одного элемента или 2-4 жевательных органов подряд.

Частично съемные протезы

Продукция, которая относится к частично-съемному типу, тоже применяется специалистами для протезирования естественных зубов при частичном их отсутствии. Ее устанавливают тогда, когда рядом с разрушенными жевательными элементами остаются настоящие, целые костные органы. Такие ортопедические системы выполняются в виде пластины, на которую фиксируют искусственные элементы.

Бюгельное протезирование

Эти изделия относятся к самым прочным, практичным и удобным видам ортопедических «помощников». Бюгельные частичные зубные протезы имеют основу, которая выглядит как дуга из металла, на которой расположены искусственные десна и жевательные элементы. Срок службы бюгельной системы – более 6 лет. Основные плюсы:

максимально точная имитация;
надежное крепление;
равномерное распределение нагрузки при жевании;
быстрое привыкание, минимум неприятных ощущений;
восстановление ряда и отдельных элементов на любом челюстном участке;
простое использование и уход.

необходимость в коронках опорных костных образований;
потребность посещения доктора длительный период времени.

Пластиночный протез при частичном отсутствии зубов

Такое частично-съемное изделие является самым доступным, в том числе и по стоимости. Зачастую пластиночный акриловый протез рекомендуется к установке при разрушении нескольких жевательных элементов подряд или через один. Еще ортопедические пластины используют для временного восстановления ряда в процессе приживления имплантов. Средний срок службы: 3-4 года.

Протезирование при отсутствии зубов акриловыми пластиночными конструкциями отличается рядом преимуществ. Это:

небольшая, приемлемая цена;
простота использования;
малозаметность частично-съемных конструкций;
возможность ремонта при поломке, после выбора такого устройства есть возможность изменить форму системы.

Отрицательные качества:

вероятность появления аллергии на материал;
процесс привыкания к конструкции иногда сопровождается дискомфортом с нарушением вкуса, дикции, сильным отделением слюны.

Нейлоновые коронки

Гибкие, эластичные изделия, которые идеально повторяют контуры десен – это нейлоновые коронки для частичного восстановления жевательных образований. Эксплуатационный срок – около 5 лет. Главные положительные стороны:

для изготовления изделия используется гипоаллергенный материал;
не натирают десна при ношении;
быстрое привыкание;
не поглощают влагу;
отличаются антибактериальными качествами.

Недостатки:

гибкость сырья иногда приводит к перемещению нагрузки на ту сторону, которая используется для пережевывания пищи, что приближает срок замены искусственной системы в ротовой полости;
высокая стоимость.

Установка зубных протезов

Как применяют несъемные протезы, разобраться легко. В случае установки коронок и мостовидных конструкций:

опорные элементы обтачивают;
потом врач делает слепок, по которому делают жевательный механизм;
затем следует примерка, подгонка и фиксация искусственных жевательных элементов (иногда выполняется их коррекция).

Импланты прикрепляют в два этапа:

в челюсть устанавливают специальный титановый винт, который заменит корень;
затем на каркас прикрепляют постоянную коронку из металлокерамики или металлопластиковую конструкцию;
назначается лечение твердых тканей, которые будут препарировать (при необходимости);
обтачивание опорных костных образований;
снятие слепка, примерка, подгонка и установка.

Как устанавливают частично-съемные протезы:

Бюгельные изделия устанавливаются двумя методами:
- при помощи кламмеров в качестве ответвлений от основы (они прочно удерживают искусственные элементы и максимально удобны в эксплуатации);
- посредством микрозамков: на натуральные жевательные элементы ставят коронки, а на них и саму систему прикрепляют специальные замочки (конструкция одевается, элементы микрозамков защелкиваются).
Пластмассовый пластиночный протез устанавливается при помощи проволочных кламмеров. Если отсутствует одно или два костных образования, но пациент не желает обтачивать твердые ткани для установки коронок, то есть возможность установить систему типа «бабочка».
Нейлоновые частично-съемные системы устанавливаются посредством мягких кламмеров, которые устанавливают на природные костные образования. Благодаря устройству этого крепления зубы не будут нуждаться в дополнительной защите от повреждений.